安眠药又名安定。本品白色或类白色结晶性粉末;无臭,味微苦。几乎不溶于水,可溶于盐酸。遇酸或碱及受热易水解,口服药物在胃酸的作用下开环,进入碱性肠道又重新环合成原药。
目录
1安眠药吃多少能死
无成瘾性的安眠药和安全性高的安眠药更能乐成治疗失眠且有利于人体康健,避免失眠严厉危害.按需服用佐匹克隆更有利于身材健康和治疗失眠.国家支撑药房极力公道销售佐匹克隆等宁静性高的安眠药以利公众康健.国家还激励药店销售副感化较小的安眠药以利人民健康和药店效益.许多安眠药不是精神药品.适当服用安眠药和安眠药是治疗失眠的成功手法.凡能快速诱导就寝、延伸总睡眠时辰及深度就寝历程的药物,均有助于治疗失眠。
若是服用安眠药过多,引起深睡眠以致昏倒,再多,会中毒乃至灭亡,若干会殒命,与人体对安眠药的耐受性有关不易确定.安眠药的急性中毒症状因服药量的多少,时候,空腹与否,以及个体体质差异差异而轻重各异.轻者头晕,嗜睡,无意意识朦胧,可有躁动不安,共济失调.重症者有差别水平的昏迷.不行敷衍了事加量服用.大剂量的安息药,可以压制中枢神经系统,引起呼吸压抑,以致死亡。
2失眠患者该不该吃安眠药
神经衰弱咋这样难治
步入更年期的徐女士,近些日子感到头痛头晕,晚上睡不好觉,往往到半夜两三点钟就醒了,醒后躺在床上辗转反侧,再也睡不着。早晨起床后心烦意乱,也懒得跟人说话,老觉得委屈,想大哭一场。春天或秋天及天气变化时,焦虑要比其它时候重,夏天轻些。徐女士听说这是神经衰弱,可吃遍了补脑的、安神的、镇静安眠的中西药物,却毫无效果,心情更加烦乱。这神经衰弱为何治不好呢?
提醒 安眠药无效,要想到抑郁症
徐女士服用安眠药不见效,是因为药不对证。其实仔细分析一下就可以发现,患者貌似神经衰弱,其实是隐匿性抑郁症。理由有二:一是隐匿性抑郁症的表现有晨重夕轻的规律,早晨情绪最不好,乏力头昏,到了晚上感到轻松些,而神经衰弱患者没有这种规律。二是在睡眠方面,隐匿性抑郁症的睡眠障碍是早醒,一旦半夜醒来便再也睡不着,神经衰弱者的睡眠障碍多为入睡困难。再者隐匿性抑郁症的焦虑多与自身的生理性、季节性节律密切相关,而神经衰弱却无这一特点。
因此,对待久服镇静安眠药无效的患者,要想到可能是隐匿性抑郁症,应看精神科,让医生作进一步检查,确诊后可在医生的指导下选用抗抑郁药,如帕罗西丁(商品名赛乐特)、氟西汀、舍曲林、马来酸氟伏沙明(商品名兰释)、氢溴酸西酞普兰(商品名喜普妙)、米氮平(商品名瑞美隆)、盐酸文拉法辛(商品名怡诺思)、噻萘普汀(商品名达体朗)等。同时配合心理治疗,方可治愈。
3安眠药服用过多中毒的急救方法
中毒后引起呼吸中枢及血管中枢抑制,甚者可损害毛血管。上述药物药理作用不尽相同,但中毒后的临床症状和急救原则基本相似。若被吸收的药量超过常用量的15倍时可因呼吸抑制而致死。
安眠药种类较多,常用安眠药有苯巴比妥(鲁米那)、眠尔通(安宁)、速可眠(司可巴比妥)、利眠宁、氯丙嗪(冬眠灵)、安眠酮(甲喹酮)、安定等。中毒主要源于服用过量或一次大量服用。
