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遭遇早产你要注意的那些事

在妊娠37周之前分娩都被认为是早产。在专家的护理下,24周出生的婴儿也有可能生存下来。到妊娠30周,早产婴儿的存活比例达到90%,而且有80%这样的早产儿在出生后只要稍加照料就能达到很好的发育指标。但是遭遇早产你要注意的那些事,来看看吧。

目录 护理早产BB4点要放心上 遭遇早产你要注意的那些事 高龄产妇如何预防早产 导致早产的因素有哪些 早产7个月胎儿成活率

1护理早产BB4点要放心上

  一、早产儿有哪些缺陷?

  1.体温调节中枢不成熟

  早产儿的体温调节中枢不成熟,对于外界温度的变化难以适应。

  2.肠胃发育不完全

  早产儿的肠胃发育不完全,孩子很难摄入充足的热量来维持自身的体温。

  3.汗腺功能不足

  早产儿的汗腺功能不足,胎龄小于32周出生的宝宝不会正常出汗。

  4.容易出现呼吸系统问题

  早产儿容易出现呼吸系统问题,可能会出现呼吸困难的现象,而且也容易患上吸入性肺炎。

  5.中枢神经系统较差

  早产儿的中枢神经系统较差,容易出现脑室出血等问题。此外,早产儿对于外界刺激的反应会比较迟钝,吸吮吞咽的能力也较差,所以喂养起来会比较困难。

  6.免疫力较低

  早产儿的免疫力比较差,很容易受到感染而导致生病,甚至会造成生命危险。

  二、早产儿该如何护理?

  1.饮食上要循序渐进

  早产儿在饮食问题上应该做到循序渐进,不宜大量进食,不宜突然添加多种食物。而且,家长应该耐心喂养,才能保证孩子正常进食和全面吸收营养。

  2.定期回院检查

  早产儿必须定期回院检查,包括对听力视力、黄疸功能、肠胃功能、心肺正常等检查,发现问题要及时治疗。

  3.不要过分刺激孩子

  家人在和孩子玩耍逗乐的过程中,不宜过分刺激孩子,力度不要太大,尽量不让孩子过于兴奋。

  4.保持空气清新流通

  早产儿应该在良好的生活环境中成长,家长要注意保持室内的空气清新和流通性,定期做好清洁卫生工作,这对孩子的健康成长有很重要的作用。

2遭遇早产你要注意的那些事

  特殊护理

  如果是早产,医生通常会对孕妇进行剖腹产,以免通过自然分娩时产道对胎儿幼嫩的头部带来损伤。但是最新的研究显示,如果不存在其他必须进行剖腹产的因素(如妊娠中毒症、胎儿情况不稳定或胎儿臀位等),对早产儿进行手术分娩也不是绝对安全的措施。

  早产儿的医疗护理小组中,应该有一名新生儿儿科医生或新生儿专科住院医师。也就是说应该有经过专业训练的早产儿专家在场。

  如果你的宝宝需要医疗设备来保持体温和帮助呼吸,那么它会被放入保温箱中,戴上呼吸器,并且会被送进重症特别护理病房。

  在早产儿出生后的一分钟和五分钟时,会对其进行阿普伽新生儿评分(对其肤色、心率、反射应激性、肌张力及呼吸五项的评分)。

  如果婴儿的肺部发育不完善,医生会实施添加类固醇或表面活性剂的治疗方案,表面活性剂在胎儿出生之前的几周起到覆盖肺部表面从而避免衰竭的作用。而使用人造蛋白代替表面活性剂,也有同样的功效。

  如果婴儿不能吸吮母乳,可以通过导管对它进行人工喂养。如果有条件进行母乳喂养,那么这是你能够帮助它茁壮发育的积极途径。即使你自己感到无助,也要尽可能为孩子着想。

  如果对早产儿进行按摩,由父母或护理人员对它进行抚触,让它听轻柔的音乐、心跳或妈妈的声音,或者把它放到类似于子宫内运动的水床或吊床上,那么对早产儿的成长有更好的辅助作用。

  早产儿常见特点

  早产儿与足月出生的婴儿在有些方面暂时不同:

  体重较轻。

  体形相对较小,肤色偏红,皮肤有褶皱而脆弱,手和头部相对显大。

  皮肤苍白,由于没有过多的脂肪,皮肤下的毛细血管清晰可见。

  身体上还有一层胎毛。

  呼吸与进食功能还不那么完善,和足月的婴儿相比,哭声也不那么响亮有力。

  它们的表达力相对足月婴儿较弱——大部分时间里它们都是处于睡眠状态,醒来的时候也很少对周围人的谈话或触摸做出反应或有目光交流。它们也容易烦躁哭闹。

  妊娠中毒症是什么?

