子宫瘤是子宫疾病中常患的一种,病人年龄35到50岁居多,子宫内长瘤后会造成白带量增多,颜色也会有变化,此时月经也会发生变化,但是多数患者不会想到是子宫瘤,会当成一般的妇科病医治,可是到医院做b超检查就能发现子宫的异常,并且肿瘤长大后身体的症状也会更明显,那么子宫瘤有何症状表现呢?下面为大家做详细的介绍。
目录
1子宫肉瘤是由哪些因素引起的
(一)发病原因
子宫颈肉瘤发生于子宫颈肌肉及间质组织,恶性程度较高,为中胚叶肿瘤,可来自宫颈肌层、宫颈管内膜间质、结缔组织、上皮或血管,也可为上述多种成分的混合性肿瘤,与宫体肉瘤相比仅为其1/10~1/15。发病原因不确切,可能与以下因素相关:
1.与口服避孕药及雌激素的关系长期口服避孕药(>15年),肉瘤发生的危险性增大,主要为平滑肌肉瘤。长期使用非避孕类雌激素也增加肉瘤发生的危险性,主要是苗勒管混合瘤。也有文献报道部分平滑肌肉瘤组织中存在雌、孕激素受体,为雌激素依赖性肿瘤,血中雌激素水平也较正常对照组为高。
2.与体重指数的关系流行病学研究发现,高体重指数的妇女,肉瘤的发生率增加,包括各种类型的子宫肉瘤,在这部分患者中雌激素水平增高。有多种机制,包括雄烯二酮在外周脂肪组织中的转化,非蛋白结合的雌激素的增加,雌二醇的降解代谢下降。
3.种族黑种人群中发生肉瘤者高于对照组。
4.社会经济地位平滑肌肉瘤少见于社会经济地位较高的妇女,苗勒管混合瘤见于社会经济地位较低的妇女。
5.肿瘤相关基因文献报道32%~56%子宫颈肉瘤存在p53基因的突变,24%~32%检测出k-ras基因的突变。
(二)发病机制
宫颈肉瘤远处转移途径以血行播散为主。宫颈肉瘤组织病理学类型包括:平滑肌肉瘤、胚胎性横纹肌肉瘤、宫颈间质肉瘤、血管内皮或外皮细胞瘤、淋巴瘤、未分类肉瘤。其中平滑肌肉瘤占大多数,其次是属于间质肉瘤的脂肪肉瘤及恶性中胚叶混合瘤。
1.平滑肌肉瘤
(1)起源:可来自肌层的平滑肌纤维,也可来自原有的平滑肌瘤。
(2)肉眼形态:
①像平滑肌样生长,肌壁间占2/3,黏膜下1/5,浆膜下1/10。
②有清楚的假包膜,但也可弥漫生长,与肌层没有界限。
③切面松而软,呈鱼肉状,大部分伴出血坏死。
④肉瘤发展可浸润至周围肌层,甚至穿破浆膜而扩散至盆腔。
(3)组织形态:
①核分裂象>5/10HP。
②细胞异型性。
③肿瘤可以浸润至肌层、血管、内膜及颈管。
当肌瘤内部分肌细胞恶变者称肌瘤肉瘤变,整个肌瘤都恶变的则称为平滑肌肉瘤。
2.子宫内膜间质肉瘤
(1)起源:子宫颈内膜的间质细胞,大多数发生在绝经后,但在生育年龄和儿童都可发生,占生殖道恶性肿瘤的0.2%,分为高度和低度恶性的间质肉瘤。
(2)内膜形态特点:低度恶性的肉瘤内膜可形成单个或多个息肉状肿块,有时充填整个颈管,基底宽,浸润肌层。高度恶性的间质肉瘤常形成柔软的息肉状或分叶状的肿块向颈管突出,肿瘤2~3cm大小,浸润肌层、血管及浆膜面。
2子宫瘤有何症状表现呢
月经异常:
经量多经期长是子宫肌瘤的早期症状之一。平时月经正常的女性朋友,如果月经周期缩短,经量增多,经期延?长及出现不规则阴道流血,就应该注意了,有时子宫黏膜下肌瘤即便很小,也可致月经过多,随肌瘤渐大,经期延长,一旦肌瘤发生坏死溃疡、感染时,则有持续性或不规则阴道流血或脓血性排液。
白带增多:
白带异常增多也可能是子宫肌瘤的早期症状。肌壁间肌瘤会使宫腔面积增大,内膜腺体分泌增多,并伴有盆腔充血,从而导致白带增多,另外,悬吊于阴道内的黏膜下肌瘤,其表面易感染,坏死,会产生大量脓血性排液及腐肉样组织排出,并伴有臭味。
腹部包块:
有子宫肌瘤时会在腹部摸到一个包块,质地坚硬,形态不规则。清晨膀胱充盈将子宫推向上方时,更容易摸到。
腰酸背痛:
腹痛、腰酸,下腹坠胀也可为子宫肌瘤早期症状,但并非特异性。子宫肌瘤患者常出现下腹坠胀,腰酸背痛,当肌瘤蒂扭转时出现急性腹痛,在妊娠期也会腹痛剧烈且伴发热。
尿频排尿障碍:
当子宫肌瘤较大时,会压迫邻近脏器,压迫膀胱出现尿频、排尿障碍、尿潴留等,压迫输尿管可致肾盂积水,压迫直肠可致排便困难等。这些都可能是子宫肌瘤的早期症状表现。
3子宫肉瘤预防的方法有哪些
子宫肉瘤预防的方法一、适时婚育:也是比较有效的预防子宫肉瘤的方法。按照我国现行的婚姻法规定和有关计划生育的政策办事,适当晚婚、晚育和少生育子女。
