老年人高血压危象这种情况可能在生活中是比较少见的,因为我们在生活中知道老年人存在高血压,一般是会建议他们注意自己的饮食问题的,所以我们建议大家在生活中最好是对于高血压的注意事项有一定的了解,才能够在生活中避免高血压危象的发生。老年人高血压危象的症状有哪些?请看下面详细的介绍。
目录
1诊断高血压的8大检查项目
1、血尿常规。这一常规检查项目主要是检测患者是否有贫血、血尿和尿蛋白质等症状,如果有这样的情况则应考虑患者为肾性高血压,或者患者的高血压病导致了严重的肾功能损伤。
2、心电图。高血压病人由于外周血管阻力增强,久而久之增加心脏负担,发生心肌肥厚。在中国,每4个高血压患者中有1位合并左心室肥厚,一旦发生左心室肥厚,心血管事件风险增加65%,死亡风险增加约50%。心电图是发现左心室肥厚的一项简单有效、价格较低的检查手段。
3、24小时尿蛋白定量检查。有研究显示,在中国,每3位高血压患者中约有1位合并微量白蛋白尿。而一旦出现白蛋白尿,说明患者的肾脏已经受损,并使得心血管的死亡率增加八成。收集24小时尿,进行24小时尿蛋白定量检查是可以诊断微量白蛋白尿的方法之一。
4、葡萄糖耐量试验。调查发现,每2个高血压患者,就有一个是糖尿病或糖尿病前期。糖耐量前期是糖尿病的必经阶段,并且是可干预可逆转的。但如果只是做空腹血糖,高血糖的漏诊比例高达80%。而口服葡萄糖耐量试验是非常简单有效筛查糖尿病及糖尿病前期的诊断方法。
5、动态血压24小时监测。这项检查能精确的记录患者在每个时间段的血压变化情况,能提取高血压患者血压波动的规律和血压在白天和晚上的变化特点。
6、超声心动图检查。该检查有助于我们了解心脏的结构和功能,进一步检查心脏是否有并发症。
7、血生化。血生化的检查包括很多项目,比如血钾、血钠、肝肾功能、血糖、血脂等。患者如果血钾低则有继发性高血压的可能。对患者肝肾功能的检查有利于医生根据患者的具体情况选择降压药物,血糖血脂的检测可以帮助患者了解有没有心脑血管疾病的其他危险因素。
8、胸部X线检查。可见主动脉,尤其是升、弓部迂曲延长,其升、弓或降部可扩张。出现高血压性心脏病时有左室增大,有左心衰竭时左室增大更明显,全心衰竭时则可左右心室都增大,并有肺淤血征象。肺水肿时则见肺间明显充血,呈蝴蝶形模糊阴影。应常规摄片检查,以便前后检查时比较。
2老年人高血压危象的症状
对于老年人高血压危象的症状,相信大家在生活中是不太了解的,主要是会表现出颅内出血、脑室内以及视网膜出血等症状,所以老年人遇到这些情况最好是要去医院检查一下病情的发展,以免对身体造成更大的伤害。
(1)颅内出血包括脑实质、脑室内及蛛网膜下腔出血:高血压是上述颅内出血最重要的病因之一。高血压和脑出血的关系比高血压与动脉粥样硬化的关系更为密切。高血压的脑血管疾病不一定能排除脑梗死的可能性,相反,若无高血压则不大可能为脑出血。
颅内压增高和局限性脑实质性损害的一系列表现,本病的病程长短不一,长者可达数天之久,短者仅数分钟,最先症状常是弥漫性剧烈头痛,于头痛后至少几小时,甚至1~2天后出现烦躁不安,兴奋或精神萎靡,嗜睡或木僵等意识障碍,随后意识模糊进一步发展,最终可出现昏迷,但大多数患者以烦躁不安为主,如有昏迷,其程度不深,脑水肿和颅内压增高表现除头痛外,往往还伴有喷射性呕吐,颈项强直和视力障碍。
后者表现为偏盲,黑矇,严重者可有暂时性失明,如发生脑实质性损害时,还可出现一过性或游走性,局限性精神和神经系统症状和体征,常见有暂时性偏瘫,局限性抽搐,四肢肌肉痉挛,失语和刺激过敏等,病情严重者还会有心动过缓和呼吸困难等呼吸和循环衰竭的表现。
3造成高血压的主要原因是什么
第一、性别、年龄与高血压:女性在更年期以前,患高血压的比例较男性略低,但更年期后则与男性患高血压病的概率无明显差别,高血压患者甚至高于男性。
