子宫上长瘤怎么办呢成为困扰很多人的一个大问题,我们可能对于子宫上长瘤这种疾病还不是很了解,但是只要是肿瘤就会对我们的身体带来很大的伤害甚至是威胁我们的生命健康,子宫上长瘤的治疗是非常困难的,那么子宫上长瘤怎么办呢?请看下面详细的介绍。
目录
1子宫肉瘤患者的症状表现
1、阴道异常出血,为最常见的症状,表现为绝经后阴道流血或月经异常。占65.5%-78.2%
2、腹部包块,多见于子宫肌瘤肉瘤变者。包块迅速增大,若肉瘤向阴道内生长、常感阴道内有块物突出。子宫常增大,外形不规则,质实偏软。
3、腹痛亦是较常见的症状。由于肌瘤迅速生长令患者腹部胀痛或隐痛。
4、阴道分泌物增多。可为浆液性、血性或白色,合并有感染时可为脓性、恶臭。
5、若肿瘤较大,可压迫膀胱或直肠出现刺激症状,压迫静脉可出现下肢浮肿。
6、晚期患者可有消瘦、贫血、发热、全身衰竭、盆腔包块浸润盆壁,固定不能活动。
2子宫上长瘤怎么办呢
1、手术治疗:
扩张宫颈,摘除息肉,继之搔刮整个宫腔,可将弥漫型小息肉刮除,并送病理检查。术后应定期随诊,注意复发及恶变,及时进行处理。近年来有人采用宫腔镜下手术切除或激光治疗小型息肉,获得成功。
对40岁以上的患者,若出血症状明显,上述治疗不能根除或经常复发者,可考虑全子宫切除术。
(1)子宫肌瘤切除术
就是将子宫上的肌瘤摘除,保留子宫的手术。主要用于45岁以下,尤40岁以下者。这不仅仅是为了不孕症妇女因无子女而作的手术,即是已有子女,肌瘤较大,直径大于6cm;月经过多,药物保守无效;或有压迫症状;粘膜下肌瘤;肌瘤生长较快者。为了心身健康也应采取剜除术。至于肌瘤数目,通常限于15个以内。迫切要子女,数目再多,甚至超过100个以上者也有挖除后得子的例子。
经腹子宫肌瘤剜除,为防止术后发生腹腔粘连,子宫上的切口应于前壁为好,且尽量少做切口,从一个切口尽量多剜除肌瘤。还应尽量避免穿透子宫内膜。切口止血要彻底,缝合切口不留死腔。术毕子宫切口尽量做到腹膜化。粘膜下肌瘤,已脱于宫颈者可经阴道切除肌瘤,切除时避免过度牵引以免切除时损伤宫壁。未脱出者,也可经腹子宫切开取出。术后处理应给止血药与抗生素;未孕者应避孕1~2年;日后妊娠应警惕子宫破裂及胎盘植入,足月时宜实行选择性剖宫产。肌瘤剜除术后还有复发可能,宜定期检查。
(2)子宫切除术
在期待疗法、药物疗法尚不能改善病人症状,需手术者又不符合肌瘤切除者,宜行子宫切除术。子宫切除可选用全子宫切除或阴道上子宫切除。子宫切除术,以经腹为主,个别肿瘤小,附件无炎症粘连,腹壁过于肥胖,腹壁有湿疹者可考虑经阴道。
经腹优点是:技术操作比经阴道简单,出血少;肌瘤大,附件粘连也能较易处理。不足之处为如有直肠膀胱膨出,阴道壁松弛者多需另行阴道手术。
大的粘膜下肌瘤引起出血而继发严重贫血,一般常在输血改善机体情况后再予手术(单纯肌瘤切除或子宫切除术)。但在边远的农村有时缺乏血源,出血不停止,又不宜搬动行走,子宫颈口开大,肌瘤已突出宫颈口外或近阴道口者,应经阴道摘除肌瘤,往往更有助于止血和纠正一般情况。
2、注意事项:
(1)如果伴发有炎症时,先要控制感染;
(2)如果出血,则以止血为主;
(3)炎症控制后再行手术,息肉虽然罕有癌变的,但癌变率亦在0.2%~0.4%,
(4)更年期前后患有的,手术切除后应将息肉送作病理检查,如有恶变征象,就要尽早采取治疗措施。
(5)本病容易复发,手术后应定期复查,每三个月复查一次。
3、镜下手术:
(1)常选用5%G、S液体作膨宫液。
(2)双合诊检查了解子宫的位置、大小、形态、硬度、活动度等。使用宫颈钳夹住宫颈前唇、用探针经宫颈口轻缓进入宫腔探知子宫腔深度,宫颈口(包括内外口)小者用子宫扩张器扩张子宫颈至6~6.5号。
(3)根据探知的宫颈深度,调整子宫镜限位器,将子宫镜插入宫颈管,过内口,循子宫壁一侧缓缓推入到宫腔内。开启冷光源,打开注水阀门,嘱助手通过加压器,向宫腔内注入膨腔液。压力维持在18~22kPa(130~160mmHg)之间。在膨宫良好的可视空间仔细寻找子宫息肉蒂部的准确位置。自宫镜活检孔道,通过橡胶帽插入Nd∶YAG光纤,直视下,光纤插入息肉根部,输出激光,根据息肉根部大小调整激光输出功率。直至息肉变成绛紫时,能从基蒂部切下者一并切除。对无蒂及较小息肉者,可直接插入凝固,发白停止。
