入秋之后，天气逐渐转凉，早晚温差大，人体新陈代谢比较缓慢，尤其是老年人，抵抗力弱，容易感冒、咳嗽。咳嗽是秋季的常见病症，就中老年人而言，有一些咳嗽是不能大意的，在此，提醒广大老年人秋季要警惕4种咳嗽。一起来看看都有什么吧。
目录
1咳嗽的原因
咳嗽并非疾病，而是一种症状。呼吸系统疾病的主要症状之一就是咳嗽，如咳嗽无痰或痰量很少为干咳，常见于急性咽喉炎、支气管炎的初期;急性骤然发生的咳嗽，多见于支气管内异物;长期慢性咳嗽，多见于慢性支气管炎、肺结核等。
1、呼吸道疾病：当鼻咽部至小支气管整个呼吸道粘膜受到刺激时候，均可引起咳嗽。当肺泡内有分泌物、渗出物、漏出物进入小支气管即可引起咳嗽，或某些化学刺激分布于肺的C纤维末梢也可引起咳嗽。如咽喉炎、喉结核、喉癌等均可引起干咳，气管炎、支气管炎、支气管扩张、支气管哮喘、支气管内膜结核及各种物理(包括异物)、化学、过敏因素对气管、支气管的刺激以及肺部细菌、结核菌、真菌、病毒、支原体或寄生虫感染以及肺部肿瘤均可引起咳嗽。而呼吸道感染时引起咳嗽、咳痰最常见的原因。
2、胸膜疾病：如各种原因所致的胸膜炎(肺结核、肺炎、系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎等)、胸膜间皮瘤、自发性气胸或胸腔积液或胸腔穿刺等均可引起咳嗽。
3、心血管疾病：二尖瓣狭窄或其他原因所致左心衰竭引起肺淤血或肺水肿时，因肺泡及支气管内有浆液性或血性渗出物，可引起咳嗽。另外，右心或体循环静脉栓子脱落造成肺栓塞时也可引起咳嗽。
4、中枢神经因素：从大脑皮质发出冲动传至延髓咳嗽中枢，人可随意引起咳嗽反射或抑制咳嗽反射。如皮肤受冷刺激或三叉神经分布的鼻粘膜及舌咽神经支配的区域粘膜受到刺激时，可反射性引起咳嗽。脑炎、脑膜炎时也可出现咳嗽。
5、其他因素所致慢性咳嗽：如服用血管紧张素转化酶抑制剂后咳嗽、胃食管反流病所致咳嗽和习惯性及心理性咳嗽等。
2秋季老人要警惕4种咳嗽
药源性咳嗽
即因服用某种药物而出现的咳嗽，它属于药物不良反应的一种。在中老年人中有较高的发病率。此类咳嗽易被患者误诊为感冒、咽炎或气管炎等，但使用消炎、止咳药治疗多无显效。
多数患者在停药或减量后，咳嗽会很快消失。对症状持续较久者，也可短期应用氨茶碱、舒喘灵或吸入必可酮等治疗，多能很快治愈。此外，服用阿托品、山莨菪碱及赛庚啶等药物也可能引起咳嗽，但其发生机会更少。
因心脏疾病引起的咳嗽
咳嗽是许多心脏病常见的症状之一，此类咳嗽患者有明确的心脏病史或伴有明显心悸、气短、水肿等心脏病症状时，诊断多无困难。但有部分左心功能不全(左心衰竭)患者，在早期会以反复出现的慢性咳嗽为主要表现，此时被称为隐性心衰，易被忽视或误诊误治，应该注意识别。由隐性心衰引起的咳嗽，在中老年人中较常见。
与哮喘有关的咳嗽
近年研究发现，临床上有一种哮喘可无明显呼吸困难或哮鸣，而仅以经常出现的慢性咳嗽为主要表现，被称之为咳嗽变异性哮喘。这类咳嗽的患者多为中老年人，多有个人或家族过敏性疾病史，咳嗽常于春秋季反复发作，较易被患者或医生误诊为支气管炎、咽炎等疾病。
此类咳嗽应选用平喘、抗过敏或激素类哮喘气雾剂，如氨茶碱、舒喘灵、酮替芬、赛庚啶、丙酸倍氯米松气雾剂等药物治疗，常有较好效果。
与胃食管反流性疾病相关的咳嗽
