由于椎间盘退变和节段性不稳定等因素,从而对颈椎周围的交感神经末梢造成刺激,产生交感神经功能紊乱。交感型颈椎病症状繁多,多数表现为交感神经兴奋症状,少数为交感神经抑制症状。由于椎动脉表面富含交感神经纤维,当交感神经功能紊乱时常常累及椎动脉,导致椎动脉的舒缩功能异常。因此交感型颈椎病在出现全身多个系统症状的同时,还常常伴有的椎-基底动脉系统供血不足的表现。
目录
1交感神经型颈椎病的症状
1,头部症状:如头晕或眩晕、头痛或偏头痛、头沉、枕部痛,睡眠欠佳、记忆力减退、注意力不易集中等。患者常主诉头脑不清,昏昏沉沉,有的甚至出现记忆力减退;有些患者还伴有恶心,少有呕吐。偶有因头晕而跌倒者。
2,眼耳鼻喉部症状:眼胀、干涩或多泪、视力变化、视物不清;耳鸣、耳堵、听力下降;鼻塞、过敏性鼻炎,咽部异物感、口干、声带疲劳等;味觉改变等。
3,胃肠道症状:恶心甚至呕吐、腹胀、腹泻、消化不良、嗳气以及咽部异物感等。
4,心血管系统症状:心悸、胸闷、心率变化、心律失常、血压变化等。
2交感神经型颈椎病发病原因
劳损:
长期使头颈部处于单一姿势位置,如长时间低头工作,易发生颈椎病。小于30岁的颈椎病人,多从事低头工种。
头颈部外伤:
50%髓型颈椎病与颈部外伤有关。一些病人因颈椎骨质增生、颈椎间盘膨出、椎管内软组织病变等使颈椎管处于狭窄临界状态中,颈部外伤常诱发症状的产生。
不良姿势:
如躺在床上看电视、看书、高枕、坐位睡觉等;卧车上睡觉,睡着时肌肉保护作用差,刹车时易出现颈部损伤。
慢性感染:
主要是咽喉炎,其次为龋齿、牙周炎、中耳炎等。这些部位的炎症刺激颈部软组织或通过丰富淋巴系统引起颈枕部软组织病变。有人认为,慢性咽喉部感染是颈椎病重要发病因素,这可能与软组织慢性劳损炎症相互影响而加重病情之故。
风寒湿因素:
外界环境的风寒湿因素可以降低机体对疼痛的耐受力,可使肌肉痉挛、小血管收缩、淋巴回流减慢、软组织血循环障碍,继之产生无菌性炎症。因此,风寒湿因素不仅是诱因,也可作为病因引起病变产生症状。
颈椎结构的发育不良:
交感神经型颈椎病先天性小椎管、颈椎退变等是一些颈椎病发病基础。国外统计40—50岁有退变者占25%,55岁以上有退变者占85.5%。颈椎中央椎管、神经根管狭小者颈椎病的发病率比正常人高1倍。
3交感神经型颈椎病怎样治疗
一、西医
1、绝大多数交感神经型颈椎病通过合理的保守治疗方法进行治疗均可以得到缓解和治愈。保守治疗方法很多,如进行颈椎牵引、针灸、电疗、中药外用等。
磁疗:
具有镇痛、消炎、降压、安眠、止泄、止痒等作用。
牵引治疗:
“牵引”在过去是治疗颈椎病的首选方法之一,但近年来发现,许多颈椎病患者在使用“牵引”之后,特别是那种长时间使用“牵引”的患者,颈椎病不但没有减轻,反而加重。
牵引不但不能促进颈椎生理曲度的恢复,相反牵引拉直了颈椎,反而弱化颈椎生理曲度,故颈椎病应慎用牵引疗法。
2、交感神经症状严重,反复发作,可选择应用止痛剂、镇静剂、维生素(如B1、B12),对症状的缓解有一定的效果。经严格保守治疗3个月以上无效,影响正常工作和生活者,可以手术治疗。
3、经上胸部硬脊膜外腔注射局部麻醉药封闭行颈星状神经节,封闭治疗交感神经症状疗效尚可。
二、中医
中医辨证,本型在中医上属于气阴两虚夹瘀型
眩晕反复发作,甚者一日数十次,即使卧床亦视物旋转,伴恶心,呕吐,身软乏力,行走失稳,或心悸,气短,烦躁易怒,咽干口苦,眠差多梦等。舌红、苔薄白或微黄而干,或舌面光剥无苔,舌下静脉胀大。脉沉细而数,或弦数。治以益气养阴、安神醒脑,调和气血。
方药:天麻、川芎、杭菊花、枸杞子、沙参、炙甘草、炒枣仁、炒柏子仁、炙远志、白芍、丹参、地龙、夜交藤。
方中炙甘草、沙参、白芍、枸杞子益气滋阴;天麻、杭菊花、炒枣仁、炒柏子仁、炙远志、夜交藤醒脑益智,养心安神;川芎、丹参、地龙活血通络止痛。
4交感神经型颈椎病应该如何预防
加强颈肩部肌肉的锻炼,在工间或工余时,做头及双上肢的前屈、后伸及旋转运动,既可缓解疲劳,又能使肌肉发达,韧度增强,从而有利于颈段脊柱的稳定性,增强颈肩顺应颈部突然变化的能力。及早,彻底治疗颈肩、背软组织劳损,防止其发展为颈椎病。
避免高枕睡眠的不良习惯,高枕使头部前屈,增大下位颈椎的应力,有加速颈椎退变的可能。注意端正头、颈、肩、背的姿势,不要偏头耸肩、谈话、看书时要正面注视。要保持脊柱的正直。
注意颈肩部保暖,避免头颈负重物,避免过度疲劳,坐车时不要打瞌睡。劳动或走路时要防止闪、挫伤。长期伏案工作者,应定时改变头部体位,按时做颈肩部肌肉的锻炼。
5颈椎病的饮食疗法
一、川芎白芷炖鱼头
配方:川芎15克,白芷15克,鳙鱼头1个,生姜、葱、盐、料酒各适量。
制法:将川芎、白芷分别切片,与洗净的鳙鱼土起放入锅内,加姜、葱、盐、料酒、水适量,先用武火烧沸后,改用文火炖熟。
功效:祛风散寒,活血通络。
用法:佐餐食用,每日1次。
二、炒蛇片
配方:乌蛇1条。 制法:将乌蛇去皮、内脏,洗净,切成薄片。烧热锅,放入油,烧至油七成热时,将蛇片倒入锅内翻炒,至蛇片八成熟时,加盐、黄酒、葱段、姜片,继续翻炒至熟透。
功效:祛风散寒,除湿通络。
用法:佐餐食用。
三、葛根煲猪脊骨 配方:葛根30克,猪脊骨500克。
制法:葛根去皮切片,猪脊骨切段,共放锅内加清水适量煲汤。
功效:益气养阴,舒筋活络。适用于神经根型颈椎病。
用法:饮汤食肉,常用有效。
四、桑枝煲鸡
配方:老桑枝60克,母鸡1只(约1000克),食盐少许。
制法:将鸡洗净,切块,与老桑枝同放锅内,加适量水煲汤,调味。
功效:补肾精,通经络。适用于神经根型颈椎病。
用法:饮汤食鸡肉。
五、天麻炖鱼头
配方:天麻10克,鲜鳙鱼头1个,生姜3片。
制法:将天麻、鳙鱼头、生姜放炖盅内,加清水适量,隔水炖熟,调味即可。
功效:补益肝肾,祛风通络。适用于颈动脉型颈椎病。
用法:佐餐食用,隔日1次,可常食。