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遭遇早产 必须知道的那些事

早产儿是围产儿死亡率和病率的首要原因,约70%的围产儿死亡是由于早产。此外早产儿容易发生各种近期和远期并发症,近期并发症症如呼吸窘迫综合症、缺血缺氧性脑病、坏死性小肠结肠炎、各种感染等,远期并发症如脑瘫、慢性肺疾病、视网膜病变导致的失明、听神经异常、智力障碍等。。遭遇早产必须知道的事有哪些?下面大家就来一起看一看吧。

目录 早产宝宝智力如何追赶正常宝宝 遭遇早产 必须知道的那些事 了解早产的相关知识 切忌这5件事可以远离早产 宝宝早产一个月容易得的并发症

1早产宝宝智力如何追赶正常宝宝

  对于早产宝宝的爸爸妈妈们来说,最关心的就是宝宝们的智力发育问题了,随着经济社会的发展,有越来越多的研究正在转向怎样让早产宝宝们的智力发育和正常宝宝的智力一样的课题。

  英国权威的《英国医学》期刊曾经提出了“出生时体重比一般宝宝重的宝宝,正常发育长大之后,其智商将超过同龄人的平均水平。”现在越来越多的研究者也表示赞同这一观点。当然了,爸爸妈妈们也不能只在乎新生宝宝的体重追赶,另一方面也需要注意宝宝的智能发育。调查显示,将近25%的脑瘫患儿是早产儿或极低出生体重儿。

  所谓智能发育,就是指大脑的和身体各器官的结构和功能的成长发育。新生婴儿的体重和其智商的关系有都密切呢?低体重婴儿的智商是否真的比正常体重的婴儿要低呢?

  美国研究人员日前发现:与足月婴儿相比较,早产宝宝们的脑容量较正常婴儿的平均脑容量低,由此可能对日后的学习生活和智力发育有一定的影响甚至障碍。研究人员还指出,在早产宝宝中,体重在1000g以下的宝宝受早产的影响比其他早产宝宝要大得多。

  1、体重比较重的宝宝在孕期营养良好,宝宝的大脑发育的比较完善,为出生后的发育做了更完全的准备。而早产宝宝越早出生,他们的大脑发育越不完善,在出生之后免疫力会比较弱,容易生病,常见的有营养不足、窒息和呼吸窘迫综合症等。

  2、窒息、呼吸窘迫综合症等疾病容易造成早产宝宝的大脑缺氧,大脑在得不到充分氧气的情况下将减缓发育甚至无法发育。另外,上述疾病还可能使宝宝患脑瘫等等。

  3、体重较重的宝宝智商可能比体重较轻的宝宝高,另一个原因是,怀孕后期和新生儿期是DHA和ARA大量在宝宝大脑内部聚集为智力发育做准备的阶段,这两个阶段对与宝宝们的智能发育很关键。早产宝宝或者体重较轻的宝宝们大脑内的ARA水平会受到大影响,从而影响到后天的智力发育。

  因此,为早产儿和极低出生体重婴儿的智力低下做及早的准备和预防是必不可少的工作了。早产儿一般在出生后两年的时间里大脑发育速度最快,可塑性相对较强,所以选择在这个时期对他们的智力发育进行干预和矫正最好的。主要从两方面进行:

  一是早期干预。正确的给婴儿适当刺激和陪着宝宝玩耍是早期干预的重要部分,这些行为能够让宝宝们感受到外界的多姿多彩,挑起他们对外界的好奇心。具体来说有以下几种方法:

  1、给宝宝们买一些颜色鲜艳,轻便漂亮的玩具,在婴儿房以及宝宝经常活动的地方贴上颜色比较鲜艳并且分辨率较高的贴纸,还需要一些识别度比较高的容易发出声音的玩具,并且经常更换,让宝宝们自发感受“变化”,便培养好奇心。

  2、给宝宝们一些在日常生活中随处可见的小物品做玩具,让宝宝们在说、看、动手方面的探索能力有所发展。

  3、与宝宝们多说话,时常面带微笑,让宝宝们感受外界的亲和力,激发宝宝们主动与外界交流的欲望。1至2岁的宝宝主要训练语言的运用和协调,爸爸妈妈们可以边说边做出一些夸张的动作来宝宝的注意力,激发他们模仿和学习的能力。

  4、爸爸妈妈们需要常常陪宝宝玩耍,让宝宝能将触觉、听觉和简单的思维结合起来,这有利于宝宝的大脑发育和对精密动作的协调控制能力。

2遭遇早产 必须知道的那些事

   什么是早产的信号?