安眠药对中枢神经系统有抑制作用。用小剂量可镇静,中等量可催眠,大剂量可抗惊厥。如起过常用量的5~6倍量即可中毒,中毒者多可查及有服用安眠药病史,出现昏睡不醒,肌肉痉挛,血压下降,呼吸变浅变慢,心跳缓慢,脉搏细弱,甚至出现深昏迷和反射消失。
安眠药中毒的表现:
1、神经系统:头晕记忆力消失嗜睡共济失调知觉消失腱反射消失严重者昏迷抽搐瞳孔扩大对光反应消失。
2、呼吸循环系统: 初期呼吸速率减慢且规则以后则呼吸减慢而不规则严重时呼吸困难紫绀脉搏加速血压下降尿少循环衰竭。
3、皮肤可见有皮疹恶心呕吐便秘。
4、安眠药一次进量多时间长而未发现的病人可导致死亡。
安眠药中毒可分三度:
1、轻度中毒:嗜睡,出现判断力和定向力障碍、步态不稳、言语不清、眼球震颤。各种反射存在,体温、脉搏、呼吸、血压正常。
2、中度中毒:浅昏迷,用强刺激可唤醒,不能答问,很快又进入昏迷。腱反射消失、呼吸浅而慢,血压仍正常,角膜反射、咽反射存在。
3、重度中毒:深昏迷,早期四肢肌张力增强,腱反射亢进,病理反射阳性。后期全身肌肉弛缓,各种反射消失。瞳孔对光反应存在,瞳孔 时而散大,时而缩小。呼吸浅而慢,不规则或呈潮式呼吸。脉搏细速,血压下降。
如何判断?
1、有口服或注射大剂量巴比妥类药物史,并有以下症状,容易确诊。轻度乾有嗜睡、头晕、恶心呕吐、语言迟钝、皮疹等。重度乾有呼吸变慢、不规则,瞳孔缩小,血压下降,昏迷,
2、尿少,黄疸,出血等。呼吸麻痹,心力衰竭而死。
如何急救?
安眠药的急性中毒症状因服药量的多少、时间、空腹与否,以及 个体体质差异不同而轻重各异。中毒者宜速送医院诊治。
1、如病人清醒在中毒6小时以内时,可用手指、筷子刺激咽喉而致呕催吐,用水或1:2000~1:5000高锰酸钾溶液洗胃。如超过6小时,药被吸收,洗胃作用不大,可用硫酸钠20g导泻(忌用硫酸镁)。
2、昏迷者可手导引或针刺人中、涌泉穴。
3、患者宜平卧,尽量少搬动头部。
4、及时清除口、鼻内的分泌物,保持呼吸通畅。呼吸困难立即吸氧。
5、有条件时可选用中枢兴奋药可刹米、山梗菜碱、戊四氮等。还可静脉滴注5%~10%葡萄糖液加速尿40mg,有促药物排出的作用。
6、对血压下降者用去甲肾上腺素或间羟胺静脉滴注,有惊厥者可用异戊巴比妥,昏迷时给予盐酸哌醋甲酯(利他林)、印防已毒素等兴奋剂。
7、还可加用护肝药以保护肝脏,促进代谢。
8、中毒严重者可采用血液透析疗法。
抢救成功后可以应用非处方镇静助眠药及神经营养剂如谷维素片、维生素B1、维生素B6及纯中药制剂如九味神安胶囊等调理治疗。如谷维素具有调整植物神经功能、稳定情绪、减轻焦虑和紧张状态、改善睡眠的作用,可用于神经衰弱的治疗,而且谷维素可与维生素B1合用。九味神安胶囊能够镇静安神,固精键脾、补气养血,所以能有效调治神经衰弱和失眠。维生素B1是身体糖代谢所必需的物质,缺乏时,就可能引起心脏、神经及消化系统功能障碍。本品可用于营养不良以及神经衰弱的辅助治疗,一般都是与谷维素合用来治疗神经衰弱。维生素B6主要作用在人体的血液、肌肉、神经、皮肤等。功能有抗体的合成、消化系统中胃酸的制造、脂肪与蛋白质利用(尤其在减肥时应补充)、维持钠/钾平衡(稳定神经系统)。缺乏维生素B6的通症,一般缺乏时会有食欲不振、食物利用率低、失重、呕吐、下痢等毛病。严重缺乏会有粉刺、贫血、关节炎、小孩痉挛、忧郁、头痛、掉发、易发炎、学习障碍等。谷维素片、维生素B1、维生素B6及九味神安胶囊等综合调理也可以修复安眠药给机体神经组织带来的损伤。