3子宫肉瘤预防的方法有哪些
子宫肉瘤预防的方法一、适时婚育:也是比较有效的预防子宫肉瘤的方法。按照我国现行的婚姻法规定和有关计划生育的政策办事,适当晚婚、晚育和少生育子女。
子宫肉瘤预防的方法二、定期检查:30岁以上的妇女,要定期到医院进行检查,一般情况下每年应检查一次。对于有子宫疾病家族史的妇女,定期检查对预防子宫肉瘤尤为重要。
子宫肉瘤预防的方法三、健康性生活:性生活不要过于频繁,也是常见的预防子宫肉瘤的方法。这样有利于家庭的和睦、夫妻关系,还有利于夫妇双方的身体健康。在性生活时,一定要注意卫生,减少不利的因素对子宫的刺激。
子宫肉瘤预防的方法四、积极治疗相关疾病:积极治疗容易引起子宫肉瘤的疾病,如男性的包皮过长、女性的宫颈糜烂等疾病,这些疾病都是很有可能引起子宫癌的疾病,将这些疾病治愈后会大大减小得子宫癌的几率,对预防子宫肉瘤十分有益。
子宫肉瘤预防的方法五、注意个人卫生习惯:保持外阴清洁、干燥,宜宽大。若白带过多,应注意随时冲洗外阴。经期及产后要特别注意保养,严禁,保持外阴和阴道的清洁。对局部损害的护理,应注意保持清洁和干燥,防止继发感染。
子宫肉瘤预防的方法六、饮食要富有营养:要进行合理搭配,宜清淡、易消化、富含蛋白质和维生素。如果月经量过多,要多吃富含铁质的食物,以防止发生缺铁性贫血。另外还要忌食辛辣、生冷、刺激性的食物。
4子宫肉瘤患者术后可以吃哪些食物
一、腰果拌西芹:将西芹去根、叶洗净,切成菱形片;放入开水锅中烫,待水再次开时,捞出沥水;将腰果用麻油炸至浅黄色捞出,凉透;将西芹与精盐、味精、凉透的麻油拌匀,撒上腰果即成。子宫肉瘤患者可以食用。
二、青豆泥汤:把干青豆用冷水泡软;土豆去皮,与青豆一起放入清汤内,加入芹菜、洋葱、香叶和火腿皮,用文火煮烂;再将青豆连汤一起过筛搓成泥汤,再加入精盐、胡椒粉和黄油搅匀,上火烧沸即可;临吃时,将切好的小红肠片放入汤内,然后起锅装盘。子宫肉瘤患者可以食用。
三、小麦粥:将小麦洗净后,加水高火8分钟煮熟,捞去小麦取汁,再加入粳米、大枣同煮,高火12分钟熬至软烂即可。子宫肉瘤患者可以食用。
四、木耳猪血汤:将猪血切块;木耳水发后撕成小块;猪血与木耳同放锅中,加水,大火加热烧开;用微火炖到血块浮起;以盐调味即可。子宫肉瘤患者可以食用。
五、雪菜牛肉粥:粳米洗净,浸泡半小时后沥干水分;加入色拉油和适量盐拌匀,待米粒发涨并呈乳白色时,用汤匙压碎;牛肉洗净,切细,加入淀粉、白糖、盐、生抽拌匀;瑶柱洗净,浸透;米粉用油炸熟;雪菜用盐挤过,冲洗后切细;腐竹洗净,剪碎;锅内加入适量冷水,先放入腐竹和瑶柱煲半小时;然后加入粳米,用旺火煲20分钟,搅拌几下;改用小火熬煮成粥;熄火稍焖片刻,然后再煮滚;下雪菜、牛肉和大头菜搅匀,待牛肉煮熟即离火;以炸花生仁和炸米粉伴食。子宫肉瘤患者可以食用。
5如何对子宫肉瘤患者进行正确的护理
一般护理:
子宫肉瘤患者要保持外阴清洁、干燥,内裤宜宽大。若白带过多,应注意随时冲洗外阴。子宫肉瘤患者要防止过度疲劳,经期尤须注意休息。多吃蔬菜、水果,少食辛辣、刺激性食品。但水果中芒果有止血功效,来月经的人不要吃,否则会产生子宫肉瘤。子宫肉瘤患者不要额外摄取雌激素,绝经以后尤应注意,以免子宫肉瘤长大。子宫肉瘤患者要避免再次怀孕。患子宫肉瘤的妇女在做人工流产后,子宫恢复差,常会引起长时间出血或慢性生殖器炎症。确诊为子宫肉瘤后,应每月到医院检查1次。如肌瘤增大缓慢或未曾增大,可半年复查1次;如增大明显,则应考虑手术治疗,以免严重出血或压迫腹腔脏器。如果月经量过多,要多吃富含铁质的食物,以防缺铁性贫血。需要保留生育能力而又必须手术治疗的,可采用肌瘤挖除术。
心理护理:
协助子宫肉瘤病人选择治疗方法。缓解病人因疾病引起的焦虑和紧张的情绪。保守治疗的子宫肉瘤病人出院后,应加强营养,适当活动,注意劳逸结合,月经期间应多休息,避免疲劳。指导病人坚持治疗,讲清楚药物的作用、给药途径、用药时间和剂量、药物副作用的表现和处理方法。嘱病人按预定随访时间接受医疗检查和指导。全子宫切除的子宫肉瘤病人术后可有少量暗红色阴道流血,血量逐渐减少,若术后7~8天出现阴道流血,多为阴道残端肠线吸收所致,出血量不多者暂观察;出血较多者可以明胶海绵压迫止血或缝合残端。术后1个月应到医院随访,检查伤口愈合情况。