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孕妈妈正常的分娩时间怎样计算

在头怀孕的一段时间里我们准备怀孕的工作要做足准备, 怀孕后也要把每项工作都做好,而且在怀孕的早期,中期和晚期都要有不同的安排和准备,因为每个时期孕妇的反应是不一样的,还需要了解的就是一般几个月生?这也是一个非常关键的问题,因为我知道了具体时间才能够更好的为孕妇充足的生产准备。下面就来了解一下,孕妈妈正常的分娩时间怎样计算?

目录 妈咪分娩心理保健课 孕妈妈正常的分娩时间怎样计算 胎儿太急性分娩过快并不是好事 分娩时要注意五种危险情况 分娩的征兆

1妈咪分娩心理保健课

  虽然分娩是一个自然生理过程,可它对人类却往往是一件重大的应激事件,尤其是初产妇,非常容易出现复杂的心理变化,对分娩产生不良的影响。目前,心身医学正在日益受到广泛重视,不但要重视生理因素对分娩的影响,更应关注社会及心理因素对分娩过程的影响。这样,有助于提高自然分娩的安全性。

  第一课:了解分娩的应激反应

  分娩应激反应,是产妇对内外环境中各种因素作用于身体时,所产生的非特异性反应,从妊娠期间就开始了这种心理应激反应——

  * 对怀孕后身体的生理变化不适应,尤其是妊娠早期。胎儿作为一种异物刚刚被接受,加上妊娠反应引起的呕吐不适等,孕妇对怀孕及分娩有不同程度的恐惧心理。

  * 过于关注怀孕过程,如经常担心妊娠不顺利,担心胎儿发育不正常。研究表明,对怀孕表现出消极态度,对胎儿状况太担心的孕妇,在孕期容易发生并发症,分娩时也常常更危险。

  * 担心分娩不顺利,害怕手术,害怕分娩时的宫缩痛。

  * 害怕陌生的分娩环境,害怕周围产妇痛苦的呻吟或嚎叫,害怕医务人员冷漠的面孔或语言刺激。

  * 为胎儿性别烦恼,担心分娩后遗症,担心胎儿不能存活,担心产后无人照顾及经济费用等。

  第二课:了解分娩时的生理和心理反应特点

  分娩时生理反应特点表现为——

  * 血压升高、心率加快、呼吸增加、血糖升高、肌肉紧张等。

  * 内分泌系统发生变化,尤其是垂体-肾上腺皮质系统,使得肾上腺素分泌增加,导致子宫收缩乏力,影响产程的顺利进展。

  分娩时心理反应特点表现为——

  * 焦虑、恐惧、抑郁是心理应激最常见的反应。适当的焦虑,可提高个体适应环境的能力,而过度焦虑则不利于适应环境,易导致子宫收缩乏力,是增加助产率和产后出血的一个可能因素。

  * 不良的情绪反应可使痛域下降,加重疼痛。紧张-疼痛综合症可使产程延长,同时减少子宫血流,使胎儿缺氧。

  * 应激状态的产妇心理承受能力下降,自我评价下降,缺乏自信。

  * 由应激引起的强烈情绪反应,使产妇分娩的自控力降低或丧失。

  第三课:产时心理保健应从孕期开始

  怀孕期,许多心理和生理的变化交织在一起,形成孕妇独特的心理应激反应。这些心理和情绪的变化会延续到产时,并逐渐加重。孕妇对分娩的认识,对疼痛的心理准备以及家庭成员和周围朋友的态度,都将对分娩过程产生巨大的影响。因此,产时心理保健应该从孕期开始,消除对分娩的紧张恐惧心理——