  原名叫妊娠血毒症。这种病症仅在妊娠期会出现,临床具有综合性的症状,包括血压升高,脚和脚踝、手、脸浮肿,水肿引起的体重突然增加,上腹部疼痛,视觉模糊,尿液中含有尿蛋白。

  妊娠中毒症是一种较为严重的疾病,影响到约15%的孕妇,通常在妊娠中期出现。偶尔也有伴随分娩出现的,也有在分娩后出现的,当然这种情况十分罕见。原因尚不明确。

  妊娠中毒症会干扰胎盘,阻碍胎儿的生长使其缺氧。它会引起早产,损害妈妈的肾脏、神经系统和血管。

  有时妊娠中毒症会急速恶化,症状包括(除了水肿)持续的头痛、视力模糊、眼冒金星、腹部中上部疼痛、情绪烦躁易怒、恶心呕吐。出现上述任何症状的患有妊娠中毒症的孕妇,如果当时没有住院,那就应当立即到医院接受治疗。

  严重的妊娠中毒症会导致孕妇惊厥,这对孕妇和胎儿都有生命危险。但是随着当今医疗监控技术的成熟发展,这种极为危险的情况是极少发生的。惊厥会导致抽搐、肾脏衰竭和昏迷。子宫内的血管痉挛会阻断对胎儿的供血。

  检查

  及早发现妊娠中毒症有利于更好地治疗,尽管这种疾病是无法预防的。在每次的孕期常规检查中,医生都会检查你的尿样和血样。如果你出现水肿现象,应该告知医生或助产士(当然仅有水肿症状并不意味着患上了妊娠中毒症)。

  如果你在怀孕之前就患有高血压,你的家族有患高血压或妊娠中毒症的历史,你曾经或正患有肾脏疾病,患有糖尿病,曾经有过或正在怀有多胞胎,你本人在以往的妊娠中患过妊娠中毒症,你是少女妈妈或是高龄妈妈,或是头胎生育,如果你有上述某种情况,那么你患妊娠中毒症的风险就会增加。

  治疗

  尽管还没有得出科学性的结论,但是大多数人都认为在饮食中多补钙有助于减小患上妊娠中毒症的风险。轻度妊娠中毒症的患者可以在家或住院卧床休息,调整食谱,加强对自己和胎儿的监护。需进行的检验包括检查尿样和血样,监控胎儿的心率,超声波检查。

  如果确诊时你的病情在发展或已经比较严重,那么你需要住院治疗。你需要用药物进行降压,医生也许会采取引产或剖腹产的方式帮助你完成分娩,这取决于你的治疗状况、子宫状态和你在妊娠期中处于哪个阶段。

3高龄产妇如何预防早产

  1、男女双方先查查。备好“土壤”和“种子”。男方查精液,包括精液常规、精子形态学、精子头部的DNA完整性。女方查内分泌(月经第3天)、监测排卵(月经第11天起),这样就可以初步评估卵巢功能和子宫内膜状况了。对于生育二胎者,内分泌和排卵监测正常者,计划怀孕半年若没有怀上,建议再做一下子宫输卵管碘油造影的检查,尽量减少早产和出生缺陷的几率。

  2、女性系统检查。对于高龄经产妇,如果既往有多次流产、引产或者分娩经历,就有可能造成宫颈内口松弛,宫颈机能不全。建议要孕前3个月去门诊做个系统检查,如白带常规、宫颈分泌物的检查,宫颈的防癌检查和B超检测宫颈的形态和长度,在医生的指导和干预下怀孕。另外,如果既往有宫颈炎或者阴道炎、盆腔炎的病人首先要控制感染,然后解除感染因素后才能怀孕。

  3、不化妆不涂指甲油。在孕前准备阶段直至哺乳期都尽量减少化妆,避免染发,不涂指甲油。因为化妆品中的铅可以经皮肤、粘膜吸收,产前接触铅过量可损伤胎儿脑组织,以致影响儿童期的体格和智力发育。

  4、要调整生活节奏。饮食起居要正常,如能规律性的锻炼,那就更好了。毕竟精子跟全身状况有关。戒泡澡、桑拿,高温对精子的影响是肯定的。少吃可乐、咖啡、过分辛辣之物。保持正常性生活,正确的做法是规律性生活,一周最少一次。到了排卵期前后,2-3天一次,不仅可保证精子的活力,无论哪天排卵,受精几率较高。如果经过检查,确定一方或双方有问题,要积极应对,找准病因,在针对性治疗,不要抱侥幸心理。