胃食管反流性疾病是指胃或十二指肠内的食物、消化液等反流入食管或咽喉部，所引起的一种疾病，在中老年人中较为常见，肥胖的女性发病率相对较高。其典型表现为，患者在餐后1小时左右出现上腹或胸骨后烧灼不适或疼痛，并常伴有反酸、咽部不适或咽部有异物感等症;病情多于卧位、弯腰时加重。但也有一些患者缺乏上述典型症状，而仅以经常出现的咳嗽及咽部不适为主要表现。此时较易被误诊为咽炎、喉炎或其他疾病而误治。
3咳嗽吃什么好的快
咳嗽的患者饮食宜清淡、清补。忌食肥腻、煎炸、生冷食品，但因为咳嗽有寒热虚实的不同，饮食时需要加以细辨。
风寒咳嗽宜使用温肺化痰食品，如姜蛋汤、黄皮果、核桃。忌生冷瓜果，如香蕉、西瓜、白菜、萝卜和冷饮品。
实热咳嗽宜用清热化痰的食谱，如白萝卜煲猪肺汤、雪梨、枇杷果。忌煎炸肥滞、辛辣刺激食品，如煎炸肉、炸鸡、炸薯条、辣椒等。
1、风寒咳嗽：鼻流清涕、咽痒、咳嗽频频、痰白稀薄。治疗宜祛风散寒、温肺化痰止咳。
(1)姜蛋汤：
材料：鸡蛋1只，生姜2片。
做法：生姜切细丝。铁锅烧热用少许食油将鸡蛋煎至金黄色，加入姜丝，加适量开水，煮5—6分钟，约煮成大半碗，以盐调味，便可食用。
功效：祛风散寒止咳。
(2)胡椒茨实煲猪肚汤：
材料：胡椒粒20—30粒，茨实50克，猪肚1个(约500克)。
做法：猪肚洗净，飞水去肉腥味，将胡椒粒原粒放入猪肚内，然后将猪肚、茨实同放入锅内，加适量清水，武火煮滚，转文火煲2小时，以盐调味，便可使用。
功效：温肺化痰，健脾暖胃。
2、风热咳嗽：痰黄稠，口苦咽干，喉咙肿痛，小便短黄。治疗宜清热化痰止咳。
(1)白萝卜淡菜瘦肉汤：
材料：白萝卜1000克(最好选购长形的耙齿萝卜)，川贝10克，淡菜30克，瘦肉150克。
做法：白萝卜洗净切块，瘦肉飞水切块，上料同放入锅内，加适量清水，武火煮沸，转文火煲4小时，以少许食盐调味，便可饮用。若黄痰多者，可连服3—5次。
功效：清肺热，祛黄痰，下气止咳。
(2)西洋菜蜜枣汤
材料：西洋菜500克，蜜枣3个。
做法：上两味同放入锅内，加适量清水，武火煮沸，转文火煲2小时，代茶饮。
功效：清热，化痰，润肺，止咳。
3、燥咳：干咳无痰或痰少粘稠难咯，鼻燥咽干。治疗宜清肺润燥。
(1)银耳炖冰糖
材料：银耳(雪耳)10克，冰糖适量。
做法：银耳用清水浸透，去硬实蒂部，切小朵与冰糖同放入碗内，加适量开水，隔水炖1小时，便可食用。
治疗：滋阴，润肺，止咳。
(2)川贝炖雪梨
材料：川贝5克，雪梨1个，蜜糖5克。
做法：川贝打碎成粉末状，雪梨去心去皮，切片，同放入炖盅内，加蜜糖和半杯开水，调匀加盖盖好，隔水炖30分钟，便可食用。
治疗：清肺润燥，止咳化痰。
4、肺脾气虚：咳嗽，痰多而清稀，呼吸气短，体弱多汗。或久咳，面色因气血虚而发白。治疗宜健脾益气，化痰止咳。
(1)黄耳腰果瘦肉汤
材料：黄耳(金耳)10克，腰果15克，百合20克，莲子肉20克，合桃20克，无花果6粒(糖制无花果2粒)，猪瘦肉150克。
做法：黄耳用清水浸泡10—12小时，切去硬实蒂部撕成小朵，瘦肉切两块飞水去肉腥味。上料同放入锅内，加适量清水，武火煮沸转文火煲1—2小时，以少许盐调味，便可食用。
治疗：补益肺气、润肺止痰、滋养强壮、增强肺脾肾功能，肺虚体弱者可常食用。
(2)黑豆柿饼粥
材料：黑皮青豆25克，打黑早5个，柿饼1个，糯米30克。
做法：黑皮青豆慢火炒至黑皮裂开，黑枣去核，柿饼切片，糯米洗净。先将黑豆、黑枣、柿饼同放入锅内，加适量清水，慢火煎30分钟，然后加入糯米煲粥。粥成后便可食用。