第二、不良生活习惯与高血压:大量调查结果表明饮食结构对高血压、中风的发生和发展有着重要的影响,过多的钠盐、大量饮酒、膳食中过多脂肪的摄入,均可引发高血压。另有研究表明有经常熬夜习惯的人易患高血压病,甚至发生中风,而生活井然有序,平时早睡早起者患高血压比例低。
第三、工作压力过重与高血压:随着社会文明的不断进步,竞争也越来越激烈,人们生活节奏越来越快,各方面的压力也越来越大,随之,人体将产生一系列的变化,其中,体内的儿茶酚胺分泌增多,它们会引起血管的收缩,心脏负荷加重,引发高血压。
第四、性格与高血压:性格与高血压也密切相关,性格、情绪的变化都会引起人体内产生很多微妙的变化,比如说一些促使血管收缩的激素在发怒、急躁时分泌旺盛,而血管收缩便会引起血压的升高,长期如此,将会引发高血压。
第五、遗传与高血压:大量的临床资料证明高血压与遗传因素有关。如父母均患高血压,其子女的高血压发生率可达46%;父母中一人患高血压,子女高血压发生率为28%;父母血压正常,子女高血压发生率仅为3%。
第六、超重、肥胖与高血压:体重与血压有高度的相关性。有关资料显示,超重、肥胖者高血压患病率较体重正常者要高2~3倍。
第七、吸烟与高血压:吸烟可加速动脉粥样硬化,引起血压升高。据测:吸两支烟10分钟后由于肾上腺素和去甲肾上腺素的分泌增加,而使心跳加快,收缩压和舒张压均升高。吸烟者易患恶性高血压,而且烟叶中尼古丁影响降压药的疗效,不利于高血压的治疗。
第八、饮酒与高血压:过量饮酒量与血压之间存在剂量—反应的关系,随着饮酒量的增加,收缩压和舒张压也逐渐升高,长期这样,高血压发病率增大。过度饮酒还有导致中风的危险。我国高血压防治指南建议男性每日饮酒不超过30mg(约1两白酒),女性应不超过20mg。
4高血压该如何进行预防
1.服药“三防”
防低血压:假若服用降压药不当,例如过量服用可使血压骤降,出现脉搏增快,头晕目眩,甚至短暂意识丧失,谓之低血压综合症。
防停药综合症:有些人服用降压药后,感到血压恢复正常,便擅自停药,结果几天后血压又上升,且出现出汗、头痛、失眠、易激动等症状,谓之停药综合症。
防夜间综合症:人体的生物钟规律是,血压在一天之中有“两高一低”现象,上午9-11点,下午3-6点最高,午夜最低,入睡后血压较白天下降20%。如果睡前服用降压药,加上入睡后自然下降因素,会使血压下降过低,使大脑缺血,诱发缺血性中风。
2.进餐“三少”
盐少:盐与高血压的关系已被专家确认,特别是中老年人,大多属于盐敏感型,更应少盐。
量少:据日本国立循环系统疾病研究中心的博士研究,节制食量比减少摄盐量更易促使血压下降,两者结合效果更好。
脂少:少吃脂肪,特别是畜肉类动物脂肪,因为过多食入脂肪可增加人的体重,而人体内每增加1公斤脂肪,就要增加200米长的微血管来供养这些脂肪细胞,血液要流如此长的距离,心脏所增加的压力之大不难想象。
5老年人高血压患者该如何进行保健
1、运动要适量,睡眠要充足
老年高血压病人应做到起居有时,适当活动,劳逸结合,睡眠充足。有规律的科学的生活方式可以维持血压平稳;劳累过度可使血压升高,病情加重。老年人每天应保证8~9小时的充足睡眠。
2、服饰穿戴要宽松
老年高血压病人的衣裤不可过于紧小,以柔软宽松为好。最好穿纯棉衣物,透气性好,既轻松,又暖和。裤带、领带不可扎得过紧,以免引起血压波动。
3、精神要愉快,情绪要稳定
不良的情绪可使心跳加快,血压升高,所以,老年高血压病病人要保持平静的心态,避免情绪激动及过于紧张。
4、坚持服药,不得自行停药
药物治疗是老年人高血压的主要治疗手段。老年高血压病人应按医嘱坚持服用降压药,使血压逐步控制在正常范围内。在应用降压药物过程中,老年病人坐起、站起时,动作应尽量缓慢。