  5、远离香烟二手烟。香烟中的有害物质可使胎儿发生先天畸形、宫内发育迟缓,引起流产、早产的风险要比其他胎儿大2~3倍,而她们的宝宝出生后的体格、智力发育也会受到影响,所以,应该尽量在孕前远离香烟并减少被动吸烟。

4导致早产的因素有哪些

  1、妊娠合并症

  在妊娠时期,如果母亲患有急性传染病,如风疹、流感、急性传染性肝炎、急性肾盂肾炎、急性胆囊炎、急性阑尾炎、妊娠高血压症、心脏病等,这些疾病也容易导致早产。另外,母亲的内分泌失调,如孕酮或雌激素不足,严重甲状腺功能亢进、糖尿病等。有外伤及手术史的孕妇可能因为精神紧张、高血压导致组织缺氧,子宫、胎盘供氧不足。孕妇营养不良、严重贫血,特别是蛋白质不足以及维生素e、叶酸缺乏;胎盘异常、及脐带过粗、过短、扭转、打结等,这些都是导致早产的原因。

  2、母亲因素

  一般孕妇患有子宫畸形,如双角子宫、单角子宫、双子宫、子宫的纵膈等先天发育不全症,容易使胎儿早产,因为子宫是胎儿生长的地方,如果子宫的肌肉不能很好地伸展,便容易出现早产。先天性宫颈发育不良,或者由于分娩、流产或手术操作造成后天的宫颈损伤,子宫颈内口的松弛,羊膜囊向宫颈管膨出,都可以导致胎膜早破,出现早产。有时,即使子宫发育正常,也可能是由于妊娠中的子宫过度膨胀,如多胎妊娠、羊水过多等原因导致子宫的宫腔压力高,子宫肌肉伸展过度,也是早产的常见原因。

  还有绒毛膜羊膜炎、胎膜早破等宫内感染,均可导致早产。胎儿生活在胎盘功能低下和较差的子宫环境内,容易出现宫内生长迟缓及宫内缺氧情况,这种情况比其他原因造成的早产儿预后更差。

  3、社会因素

  早产容易发生在社会层次低、无职业、经济收入低的人群中,这是由于这些人从事过重的体力劳动、工作时间过长、过度劳累,也不能正常进行产前检查,营养状况差。早产也容易发生在现代城市母亲身上,她们有较多的心理压力和工作压力,情绪经常波动,精神过度紧张。有些母亲为了瘦身致使体重过轻,也容易导致胎儿早产。还有一些女性因工作原因或怕生产痛苦,要求提前实施剖腹产。

  4、环境因素

  环境污染、噪音也会增加早产危险。

  5、胎儿因素

  双胎、胎儿畸形也是容易早产的因素。

  6、其他因素

  未满20岁或大于35岁的孕妇早产率明显较高,尤其是小于20岁者,以及身材矮小孕妇等,均有较高的早产危险。既往有流产史,尤其是晚期流产史、反复流产、人工流产、引产或流产后不足一年,又再次怀孕的,早产的可能性最大。因流产对宫颈均有不同程度的损伤,会导致宫颈机能不全,使早产率增高。有不良个人生活习惯的妊娠妇女,如吸烟、嗜酒、偏食者,还有妊娠后期有频繁、强烈的性生活,易引起胎膜早破,也是导致早产的较常见原因。

5早产7个月胎儿成活率

  1.早产儿越早产则皮肤越薄嫩、组织含水量多、有凹陷性压痕、色红、皮下脂肪少、肌肉少、指甲短软,同时躯干部的胎毛越长、头部毛发则越少且短,头较大,囟门宽,耳壳平软与颅骨相贴,胸廓软,乳晕呈点状,边缘不突起,乳腺小或不能摸到。腹较胀,阴囊发育差。男性早产儿的睾丸常在外腹股沟中,在发育过程中渐降至阴囊内。女性越早产者则其小阴唇越分开而突出。手足底皱痕少。

  2.体温调节:困难且不稳定,利用其产热的作用受到限制,肌肉少,张力低,不能改变姿态以缩小失热的面积。另一方面,由于汗腺发育不成熟,出汗功能不全,亦容易发生体温过高。

  3.抵抗力弱:对各种感染的抵抗力极弱,即使轻微的感染也可酿成败血症等严重后果。

  4.早产儿的呼吸快而浅,并且常有不规则间歇呼吸或呼吸暂停。哭声很小,常见青紫。

  5.早产儿吮奶及吞咽能力均弱,贲门括约肌松弛,易致呛咳,吐、泻及腹胀。

  6.当外伤、缺氧、感染、凝血机能受碍,往往易出血而且较重。脑部血管尤易受伤而出血。有时亦可出现原因不明的肺出血。