您的位置:健康百科 >五官科 >口腔科 >口腔外科

牙体缺损

牙体缺损是指由于各种原因引起的牙体硬组织不同程度的外形和结构的破坏和异常,表现为牙体失去了正常的生理解剖外形,造成正常牙体形态、咬合及邻接关系的破坏。牙体缺损可分为两大类,即全部缺牙和部分缺牙。牙体缺损是如何引起的?哪些方法可以治疗呢?我们一起了解下。

目录 牙体缺损是如何引起的 牙体缺损如何护理 牙体缺损有什么危害 牙体缺损吃什么好 牙体缺损怎么办

1牙体缺损是如何引起的

  一病因

  全身发育障碍(15%):

  其发生可能与全身发育障碍有关,例如遗传性外胚层发育不全等。牙胚尚处于发育和钙化阶段时,对X线非常敏感,有因X线引起的单侧牙列缺失的报道。

  牙周病(20%):

  老年人失牙是一种常见的生理现象,首先是由于口腔疾病,如牙周病。牙周病是导致老人掉牙的罪魁祸首,其导致掉牙的过程类似水土流失后树根的暴露从而导致整棵大树的倒塌。而营养不良、抽烟、肥胖及心理因素也是老人掉牙齿的原因之一。这些因素会增加牙周病感染的几率,加速牙齿脱落。

  身体机能下降(25%):

  身体机能的下降也会导致牙齿脱落加剧,老年人身体机能会下降,牙龈跟着老化萎缩,对牙槽骨输送营养的能力日趋下降,牙槽骨随之萎缩变短,细菌造成破坏性溶解,从而导致老人掉牙齿。

  儿童缺牙部位最常见的是上颌侧切牙,下颌第二双尖牙和第三磨牙。牙齿缺额之后,牙间间隙比正常增阔,如果增阔明显,会影响咬合关系。由于失去相依相扶,邻牙发生倾斜;又由于失去互相间的顶压,对侧的牙齿会伸长。所以在小儿期缺牙间隙过阔,应先作暂时性修补,待成年后颌骨、牙齿已长成定型后再作永久性修复。

2牙体缺损如何护理

  一、护理

  1、镶牙后注意事项:

  (1)注意牙龈的保护,防止牙龈萎缩情况的发生。

  (2)镶牙后如有疼痛、固位不良等情况,切不可自行调治,应及时到医院进行适当的调整修复。

  (3)镶牙后要进行定期的口腔检查,可半年至一年一次,及时了解假牙的使用情况,保证口腔组织的健康。

  2、补牙后注意事项

  (1)补牙后,牙体失去牙髓的营养供给,强度变低,不可咀嚼过硬食物,防止补牙折裂。如有必要,请遵医嘱及时做牙冠修复,以免补牙后牙体折裂。

  (2)补牙当天,应避免用补牙的那一侧咬过硬的食物,当补牙材料完全硬化后,牙齿即可发挥正常咀嚼功能。

  (3)为避免补牙引起牙髓炎,补牙后若出现冷、热、酸、甜等刺激性疼痛,应及时到医院就诊。

  (4)如果出现补牙崩裂或松脱,应尽快找牙科医生复诊。

  以上这些细节不可忽视,对于镶牙补牙者来说它们极为重要。因为正确使用,护理得当,不仅能保证镶牙补牙的最佳效果,而且能最大程度地发挥修复牙体的功能。

3牙体缺损有什么危害

  (1)牙体和牙髓症状

  牙体表浅缺损可能无明显症状。如缺损累及牙本质层或牙髓,可出现牙髓刺激症状甚至出现牙髓炎症、坏死及根尖周病变。

  (2)牙周症状

  牙体缺损者发生在邻面,会破坏正常邻接关系,造成食物嵌塞,引起局部牙周组织炎症,并可能发生邻牙倾斜移位,影响正常的咬合关系。牙体缺损若发生在轴面,破坏了正常轴面外形,可引起牙龈炎。

  (3)咬合症状

  大范围及严重的牙体咬合面缺损不但影响到咀嚼效率,还会形成偏侧咀嚼习惯,严重者会影响垂直距离及出现口颌系统的功能紊乱。

  (4)其他不良影响

  缺损发生在前牙可直接影响患者的美观、发音。全牙列残冠、残根会降低垂直距离,影响到患者的面容及心理状态。残冠、残根常成为病灶而影响全身健康。

  胃肠道症状

  咀嚼效率随之降低甚至丧失,唾液分泌减少,胃肠蠕动减慢。食物还没未嚼碎就进入胃肠,消化系统的负担随之加重,不仅影响营养成分的吸收,严重的还会出现消化系统疾病。

4牙体缺损吃什么好

  1)茶:茶中所含的氟可以和牙齿中的磷灰石结核,具有抗酸防蛀牙的效果。其中乌龙茶和绿茶含氟量最高。其中所含多酚类是由30多种物质组成的复合体,具有消毒、杀菌之功效,能够减少在口腔中造成蛀牙的变形链球菌,具有固齿作用。经常饮茶增加了口腔的水液流动量,保持了口腔卫生。茶叶中的糖类、果胶等成分与唾液发生了化学反应,滋润了口腔,增强了口腔的自洁能力。嚼食茶叶还能治牙龈出血。但须注意,嚼的时候要细细嚼,让茶叶在口中磨嚼成细粉末再含化令唾液咽下。