  * 了解分娩知识

  孕妇要知道,分娩能否顺利完成,取决于产力、产道、胎儿这三个传统的要素。

  最近研究认为,精神心理因素对分娩过程影响很大,被认为是第四要素。四个要素中任何一个不正常,都会影响产程顺利进行。只有四个因素相互协调配合,才能顺利完成分娩过程。

  * 了解正常分娩经过

  自然分娩经历三个阶段,称为三个产程。产妇只有充分了解分娩中各个产程的特点,并在分娩前开始积极做好心理准备,分娩时才能充满信心,积极与医护人员配合。

  第一产程为宫口扩张期,是指从产妇出现规律性的子宫收缩开始,到宫口开大10cm为止。这一阶段时间很长,一般初产妇8-12小时,经产妇6-8小时,宫口扩张的速度不是均匀的。开始时(宫口扩张3cm之前)较慢,随着产程进展宫缩越来越频、越强,宫口扩张速度也会加快。产妇应做的心理准备是,正确对待宫缩时的疼痛,因为宫缩带来疼痛也带来希望,应该想到每次宫缩就是胎儿向目的地前进了一步。

  第二产程为胎儿娩出期,是指从宫口开全到胎儿娩出为止。这一阶段初产妇约需1-2小时,经产妇1小时以内。此时,产妇会感觉宫缩痛减轻,但在宫缩时会有不由自主的排便感,这是胎头压迫直肠引起的。产妇应做的心理准备是,学会宫缩时正确屏气向下用力,调动腹直肌和肛提肌的力量帮助胎儿顺利娩出。宫缩间歇时停止用力,抓紧休息。当胎头即将娩出时要张嘴哈气,避免猛劲使胎头娩出过快,造成会阴撕裂。

  第三产程为胎盘娩出期,是指从胎儿娩出到胎盘娩出的过程,一般在10-20分钟左右。胎儿娩出后不久,随着轻微的疼痛胎盘剥离排出。胎盘排出后,要检查产道有无裂伤并缝合伤口。

  第四课:认识自然分娩的好处及剖宫产的利弊

  有些产妇及家人认为,剖宫产可免受痛苦,既不改变体形,又能保证婴儿的安全,剖宫产生的孩子很聪明等,因此盲目地追求剖宫产。这主要是对正常分娩缺乏正确的认识。其实,阴道分娩对母子更有好处——

  * 对于胎儿,分娩过程中子宫有规律的收缩,能使胎儿的肺得到锻炼,出生后有利于新生儿呼吸的建立,促进肺成熟,出生后很少发生肺透明膜病;分娩时宫缩和产道的挤压作用,可将胎儿呼吸道内的羊水和黏液排挤出来,使新生儿湿肺和吸入性肺炎的发生率大大减少;免疫球蛋白G(IgG)在自然分娩过程中,可由母体传给胎儿,剖宫产儿缺乏这一获得抗体的过程,因而自然分娩的新生儿具有更强的抵抗力。

  * 对产妇来说,分娩阵痛时子宫下段变薄,上段变厚,宫口扩张。这种变化使产妇产后子宫收缩力增强,有利于产后恶露排出,子宫复原,减少产后出血。且免受麻醉和手术的影响,产后恢复快。

  * 剖宫产是解决母婴并发症和难产的一种手段。随着医疗技术水平提高,尽管手术的安全性提高了,但手术的危险如麻醉意外、羊水栓塞等依然存在,新生儿吸入性肺炎的发生率较高,还可能发生产后出血、盆腔粘连等。分娩后,产妇身体恢复得也较慢。

  由此可见,阴道分娩才是正常的分娩途径。孕妇在妊娠后应有充分的思想及心理准备。如果没有异常情况,为了母亲和婴儿的健康,应尽量争取阴道分娩。

  第五课:学习减轻分娩时的疼痛

  焦虑、恐惧等不良的情绪反应可使痛域下降,加重疼痛。而疼痛又加重焦虑、恐惧等情绪,形成恶性循环。产妇应正确对待产痛,并学会减轻产痛的方法——

  * 增强分娩的信心,保持良好的情绪,可提高对疼痛的耐受性。

  * 想像及暗示:想像宫缩时宫口在慢慢开放,阴道在扩张,胎儿渐渐下降,同时自我暗示:“我很顺利,很快就可以见到我的宝宝了。”