治疗：补脾，益肺，开胃。
4咳嗽如何预防
绝大部分咳嗽是由于呼吸道疾病引起的，因此预防呼吸道疾病是防止咳嗽的关键。预防措施有
1.加强锻炼，多进行户外活动，提高机体抗病能力。
2.气候转变时及时增减衣服，防止过冷或过热。
3.少带小儿去拥挤的公共场所，减少感染机会。
4.经常开窗，流通新鲜空气。家人有感冒时，室内可用醋熏蒸消毒，防止病毒感染。
5.及时接受预防注射，减少传染病发生。
6.感冒流行期间可服中药预防。配方是：贯众12克，防风12克，荆芥10克，每日一帖，连服2—3天。对经常易感冒的小儿，可每天以黄芪15克，红枣7只，煎汁代茶，长期服用可增加机体免疫力，减少感冒的发生。
7.防咳先防感。防止咳嗽预防感冒非常关键，所以孩子平时要注意锻炼身体，提高御“邪”能力，避免外感，以防加重病情。
8.生活要调理。对孩子要加强生活调理，饮食适宜，保证睡眠，居室环境要安静，空气要清新。
9.少去公共场所。尽量不带孩子到公共场所，少与咳嗽患者接触。
10.食用梨和萝卜。平时适当食用梨和萝卜，对咳嗽有一定的预防之效。
5咳嗽诊断鉴别
诊断
由于咳嗽是许多疾病的一种非特异性症状，临床上进行确诊时必须详细询问病史、全面查体、做胸部X线或CT、气道反应性测定、肺功能、心电图、纤维支气管镜及一些特殊检查以排除一些可以引起慢性、顽固性咳嗽的其它疾病。
鉴别诊断
许多疾病伴有咳嗽症状，需要与咳嗽变异性哮喘鉴别的疾病包括COPD、慢性支气管炎、胃食道返流诱发的咳嗽、反复呼吸道感染(recurrent respiratory tract infections，RRTI)、典型哮喘、后鼻孔滴漏综合症(PNDS)、支气管内膜结核和血管紧张素转换酶抑制剂诱发的咳嗽等，这些疾病是慢性咳嗽常见病因，在诊断咳嗽变异性哮喘时需要仔细排除这些疾病。此外，慢性心功能不全、食道裂孔疝、高血压病，气道炎症、肿物、异物、以及烟雾刺激、焦虑等都可导致慢性咳嗽。
血栓性咳嗽是最容易被忽略的一种咳嗽，尤其要引起医生和患者的注意，下面举例说明：一位古稀老人久咳不止，服用各种止咳药、抗感染药仍不见好转，去医院进行胸透无发现任何异常。患者自诉最近脾气不好，易发怒，闭眼站立时常全身晃晃悠悠，一侧手动作有些迟缓。医生怀疑脑组织可能患病，经脑断层造影检查后确诊为轻度脑栓塞。用血栓性咳嗽方剂治疗8天后咳嗽停止。
脑栓塞是在脑动脉硬化的基础上形成血栓或由亚急性细菌性心内膜炎脱落的赘生物，阻塞了脑动脉分支，使其所支配的脑组织缺氧、坏死而出现严重全身症状。但近年伴随现代检查技术相继发现有许多老年人存在无症状脑栓塞，主要是细小的血管被阻。人的吞咽反射和咳嗽都通过中枢神经支配，吞咽反应更是一个极其复杂的过程，涉及多方面脑神经。进入老年，吞咽反射和咳嗽反射功能都有所下降，当脑组织出现轻微小栓塞，虽未出现全身症状，但对吞咽反射功能进一步下降，从而在摄食或吞咽唾液时，不能使其干干净净都进入食管，而经常有少量进入呼吸道，又因咳嗽反射功能也迟钝，不能立即咳出，因此长期刺激而引起久咳不止。
基于上述原因，老年人一旦久咳不止，经多方面检查排除与咳嗽有关的各种疾病，则应想到患轻度脑栓塞的可能，应进一步进行脑部检查，一旦发现有栓塞病灶，不论其大小，都应通过改善脑循环药物比如剂治疗，当栓塞部位血液畅通，则咳嗽即可停止。