    即使你的妊娠期似乎十分平稳顺利,波澜不惊,但是临产前你还是会感到一点折磨和痛苦。不过不必紧张,要记住现在的医疗技术是很发达的。(如果你居住在大城市中心附近,那么早产儿能获得最好的医疗护理,如果你居住在农村或边远地区,特别如果你是土著居民,那么数据统计显示可获得的医疗护理则差距甚远。)

    如果在妊娠37周之前分娩,就是早产。早产的信号有:

    痉挛,类似于间歇性绞痛,可能伴随着恶心、腹泻和消化不良。

    腰骶部痛感或压力感增加。

    在骨盆底、大腿或肛门处有不同平常的或持续的疼痛或压力感。

    水样浅红色或棕色的分泌物从阴道排出,可能之前就有黏稠的颈管黏液排出。

    胎膜囊中的羊水在妊娠末期约为300~400毫升。如果胎膜破裂羊水一次性流出,量会很大,但是一般胎儿的头部堵在子宫口,像瓶塞样阻止了羊水的流出,因此有的孕妇的羊水处于滴流状态。

     妊娠中后期出血

    在妊娠中后期有轻微或点状出血也是常见的,但是如果出现这种情况还是立刻请产科医生检查以确认你的胎儿是否真的没有任何问题。在妊娠期有两种异常情况会引起出血.胎盘后置和胎盘分裂。

     胎盘后置

    胎盘与子宫壁的底部相连,而非与子宫顶部相连,这样会部分或全部堵塞胎儿出去的产道通路。在妊娠后期,子宫伸展,宫颈也更成熟(变得更薄而柔韧,做好打开以便胎儿通过的准备),而与子宫底部相连的胎盘容易脱离,引起无痛的出血。如果你的子宫由于以前的分娩经历或手术经历而留下伤疤,你有吸烟的习惯,或者你怀的非单胞胎,那么这种情况出现的风险会增大。如果出血情况严重,你需要进行紧急剖腹产手术,但是有时当你出血症状不那么严重,产科医生也会建议你采取“观察”的方式。

     胎盘分裂

    胎盘过早从子宫壁剥离叫胎盘分裂。出血量和疼痛程度取决于胎盘与子宫的剥离程度。其出现原因不明,但是这种情况往往发生在已经有过两到三次分娩经历的女性身上。有时这个问题能够自然解决,妊娠继续正常进行,有时则必须马上进行引产。如果问题严重,紧急剖腹产也是必要的。

3了解早产的相关知识

  早产是指发生在满28孕周至37孕周之间(196~258天)的分娩。在此期间出生婴儿的体重一般在1000~2499克、身体各器官发育未成熟的新生儿,称为早产儿。

  早产的常见诱因

  约30%的早产无明显原因,一般发生早产的诱因主要为孕妇不健康的生活习惯或者孕妇、胎儿本身存在异常。下面我们就从孕妇和胎儿两个方面介绍早产的常见诱因。

  孕妇方面:

  子宫畸形、宫颈机能不全、子宫肌瘤。

  合并急性或慢性疾病,如:病毒性肝炎、急性肾炎或肾盂肾炎、急性阑尾炎、病毒性肺炎、高热、风疹等急性疾病;或心脏病、糖尿病、严重贫血、甲状腺功能亢进、高血压病等慢性疾病。

  并发妊娠高血压综合征。

  吸烟、吸毒、酒精中毒、重度营养不良。

  其他诱因,如:长途旅行、情绪剧烈波动等体力或精神负担;腹部受到直接撞击、创伤、性交或手术操作刺激等。

  胎儿胎盘方面:

  前置胎盘和胎盘早期剥离。

  羊水过多或过少、多胎妊娠。

  胎儿畸形、 胎位异常。胎膜早破、宫内感染。

  早产的征象

  早产先兆:出现子宫收缩,至少每10分钟有一次,每次持续30秒,历时1小时以上。

  早产临产:除了规律性子宫收缩,间歇期渐短,持续时间渐长,且强度不断增加之外,还伴有宫颈扩张大于2厘米,或是进行性宫颈扩张,且伴有阴道血性分泌物或胎膜已破,情况与足月妊娠临产相仿。

  早产儿的护理

  防止感染:除了专门照看宝宝的人外,最好不要让其他人走入早产儿的房间,更不要把宝宝抱给外来的亲戚邻居看。 在给宝宝喂奶或接触宝宝前,要换上清洁干净的衣服(或专用的消毒罩衣),哺乳前应用肥皂及热水洗净双手,避免交叉感染。

  保暖:对早产儿要注意保温问题,但保温并不等于把孩子捂得严严的。在家庭护理中,室内温度要保持在24℃~28℃,室内相对湿度在55%~65%,如果室内温度达不到,可以考虑用暖水袋给孩子保温。婴儿体温应保持在36℃~37℃,上、下午各测量体温1次,当最高体温与最低体温相差超过1℃时,应采取相应的措施以保证体温的稳定。当婴儿体重低于25千克时,暂时不能洗澡,可以每2~3天用婴儿油擦拭婴儿脖子、腋下、大腿根部等皱褶处。若体重达到3千克以上,每次吃奶达100毫升时,可与正常新生儿一样洗澡。但在寒冷季节,要注意洗澡时的室内温度和水温。