  * 有助于放松的方法:如肌肉松弛训练、深呼吸、温水浴、按摩、改变体位。

  * 分散注意力:看产妇最喜欢的照片或图片,看书、看电视、听音乐、交谈。

  * 微弱宣泄:如借助于哼、呻吟、叹气等减轻疼痛。

  第六课:学习获取社会和家庭支持

  社会和家庭的支持,是影响心理状态的主要因素。良好的社会支持可对应激状态下的孕妇提供保护,有缓冲保护作用——

  * 产前要对包括丈夫、公婆及父母等家庭成员进行有关心理卫生宣教,处理好他们与孕妇之间的关系。

  * 对生男生女均持正确的态度,让孕妇有一个充满温馨和谐的家庭环境,感到舒适安慰,心理负担减轻,全身心投入到分娩准备中去。

  * 家人应多关心、鼓励孕妇,并督促她们定期检查,强化客观支持对孕妇的作用。

  * 熟悉分娩环境及工作人员,可通过各种途径,如播放录像、参观、咨询和交流,设法使孕妇熟悉医院。熟悉分娩环境和医护人员,减少入院分娩的紧张情绪。

  下一页:分娩心理保健课(下)

  第七课:做好分娩过程中的心理保健

  分娩对大多数产妇来说,既有冒险的感觉,令人兴奋,但又不能确定在分娩过程中会发生什么,因而给她们带来更多的是不安和惊慌,感觉犹如身处在悬崖边,前面是没有标记的房间。尤其是初产妇,由于缺乏分娩的经验,加之周围亲朋好友对分娩疼痛的夸大,使她们对分娩更充满了恐惧。但如果采取以下方法,便可以减轻产妇的恐惧心理,有利于分娩顺利进展:

  * 提供DOULA或其他分娩陪伴者

  让她们一起陪伴产妇完成分娩过程。DOULA是指一个有生育经验的妇女在产前、产时及产后给产妇持续的生理上的支持和帮助,以及精神上的安慰和鼓励,她们不仅有生育经验,而且富有爱心、同情心和责任心,并具有良好的人际交流技能,能给产妇安全和依赖感,因此是减轻产痛和消除产妇紧张情绪的一种很好的方法。

  DOULA在这人生的关键过程,能以冷静客观的态度观察产妇,并以科学有效的方式去指导帮助她们,用热情和和善的言行鼓励她们,使得分娩顺利完成。这种一对一的陪伴,可使陪伴者与产妇之间建立相互信任感,满足产妇在分娩过程中独立与依赖的需求,使她们感到自在与轻松,从中产生自信心。这样,便可保证和促进母婴的安危和健康。

  * 第一产程潜伏期产妇要多与别人沟通

  在这时宫缩痛刚刚开始,产妇的精力还比较充沛,应该多与她们进行语言交流——

  ·运用倾听等技巧,了解产妇和丈夫对分娩知识的掌握程度,并给予补充。

  ·不断解释说明产生疼痛的生理基础、减轻疼痛的方法以及疼痛时产程的变化情况。

  ·尽可能鼓励产妇多走动,促使胎头下降,缩短产程。

  ·多喝饮料(补充能量)、进食、及时排尿。

  ·温习或示范肌肉松弛及呼吸技巧。

  ·不断给予产妇表扬和鼓励。

  * 第一产程活跃期要更加关怀产妇

  随着疼痛加重,恐惧不断增加,产妇害怕分娩出问题,依赖性更强。这时,更应该加强关心和支持——

  ·尽量运用有帮助的非语言交流技巧,帮助树立信心。

  ·经常变换体位,如站、蹲、走,避免平卧位。

  ·根据产妇的需要握着她们的手或给她们按摩背部。

  ·指导产妇做深呼吸,使她们的精神安定、放松。

  ·随时告知产妇及她们的家人产程的进展及胎儿的情况。

  * 第二产程产妇要注意与医生配合

  ·多在身边称赞与鼓励,使她们增强信心。

  ·指导产妇配合宫缩屏气用力,对她们的点滴进步及时给予肯定和鼓励。

  ·当无屏气感时,产妇应该坚持进行活动,如立、足、蹲等。

  ·随时满足产妇的生理需要,如饮水、擦汗等。

  ·分娩后向夫妇祝贺。

  * 第三产程产妇应尽享得之不易的幸福

  胎儿娩出后,孕妇顿觉腹内空空,产道如释重负,身心疲惫不堪,但内心充满了幸福及自豪:“我终于顺利地把小宝贝带到这个世界”,家人要共同分享产妇的喜悦,并尽早进行早接触、早吸吮。