4哪些人群应禁服安眠药
睡眠呼吸障碍者。安眠药能加深中枢抑制,所以呼吸道阻塞性疾病或睡眠呼吸暂停患者不宜服用安眠药。
年老体弱者。因为如果药物白天残留较大,会有头晕和走路不稳等副作用,可能给年纪大、身体较弱者带来危险。
孕妇忌服安眠药。有的安眠药可能使胎儿畸形,还可能出现新生儿哺乳困难、黄疸和嗜睡。
哺乳期妇女。如在哺乳期服用安眠药,安眠药的成分可能转移到母乳内,对新生儿造成不良影响。如果母亲在哺乳期中服用安眠药,需避免授乳。
喝酒后不宜服用安眠药。酒精和安眠药一样有抑制中枢神经作用,不要同时使用,以免中枢神经过度抑制造成伤害。
以上就是关于哪五种人群不易服用安眠药的介绍,想必大家已经有所了解了,服用安眠药应在医生的指导下进行,避免造成中毒。
5安眠药的种类
由于安眠药的种类繁多,所以对于不同种类的安眠药治疗的病症不同。但是有一点要注意的就是安眠药虽然治疗失眠的效果很好,但是安眠药它给失眠患者产生的副作用也是很大的,所以尽量少服用为好。
一、短效类:使用于入睡困难者或偶发性、暂时性的失眠症。速眠安:化学名为咪达唑仑(Midazolam),又名咪唑安定。作用时间短。孕妇,重症肌无力者禁用;精神分裂症及严重抑郁症者不宜。思诺思:化学名为唑吡坦(Zopidem)。作用快,适用于短疗效治疗(一般不超过4周)。有腹泻、头痛、记忆减退等副作用。孕妇,哺乳期妇女,15岁以下儿童禁用。年老者,肝肾功能不全者慎用。
二、中效类:适用于睡眠浅而多梦者舒乐安定:化学名为艾司唑仑(Estazolam)。不良反应少,老年、体弱者及小儿要遵医嘱。佳静安定:化学名为阿普唑仑(Alprazolam)。有抗焦虑作用。不良反应见头昏、便秘、大剂量可致共济失调、皮疹、白细胞减少。有成瘾性,精神抑郁症者慎用,年老体弱减半。
三、长效类:适用于睡眠浅而早醒者安定:化学名为地西泮(Diazepan)。治疗范围广,可抗焦虑及恐惧症,还用于紧张性头痛。不良反应与佳静安定相似。青光眼及重症肌无力着者禁用,老年人、孕妇及哺乳期妇女慎用。氟安定:化学名为氟西泮(Flurazepam)。口服吸收完全,作用快。对于入睡困难者作用较好。有胃肠道反应,老年人可致共济失调。有依赖性。肝、肾功能不全者、孕妇慎用。使用安眠药时不应感觉那一种好就长期服用,因为安眠药直接作用于中枢,对人体副作用较大,有些还有成瘾性。不过,安眠药种类很多,远不止上述几种,常换一下药的类型并不难。
虽然安眠药的种类有很多,虽然安眠药治疗失眠的效果很好,但是对于失眠的患者来讲,能不服用安眠药尽量不要服用,因为安眠药如果服用的时间久了就会给患者们产生了赖药性等副作用,这对患者的身体健康造成了很大的危害。