  2)洋葱:洋葱尤其是新鲜的生洋葱能杀死多种细菌,其中包括造成我们蛀牙的变形链球菌。

  3)香菇:香菇里所含的香菇多糖体可以抑制口中的细菌制造牙菌斑。

  4)芥末:芥末里含有一些可以抑制造成蛀牙的变形链球菌繁殖的成分。

  5)芹菜:粗纤维的食物可以扫掉一部分牙齿上的食物残渣。此外,费劲咀嚼能刺激分泌唾液,平衡口腔内的酸碱值,达到自然的抗菌效果。除了芹菜,切成条状的小黄瓜和胡萝卜也可以起到按摩牙龈的作用。

  6)喝水是最简单但却很重要的保护牙齿方法。适量喝水能让我们的牙龈白痴湿润,刺激粉末唾液。在吃完东西之后喝一些水,可以带走残留口中的食物残渣,不让有损牙齿的细菌得到养分。

  7)无糖口香糖。嚼食添加“木糖醇”的无糖口香糖之后,对抑制造成龋齿的细菌,效果明显。

5牙体缺损怎么办

  牙体缺损西医治疗

  牙体缺损一般情况下可以采用充填的方法进行治疗。充填法简单易行,在门诊即可完成,牙体预备磨牙少,保存剩余的牙体组织。

  在下列情况下应采取修复的方法进行治疗:

  1)牙体缺损过大,牙冠剩余牙体组织薄弱,充填材料不能为患牙提供足够的保护,而且由于充填材料自身性能所限,难以承受咀嚼力而易断裂者。

  2)牙体缺损过大,充填材料无法获得足够的固位力而易脱落者。

  3)需要加高或恢复咬合者。

  4)患者咬合力过大,有夜磨牙习惯,以及牙冠重度磨耗、牙冠过短者。

  5)牙体缺损的患牙需用做固定义齿或可摘局部义齿的基牙者。

  6)斑釉牙、四环素染色牙等牙体变色,需改善牙齿外观且美观要求高者。

  修复方法分为下列类型:

  1.嵌体(inlay)为嵌人牙冠内的修复体。

  2.部分冠(Partial veneer crown)覆盖部分牙冠表面的修复体。

  3.3/4冠(three-quarter crown):没有覆盖前牙唇面或后牙颊面的部分冠修复体。

  4.7/8冠(seven-eighth crown):仅颊面近中 1/2未被覆盖的部分冠修复体。

  5.贴面(landnate veneer):以树脂或瓷制作的仅覆盖牙冠唇颊侧的部分冠修复体。

  6.全冠(full crown)覆盖全部牙冠表面的修复体。

  1)铸造金属全冠(cast full crown):以铸造工艺过程制作的金属全冠修复体。

  2)烤瓷熔附金属全冠(Porcelain fused to metal crown,PFMC):又称金属烤瓷全冠,简称金瓷冠。是在真空高温条件下在金属基底上制作的金瓷复合结构的全冠。

  3)塑料全冠(Plastic full crown):以各种树脂材料制作的全冠修复体。

  4)全瓷冠(Porcelain full crown):以各种瓷材料制作的全冠修复体。

  5)金属树脂混合全冠(Metal resin crown):在金属基底上覆盖树脂牙面的混合全冠。

  7.桩核冠:是在残冠或残根上利用插人根管内的桩固位,形成金属桩核或树脂核,然后再制作全冠的修复体。

  治疗过程

  牙体缺损的修复首先是根据患者的牙体缺损病因、缺损大小、缺损牙的位置、咬合关系以及患者的要求等制定周密的修复治疗计划,选择修复体的类型,进行修复前的各种准备工作,包括患者的口腔卫生宣教、牙髓、根尖病的根管治疗、牙周治疗、修复前的正畸治疗等。一切准备完成才可以进入下面的修复治疗,包括牙体预备、印模和模型的制取、修复体的技工制作,修复体的临床试戴,最后使用粘结水门汀粘固在口腔内。

  牙体缺损中医治疗

  当前疾病暂无相关疗法。