  第八课:丈夫要在妻子分娩中积极发挥作用

  在产程过程中,鼓励丈夫积极参与,他们给予产妇心理及精神上的支持是其他人不能取代的,并在促进夫妻感情上也有一定的积极意义。

  丈夫陪伴产妇具有独特的作用。他们能够知道妻子的爱好,可以在她们疼痛不安时给予爱抚、安慰及感情上的支持。产妇在得到丈夫亲密无间的关爱与体贴时,可以缓解紧张恐惧的心理,减少了孤独感。而且,丈夫可在医务人员的指导下帮助产妇做一些事情,如握手、抚摩、按摩、擦汗等,使产妇感受到亲情的温暖。

  第九课:去温馨舒适的环境中分娩

  分娩的环境要家庭化,让产妇有宾至如归的感觉,舒适、温馨、宁静、安全。室内的颜色最好是暖色,并温湿度适宜`,墙壁上可粘贴一些活泼可爱的婴儿画片;还可根据产妇的不同喜好,播放各种舒缓、轻柔或有力的音乐。

  为满足产妇的体位的变化,应该有可自动调节的产床、专为产妇设计的步行车等设施以及为产妇准备的洗浴室和卫生环境要良好的厕所;产妇身着棉质、宽大、舒适的睡袍,丈夫应着睡衣,不戴帽子和口罩;墙边的桌子上,还可以摆放鲜花、饮料和可口食品等。这样,会使产妇感觉自然、亲切。

  第十课:学会在分娩中采用各种镇痛方法

  分娩镇痛是每位产妇都应享有的权力,也是现代文明产科的标志。分娩疼痛来自于精神性(如紧张)及功能性(子宫肌肉阵发性收缩和胎宝贝通过产道时对软产道压迫所致的牵拉)。它往往使产妇恐惧,对分娩失去自信心,影响产程正常进行。如果产妇对于镇痛方法有所了解,就会在分娩时合理应用,使宫缩更协调,体力消耗降低,利于产程进展。

  目前,大多使用简单易行的非药物镇痛,以减少药物对母亲和婴儿的不良影响,分娩中可选择的镇痛方法有——

  ·有助于放松的方法,如深呼吸、唱歌、洗温水澡、变换体位、按摩下腹部和腰骶部并 与深呼吸配合、用拇指压髂前上棘或耻骨联合,或双手握拳压迫腰骶部。

  ·有助于分散注意力的方法,如听音乐、与人交谈、看电视、看书。

  ·有助于胎头下降的方法,如避免平卧位、经常走、蹲、跪、坐等不同体位。

  ·有助于调节神经传递的方法,如将镇痛仪器通电后,置于脊柱两侧可止痛的穴位,通过刺激穴位而达到疼痛减轻;或往穴位处注射普鲁卡因,进行穴位封闭而止痛。

  ·在疼痛难忍时,也可配合应用药物镇痛,如肌肉注射杜冷丁、安定;或笑气吸入,或硬膜外阻滞及局部麻醉等。

  第十一课:对产妇要充分应用人际交流技巧

  临产后,产妇由于角色的转变变得相当脆弱,她们容易情绪波动、烦躁、丧失信心。因此,医务人员及陪伴的家人的态度将对产妇产生很大影响,应该这样去做——

  * 多进行情感交流

  ·陪伴的人应有爱心和自信心,并注意以仪表仪态,给产妇一个平静、舒服、安全的感觉。

  ·善于倾听,并尽可能多使用非语言交流,如微笑的表情、目光的接触及身体的姿势等。与产妇适当近距离及触摸,都可以为产妇带来安全感和亲切感,建立情感交流。

  * 多进行语言交流:

  ·话语应亲切、温柔、生动。

  ·对产妇的话表现出感兴趣,并及时回答。

  ·经常询问产妇的感觉,并表示理解。

  ·尽量应用开放式问题,以引导她们发挥,使你获得详细资料。

  ·经常表扬及鼓励,以使产妇树立信心。

  ·对产妇使用简单、通俗易懂的语言。

2孕妈妈正常的分娩时间怎样计算

  我们对正常的分娩时间进行了大量的、仔细的研究,且是在一个大的范围内进行的,需要说明的是:在此得出的研究结果不包括个别产妇的特殊情况。不同的产妇认为分娩开始时的感觉差异就更大了,许多孕妇来到医院询问她们是否已经开始分娩,结果发现有的产妇甚至连第一产程还未开始,而有的孕妇在1小时内就要分娩了。由于她们已感到有数小时剧烈的宫缩,这种感觉是她们与那些确定自己已经开始分娩的产妇比较后得出的。鉴于这个原因,只有医护人员检查后,才能确定是否分娩开始。

  期望迅速分娩是每个孕妇的良好愿望,我们认为不必过分忧虑。因为孕妇到达医院后一般很快就会分娩,只有极少数人在去医院的途中或在走廊里分娩。在分娩这样相对较长的时间内,孕妇完全来得及赶往医院,在边远地区的孕妇,我们建议一旦有宫缩情况就要立即赶往医院,以免发生意外。

  在胎儿呱呱坠地的时间上客观分析:一天中在夜间出生的孩子比白天出生的多,一周中工作日出生的孩子比周末多。

3胎儿太急性分娩过快并不是好事

  一、产程不足3小时就为急产

  在一般正常的状况下,产妇分娩需要经过3个产程。在第二产程的时候,子宫口完全打开,胎膜破裂,羊水流出,由于胎头下降,压迫直肠,产妇有排便感。此时,宝宝马上就要娩出了。

  尽管产程时间也是因人而异的,但初产妇在这个产程时,一般也需要1~2小时,经产妇会很快,几分钟到十几分钟。整个分娩全程,从腹痛开始到生产结束,不应少于3小时。不足在这个时间的,就属于急产。

  二、发生急产会有何表现?

  1、孕28周以上的孕妇,突然感到腰腹坠痛,很短的时间内就会有排便感(甚至有孕妇如厕用力排便,而将胎儿娩出的);

  2、短时间内就出现有规律的下腹疼痛,间隔时间极短;

  3、破水、出血、出现排便感;

  4、甚至阴道口可看见胎头露出。

  三、急产对新妈妈并非好事

  对于分娩全过程不到3小时的分娩,医学上称为急产。急产是由于子宫收缩过强、过快引起的,如果是经产妇或者产前做过人工流产和引产的女性,都极有可能出现急产的现象。

  急产是一种非正常的分娩,对于新妈咪来说,并非是一件好事。在分娩过程中,由于准妈咪的子宫收缩过强,胎儿通过产道的速度过快,易导致产妇会阴、阴道或子宫颈撕裂。尤其是对于某些孕妈还没准备好,如仍然站着的时候孩子就生出来了,就极有可能造成新妈咪子宫翻出体外,不仅易感染,也为产后恢复增加了难度。同时,急产还可使子宫纤维的缩复能力降低,使胎盘滞留在子宫内不能娩出,增加产后出血的可能性。

  四、急产对宝宝的不利影响

  正如蝴蝶破蛹而出,如果用人工协助其飞出,反而会让蝴蝶的翅膀无力飞翔。同理,急产过程中,由于孩子快速经产道分娩,子宫连续不断地强烈收缩,会使胎盘的血液循环受到极大阻力,甚至会使供应子宫血液的骼动脉、腹主动脉受压而出现一时性阻断,胎盘的血液供应会因此减少,胎儿在子宫内缺氧,很容易造成窘迫,甚至窒息死亡。

  而胎儿的过快出生,还可导致孩子不能及时适应外界压力的突然变化,造成颅内血管破裂,出现颅内出血,这不仅会影响孩子日后的智力发育,重者还可能会因此造成白痴。部分新妈咪由于准备不及时,尚未躺倒床上,宝宝就已经滑落坠地,造成意外的骨折外伤。

  五、急产该如何护理?

