骨质疏松即骨质疏松症,是多种原因引起的一组骨病,骨组织有正常的钙化,钙盐与基质呈正常比例,以单位体积内骨组织量减少为特点的代谢性骨病变。骨质疏松是怎么引起的?在多数骨质疏松中,骨组织的减少主要由于骨质吸收增多所致。以骨骼疼痛、易于骨折为特征。那么,老人骨质疏松吃什么好?骨质疏松的发病原因有哪些?下面大家就跟随小编一起来了解一下吧。
目录
1骨质疏松的发病原因有哪些
骨质疏松在中医上习惯性称为骨痿或者骨痹,古代中医认为骨痿包括骨痹,发病原因主要包括:第一个是先天因素,和内因有关,比如肾虚,中医认为肾为先天之本,女性绝经以后肾精、肾气减少,肾不能主骨或者是主骨的能力变差,就出现了骨痿。第二个是后天因素,和脾有关,脾为后天之本,脾虚之后,饮食中的水谷精微不能化成营养,不能濡养骨,容易导致骨质疏松。还与肝有关,如果情绪不稳定,肝气郁结,肝又涉及到肾,肾主骨的能力变差,容易出现骨质疏松,这些都是从脏腑因素上来讲的。
从气血的因素上来讲,中医有风寒暑湿燥火,喜乐忧思的情绪等等,比如血虚、气虚之后无力推动血脉,导致血瘀,从而阻塞经脉也不能濡养骨,还可能导致疼痛。因为肾虚不能主骨,骨头就慢慢地萎缩了,导致骨痿,也就是西医所说的骨质疏松,骨的皮质变薄了,还可能出现疼痛。中医认为血瘀,无论是因为风寒导致的实证的血瘀,还是气虚、血虚不能推动血液所导致的血瘀,不通则痛,所以骨质疏松伴有疼痛的患者多半由血瘀所致。所以骨质疏松的本质应该是肾虚血瘀。
现在中医还认为可能和痰有关,中医的痰和西医的痰不同,中医的痰是个病理性产物,因为脾为生痰之器,中医认为脾虚,水谷精微不能转化为水微,也不能转化为营养,就变成废物,废物就变成痰。痰瘀互结阻塞了滋养骨头的一些血脉,骨失所养导致骨质疏松,痰瘀阻滞不通会导致疼痛,骨质疏松的发病原因和这些因素都有关。
2老人骨质疏松吃什么好
1、补充钙质蛋白质
首先我们要给老年人补充足够的蛋白质与钙质以及维生素C,蛋白质是组成我们骨基质的原料,说白了就是我们骨头的中药组成成分。蛋白质可增加我们人体对钙的吸收和储存,对防止和延缓骨质疏松有很大帮助。可以多吃一些奶制品、骨头汤、核桃、蛋类等,这些食品中含有大量的蛋白质。补充钙质可以多吃一些牛奶、豆腐、虾皮、海带等,另外老年人可以多吃一些钙片补充钙质。
2、补充维生素
我们需要为骨质疏松患者补充维生素,比如维生素K、维生素B12、维生素D和A等等。蛋黄、动物的肝脏、黄、红色蔬菜、水果等,都有助于补充体内维生素D和A,给老年人骨质疏松症患者补充维生素的有益食物:西兰花、菠菜、甘蓝、西芹等绿叶蔬菜;贝类、瘦牛肉和低脂奶制品等等。(但要注意,五十岁以上的老年人骨质疏松症患者最好选择补充剂。因为维生素B12不易被老年人吸收。)
3、补充微量元素
对于骨质疏松的人来说补充钾、镁也很重要。富含钾镁的食物有以下这些:香蕉、橙子、烤土豆、李子、葡萄干和西红柿以及全谷物食品、糙米、杏仁、花生和菠菜。
3骨质疏松的高发人群有哪些
骨质疏松主要分三类,一类是排在第一位的绝经后的骨质疏松,绝经后的女性是骨质疏松最大的发病人群,也是研究最多的,现在包括国际的诊断标准,都是以绝经后的女性骨量减少为准。女性绝经以后雌激素减少,骨吸收大于骨形成,导致骨的吸收加快,骨量减少;另一方面还会导致骨的新陈代谢加快,骨的每一个再建周期会丢失一份骨量,这属于高转换型骨质疏松,发病率是最高的,所以绝经后的女性容易发生骨质疏松。第二类是老年的骨质疏松,特别是到了70岁以后的老年人,或多或少都有骨量减少,这是骨衰老的表现。还有一种是特发性骨质疏松,发病原因不明确,多发于年轻人。
骨质疏松的高发生率还与先天因素有关,如家族的遗传因素,比如母亲患了骨质疏松,女儿发生骨质疏松的风险就比较高。跟种族遗传也有关系,可能跟VDR基因有关,具体原因还不是很清楚,白种人骨质疏松的发病率最高,黄种人居中,黑人发病率很低,例如在美国生活5代的黑人和白人相比,同样的生活习惯、教育背景、家庭环境,黑人的发病率很低,而白人的发病率就比较高。
此外,一些日常因素的作用也容易导致骨质疏松的高发。例如比较瘦小的女性容易发生骨质疏松,因此建议过于瘦小的中老年女性,不要过度减肥,不仅容易出现皱纹,还容易导致骨质疏松。再一个饮食习惯,有些人长期喜欢喝茶,喝咖啡,尤其是喝咖啡容易导致骨质疏松;还有抽烟喝酒,特别是抽烟的人骨质疏松的发病率比较高;运动,缺乏运动的人容易发生骨质疏松;同时药物也可以导致骨质疏松,比如长期服用安眠药或镇静剂、激素的人也容易发生骨质疏松,所以骨质疏松的发病原因主要包括先天性和后天性。
4骨质疏松并发症
1、骨折:骨质疏松症骨折发生多在扭转身体、持物、开窗等室内日常活动中,即使没有明显较大的外力作用,便可发生骨折。骨折发生部位为胸、腰椎椎体、桡骨远端及股骨上端。
2、退行性骨质疏松症最常见和最严重的并发症。
3、胸、腰椎压缩性骨折,脊椎后弯,胸廓畸形,可使肺活量和最大换气量显著减少,患者往往可出现胸闷、气短、呼吸困难等症状。
5骨质疏松诊断鉴别
诊断
绝经后和老年性骨质疏松症的诊断,首先需排除其他各种原因所致的继发性骨质疏松症,如甲状旁腺功能亢进和多发性骨髓瘤、骨质软化症、肾性骨营养不良、儿童的成骨不全、转移瘤、白血病以及淋巴瘤等。
骨质疏松症进行分级诊断:正常为BMD或BMC在正常成人骨密度平均值的1个标准差(SD)之内;骨质减少为BMD或BMC较正常成人骨密度平均值降低1~2.5个标准差;骨质疏松症为BMD或BMC较正常成人骨密度平均值降低2.5个标准差以上;严重骨质疏松症为BMD或BMC较正常成人骨密度平均值降低2.5个标准差以上并伴有1个或1个以上的脆性骨折。该诊断标准中BMD或BMC可在中轴骨或外周骨骼测定。
鉴别诊断
主要和骨软化、骨髓瘤、成骨不全以及各种癌性骨病相鉴别。