  喂养:早产儿更需要母乳喂养。因为早产母亲的奶水中所含各种营养物质和氨基酸能充分满足早产儿的营养需求,而且早产母亲的奶水更利于消化吸收,还能提高早产儿的免疫能力,对抗感染有很大帮助。 母亲要尽可能地多与早产儿接触,如果医院备有母婴同室病房,建议妈妈陪伴宝宝一起入住。对于不能吸吮或吸吮力弱的宝宝,妈妈要按时用吸奶器吸奶(至少每3小时吸一次),然后将吸出来的奶水喂给宝宝。

4切忌这5件事可以远离早产

  一旦怀孕,就要定期去做检查

  只要你确定自己已经怀孕,就要开始定期去做检查。这样做的原因是,一些可能的早产迹象能够及时地被诊断出来,如子宫颈张开、多胎妊娠、子宫肌瘤、子宫畸形、以往有早产史等等。只有早发现,才能及早采取相应的措施,避免早产的发生。比如,如果是子宫颈张开,在孕期的前3个月就可以诊断和治疗。

  避免久站和负重动作

  胎儿的重量全部压在子宫颈上。原则上来说,子宫颈是关闭的,但是它也不总是像“安全门”那样紧闭。一般情况下,怀孕后要避免站立过久,尤其是你被医生诊断为有子宫颈张开的迹象时,更是要注意。如果你所从事的职业需要久站,从孕期的第4个月起,你可以要求调换工作岗位。

  减少你的活动量

  怀孕初期的3个月,由于恶心、困乏,你会感到力不从心,很难有太多的活动。然而,到了第4个月,你的感觉开始变得良好,并一直可以延续到第28周。

  28周以后,你要注意适当减少活动量,因为这正是胎儿迅速增长的时期,他已经从第4个月时的16厘米长到了7个月时的28厘米!他的迅速增长会使你的子宫明显变大,你可能会有被抻拉的感觉,这很正常。但是,如果此时你所感到的是腹部有规律的收缩,就属于异常的情况了。

  胎儿的重量全部压在子宫颈上。原则上来说,子宫颈是关闭的,但是它也不总是像“安全门”那样紧闭。一般情况下,怀孕后要避免站立过久,尤其是你被医生诊断为有子宫颈张开的迹象时,更是要注意。如果你所从事的职业需要久站,从孕期的第4个月起,你可以要求调换工作岗位。

  减少你的活动量

  怀孕初期的3个月,由于恶心、困乏,你会感到力不从心,很难有太多的活动。然而,到了第4个月,你的感觉开始变得良好,并一直可以延续到第28周。

  28周以后,你要注意适当减少活动量,因为这正是胎儿迅速增长的时期,他已经从第4个月时的16厘米长到了7个月时的28厘米!他的迅速增长会使你的子宫明显变大,你可能会有被抻拉的感觉,这很正常。但是,如果此时你所感到的是腹部有规律的收缩,就属于异常的情况了。

  发烧是感染的症状,这时,不能任其发展,尤其是体温的增高会引起子宫收缩,因此必须尽快使体温降下来。孕期中,不能依靠自我治疗。医生会给你开一种孕妇专用的退烧药。如果有必要,可以验一下血,以便判断是何种细菌感染,是否需要服用抗生素。如果胎儿在子宫里发生窒息,或你本人有危险,医生就会决定是否提前让孩子出生。

5宝宝早产一个月容易得的并发症

  1.临床表现为青紫、呼吸暂停、嗜睡、惊厥、尖叫、肌无力及眼球异常转动等症状。

  2.本病主要见于是产儿以及剖宫产的新生儿。成熟度越差,此病的发生率也越高。

  3.它与低蛋白血症、缺氧、低血糖、感染等有关,特别由于肝缺少葡萄糖醛酸转化酶,形成能排泄的结合胆红素的功能低下所致。

  4.约7%的早产儿发生脑室内出血(IVH)或脑室周围白质软化(PVL),而达50%。

  5.往往有贫血现象。由于早产儿铁的储存不足,出生后1个月以后血清铁量急剧下降。发育太快,需要血量增加,但造血功能较差,未能赶上体重增加的速度。

  6.钙、磷及维生素D的储存较少。吸收脂肪及脂溶性维生素的功能较差。由于生长太快早产儿,钙磷的一般供给量往往不能满足需要。

  7.早产儿 体温调节功能差,体表面积相对地大,皮肤较薄,血管丰富,易于散热,而棕色脂肪的量又少等因素易患硬肿症。

  8.吸入高浓度的氧,可使动脉血氧张力上升到13.3kPa(10mmHg)以上,视网膜血管因此发生痉挛,导致视网膜缺血损伤,引起纤维组织增生而失明。对早产儿必须用氧时,要注意适当的氧浓度和用氧时间。

  宝宝早产一个月容易得的并发症,以上就做了全面的介绍,所以对于出现一个月早产的家庭,一定要对以上所介绍的容易出现的一些并发症,详细的进行了解和认识,这样才能在平时多注意出现这些并发症的可能,这样才能保障自己孩子,少的并发症,才能健康成长。