子宫肉瘤预防的方法二、定期检查:30岁以上的妇女,要定期到医院进行检查,一般情况下每年应检查一次。对于有子宫疾病家族史的妇女,定期检查对预防子宫肉瘤尤为重要。
子宫肉瘤预防的方法三、健康性生活:性生活不要过于频繁,也是常见的预防子宫肉瘤的方法。这样有利于家庭的和睦、夫妻关系,还有利于夫妇双方的身体健康。在性生活时,一定要注意卫生,减少不利的因素对子宫的刺激。
子宫肉瘤预防的方法四、积极治疗相关疾病:积极治疗容易引起子宫肉瘤的疾病,如男性的包皮过长、女性的宫颈糜烂等疾病,这些疾病都是很有可能引起子宫癌的疾病,将这些疾病治愈后会大大减小得子宫癌的几率,对预防子宫肉瘤十分有益。
子宫肉瘤预防的方法五、注意个人卫生习惯:保持外阴清洁、干燥,宜宽大。若白带过多,应注意随时冲洗外阴。经期及产后要特别注意保养,严禁,保持外阴和阴道的清洁。对局部损害的护理,应注意保持清洁和干燥,防止继发感染。
子宫肉瘤预防的方法六、饮食要富有营养:要进行合理搭配,宜清淡、易消化、富含蛋白质和维生素。如果月经量过多,要多吃富含铁质的食物,以防止发生缺铁性贫血。另外还要忌食辛辣、生冷、刺激性的食物。
4子宫肉瘤患者术后可以吃哪些食物
一、腰果拌西芹:将西芹去根、叶洗净,切成菱形片;放入开水锅中烫,待水再次开时,捞出沥水;将腰果用麻油炸至浅黄色捞出,凉透;将西芹与精盐、味精、凉透的麻油拌匀,撒上腰果即成。子宫肉瘤患者可以食用。
二、青豆泥汤:把干青豆用冷水泡软;土豆去皮,与青豆一起放入清汤内,加入芹菜、洋葱、香叶和火腿皮,用文火煮烂;再将青豆连汤一起过筛搓成泥汤,再加入精盐、胡椒粉和黄油搅匀,上火烧沸即可;临吃时,将切好的小红肠片放入汤内,然后起锅装盘。子宫肉瘤患者可以食用。
三、小麦粥:将小麦洗净后,加水高火8分钟煮熟,捞去小麦取汁,再加入粳米、大枣同煮,高火12分钟熬至软烂即可。子宫肉瘤患者可以食用。
四、木耳猪血汤:将猪血切块;木耳水发后撕成小块;猪血与木耳同放锅中,加水,大火加热烧开;用微火炖到血块浮起;以盐调味即可。子宫肉瘤患者可以食用。
五、雪菜牛肉粥:粳米洗净,浸泡半小时后沥干水分;加入色拉油和适量盐拌匀,待米粒发涨并呈乳白色时,用汤匙压碎;牛肉洗净,切细,加入淀粉、白糖、盐、生抽拌匀;瑶柱洗净,浸透;米粉用油炸熟;雪菜用盐挤过,冲洗后切细;腐竹洗净,剪碎;锅内加入适量冷水,先放入腐竹和瑶柱煲半小时;然后加入粳米,用旺火煲20分钟,搅拌几下;改用小火熬煮成粥;熄火稍焖片刻,然后再煮滚;下雪菜、牛肉和大头菜搅匀,待牛肉煮熟即离火;以炸花生仁和炸米粉伴食。子宫肉瘤患者可以食用。
5子宫肉瘤患者有哪些保健护理措施
协助子宫肉瘤病人选择治疗方法。缓解子宫肉瘤病人因疾病引起的焦虑和紧张的情绪。保守治疗的子宫肉瘤病人出院后,应加强营养,适当活动,注意劳逸结合,月经期间子宫肉瘤患者应多休息,避免疲劳。指导病人坚持治疗,讲清楚药物的作用、给药途径、用药时间和剂量、药物副作用的表现和处理方法。嘱子宫肉瘤病人按预定随访时间接受医疗检查和指导。全子宫切除的子宫肉瘤病人术后可有少量暗红色阴道流血,血量逐渐减少,若术后7~8天出现阴道流血,多为阴道残端肠线吸收所致,出血量不多者暂观察;出血较多者可以明胶海绵压迫止血或缝合残端。术后1个月应到医院随访,检查伤口愈合情况。
子宫肉瘤患者要保持外阴清洁、干燥,内裤宜宽大。若白带过多,应注意随时冲洗外阴。子宫肉瘤患者要防止过度疲劳,经期尤须注意休息。多吃蔬菜、水果,少食辛辣、刺激性食品。但水果中芒果有止血功效,来月经的人不要吃,否则会产生子宫肉瘤。子宫肉瘤患者不要额外摄取雌激素,绝经以后尤应注意,以免子宫肉瘤长大。子宫肉瘤患者要避免再次怀孕。患子宫肉瘤的妇女在做人工流产后,子宫恢复差,常会引起长时间出血或慢性生殖器炎症。确诊为子宫肉瘤后,应每月到医院检查1次。如肌瘤增大缓慢或未曾增大,可半年复查1次;如增大明显,则应考虑手术治疗,以免严重出血或压迫腹腔脏器。如果月经量过多,要多吃富含铁质的食物,以防缺铁性贫血。需要保留生育能力而又必须手术治疗的,可采用肌瘤挖除术。
子宫肉瘤患者保持良好的心态非常重要,用积极的心态去面对疾病,只有这样,才能提高患者的免疫力以及对抗疾病的信念,相信这样一定能将疾病赶走。