  如果孕妈们在预产期内已经入住到医院里面的话,那么急产就不会是大问题。针对在家待产的新妈咪来说,如果出现急产现象,家人们又该如何进行护理呢?不论发现任何异常,都应该将新妈咪及胎儿送至医院进行检查。

  1、观察胎儿脐带是否断裂,如已断裂,应立即扎紧胎儿端并进行消毒,合适包扎,以防婴儿失血。

  2、检查新生儿是否有颅内出血等症状们,身上是否有明显伤痕;同时,检查新妈咪的产道是否有裂伤、是否出现流血现象。

  3、检查胎盘、胎膜是否完整,如果有缺损,应该请专业医生协助及时处理。必要时,产妇需要注射破伤风抗毒血清和抗生素,避免感染。

4分娩时要注意五种危险情况

  一、羊水异常

  羊水如同海绵般围绕着胎宝宝,是保护胎儿的生命之环。在妊娠初期,羊水是透明、无色的,在进入妊娠晚期变成乳白色。当胎儿宫内缺氧时可以造成肠部蠕动亢进,排出胎便,进入羊水,使羊水污染,因此,羊水的色味会直接反应胎儿在准妈妈的肚子里是否健康、安全。一般的,胎儿缺氧越严重,羊水颜色越深,轻度缺氧时羊水是淡黄色的,重度缺氧时羊水就是粘稠深绿色的。这两种说法,都可以称为羊水浑浊。

  解决对策:

  在产检中医生就是根据羊水的性状来了解胎儿在宫内的安危。因此,医生可以通过胎心监护仪监测胎儿的心率变化,并根据胎儿羊水的性状,污染程度,决定分娩时机。如果宫口开大,短时间可以分娩,医生就会促进宫缩,必要时采取胎头吸引或产钳助产。如果羊水重度污染,胎儿严重缺氧,医生会果断决定剖宫产,使胎儿以最短的时间迅速脱离恶劣的环境。

  二、胎膜早破

  胎膜早破是常见的分娩并发症之一。胎膜是隔绝子宫与外部的一道城墙,一旦破裂,子宫内部与外界就是畅通无阻了,外部细菌可以经阴道上行感染,有可能出现宫内炎症。一般情况下,胎膜早破会根据胎儿的发育分为两种处理情况,一种是胎宝宝还没有到37周,胎膜突然破裂,有可能是因为有感染增加了胎膜的脆性,造成早破水,这时孩子还没有足月,需要采取方式进行保胎。另一种情况则是在宝宝怀孕37周后胎膜早破,这往往是因为胎位不正,前羊水囊受力不均造成破水,这个时候医生就可以及时引产,尽早结束妊娠。

  解决对策:

  对于胎膜早破的准妈妈们,必须立即送往医院,在路途中抬高准妈妈的臀位、横位,以防脐带脱垂,同时,严密观察羊水性状及胎心情况,防止胎儿窘迫的发生。最重要的是,准妈妈要做好阴道预防感染措施,破膜一旦超过12小时,应该酌情给予抗生素预防感染。

  三、宫缩乏力

  在生产过程中,子宫收缩逐渐增强,收缩时间变长,间隔时间变短,强有力的宫缩促使分娩继续进行。但是某些准妈妈的宫缩情况刚好相反,反而随着产程而减弱,这种状况被称作宫缩乏力。

  宫缩发力分为原发性宫缩乏力和继发性宫缩乏力。前者是指准妈妈从生产开始子宫肌肉的收缩力就很弱,或子宫肌肉水肿而妨碍收缩。而后者的原因则是骨盆狭窄、胎头位置不正,致使分娩无法正常进行,产妇疲惫而造成宫缩乏力的现象。除此之外,产妇心里紧张,呼疼不止,也使产程时间拖长导致宫缩乏力。

  解决对策:

  对于准备分娩的准妈妈来说,首先要对顺产分娩有一个正确的认识,要树立自己能够顺利分娩的信心和决心,听从医生和助产士的指导,解除心理压力,这样才能够使宫缩协调而迅速分娩。但如果准妈妈的宫缩反应一直很微弱,则可以用宫缩剂加强宫缩。如果准妈妈仅仅是因为身体疲惫而导致宫缩乏力,可给药休息,或散散步调节心情,吃点东西恢复体力,这样强有力的宫缩就会再次来临。

  四、胎盘早剥

  胎盘就像是一个营养盒子,里面孕育着胎儿的发育,同时也是宝宝呼吸氧气和废物转换的器官。当胎盘提前从子宫壁剥离的时候,准妈妈腹部会有强烈的疼痛感,这是因为子宫壁的血管因破裂而出血。这时如果血液流出体外就能及时发现,但子宫口若被堵塞,血液会积存在子宫与胎盘之间,从而导致大量出血,使胎盘发生剥离,直接威胁胎儿和母亲的性命。对于发生胎盘早期剥离的准妈妈来说,患有妊娠高血压综合征的女性占有近半数。

  解决对策:

  胎盘提前剥落,准妈妈必须进行急诊手术。如果胎盘剥落是发生在临产前,医生通常会立即进行剖宫产。因此,准妈妈在孕期要加强产前检查,积极预防与治疗妊高征。对于合并高血压病、慢性肾炎等高危孕妈更应加强照顾,在妊娠晚期避免仰卧位及腹部外伤。

  五、脐带异常

  脐带异常的情况有多种,如脐带隐形脱垂,是指脐带到达胎儿先露部前方而受到压迫;如脐带脱垂,是指胎膜已破,脐带进一步脱出于胎先露的下方,经宫颈进入阴道内,甚至经阴道显露于外阴部;而脐带缠绕,是指脐带缠绕于胎儿颈部和身体的状态,胎儿娩出时脐带可能会受到拉扯或压迫。最严重的情况,是指脐带结节,如果结节太紧,就会妨碍血液循环,易于发生胎死宫内。

  解决对策:

  对于不同的脐带异常情况,医生会选择不同的处理方式。如脐带隐形脱垂和脐带脱垂这两种情况,由于脐带受压阻碍血液循环,胎儿处于缺氧状态,多数情况下医生会马上进行剖宫产手术。脐带缠绕一般可自行分娩,但要一边观察胎儿心率,一边缓缓娩出。

5分娩的征兆

  【分娩预兆 】阵痛一天内可感觉子宫规律地收缩,膨胀六次以上,表示阵痛开始了。初次生产的孕妇每10分钟阵痛一次时,或有生产经验的孕妇每15-20分钟阵痛一次时,即要入院待产。 阵痛可分为真痛及假痛,区别如下:

  假痛

  生产前3-4星期开始发生 无规则性 因为走动会改善疼痛的感觉 痛发生部位限下腹及腹股沟,很少伸展至背的周围 子宫颈没有扩张。真痛

  生产开始时发生 有规则性 疼痛感觉强烈,无法因走动而改善 痛部在腹部、背部、尾椎骨处子宫颈因子宫收宫而渐扩张。见红

  因为子宫颈口的粘液栓脱落以及微血管破裂,有量少、粉红色或红色、粘稠状的分泌物参杂少量血液的黏液状白带出现,一般在生产前1-2天开始出现。

  破水

  包裹胎儿的卵膜破裂使羊水流出,称为破水,稍黏、无色与尿液相似。一般先阵痛才破水,但也有无阵痛即破水。破水发生尽量采平卧姿势并尽速就医,此时请即刻入院待产。

  轻松感

  第一胎孕妇在36-37周时,胎头下降入骨盆腔内,使子宫位置变低、呼吸更顺畅、胃部较不易发胀、感觉较轻松。第二胎以上孕妇需过预产期才发生轻便感,甚至产痛开始胎头才下降。

  没有生过孩子头一胎的孕妇可能都会比较紧张害怕,第2胎的可能就会好些。在分娩前一定不要太过紧张以免孕高症的发生影响正常顺产。这时应该多和家人医生沟通缓解紧张情绪。