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​鼻出血暗藏杀机

​鼻出血对于很多人来说是非常小问题,因为偶尔的鼻出血其实可能也就身体出现热气而已,所以很多鼻出血的患者都不是很在意,但是鼻出血其实危害还是很大的,如果我们对于鼻出血不够重视的话,鼻出血将带给我们身体很大的伤害,那么为什么鼻出血暗藏杀机?下面一起来看看吧!

目录 鼻出血的原因 ​鼻出血暗藏杀机 鼻出血的危害 鼻出血的常见误区 鼻出血的紧急处理方法

1鼻出血的原因

  1.局部原因

  ①鼻腔炎症:如萎缩性鼻炎、鼻粘膜易干裂而出血。

  ②鼻部外伤:包括挫伤、切割伤、撕裂伤以及挖鼻损伤等等。

  ③鼻中隔偏曲,干燥空气长期部击鼻中隔,易致粘膜血管破裂。

  ④肿瘤:鼻腔肿瘤不多,但如患肿瘤则易出血;鼻咽部肿瘤也会从鼻腔出血。

  2.全身原因

  ①急性发热性传染病:如流感、出血热、麻疹、疟疾、传染性肝炎等。

  ②血液病。最常见的是血小板减少,使凝血功能下降,容易出血;其次还有再生障碍性贫血、血友病等。

  ③心血管疾病:例如高血压、血管硬化。

  ④慢性肝、肾病。肝硬化常引起凝血障碍,尿毒症易致小血管损伤,均易引起鼻出血。

  ⑤营养不良。维生素C、K、P及钙缺乏,均易出血。

  ⑥其他如磷、汞、砷、苯中毒,登山、飞行、潜水时气压迅速变化,妇女月经或妊娠期的内分泌失调等,均可能出现鼻出血。

  治疗鼻出血,首先是止血,其次是排除出血原因。轻度的出血,可以用捏鼻、伸臂、吹耳的方法来止血。

2​鼻出血暗藏杀机

  秋冬季是老年人鼻出血的多发季节,这是因为老年人各组织器官处在进行性衰退中,血管也逐渐老化,鼻黏膜中小动脉肌层,被胶原组织取代后,弹性较差。

  冬季气候干燥,原本分泌减少的老年鼻腔就显得更为干燥,加上外力如鼻干时用手揉鼻部、挖鼻孔等,容易引起鼻出血。老年人鼻出血不仅是局部症状,多数还是动脉硬化、高血压、凝血机制障碍等全身疾病的征兆。

  一旦发生鼻出血,不要紧张。可用手指轻轻捏鼻5分钟,或用冷毛巾敷于前额和颈部,同时用热水泡脚,引血下行,往往能自行止血。如果仍不能止血,可服用维生素k3、维生素k4或三七片等药物。若运用这些方法都不能止血,则属鼻腔后部较大血管破裂出血,应及时到医院急诊处理,以免发生意外。

3鼻出血的危害

  鼻出血出现在孕妇的身上是容易影响到胎儿的,而鼻出血容易引起贫血并且会导致血压的降低,鼻出血会引起窒息并且会引起引发心肌梗死等症状。

  孕妇流鼻血常累及胎儿的健康,严重流鼻血者可引起胎儿窘迫,甚至早产或死胎。

  引起失血性贫血,短期内失血较多引发急性失血性贫血,长期反复少量流鼻血引发慢性失血性贫血。

  引起失血性休克,主要发生于年老体弱者,因其心、肺、肾代偿功能差,急性大量失血或流鼻血持续不止,容易导致休克。

  失血性贫血造成内耳缺血缺氧,引发老年性耳聋。

  导致血压突降,使急性冠状动脉供血不足,对原有心血管机能不全者,更易促使发作或加重。经常流鼻血还可诱发充血性心力衰竭和肺水肿,严重贫血还会导致心肌梗死,是经常流鼻血致死的原因之一。

  高血压动脉硬化是高血压患者流鼻血的主要原因,如滥用止血剂、促凝血剂及降压药物,流鼻血会造成脑血管意外的发生。

  经常流鼻血使鼻腔血液进入上颌窦腔,当窦腔有潜在感染病灶时,进入窦腔的血液以病灶为核心凝固,形成洋葱样浅黄色肿瘤样组织,故称为炎性坏死性假瘤。肿块对其周围组织,特别是内侧壁骨质长期压迫,可使骨质破坏吸收,炎性坏死组织刺激局部又可引起出血。

  经常流鼻血引起窒息最直接的原因是血液误吸、下咽部血凝块阻塞、喉及下咽部粘膜表面血肮脱落等。年老体弱、昏迷或咽喉粘膜表面麻醉的患者,流鼻血较易发生窒息。

4鼻出血的常见误区

  误区1

  出血时应该保持仰头姿势,可以防止血液流出。

  正确做法

  由于在解剖结构上,鼻部后方与咽部相同,仰头姿势虽然在表面上可以防止血液流出鼻腔,但这些血液会从后方流入咽部,容易咽下导致恶心等不适感。为了避免咽下血液带来的不适感,鼻出血时应保持身体微微前倾的姿势。

  误区2

  出血时可以用卫生纸堵住鼻腔来止血。

  正确做法

  这种方法实际上可以止血,其原理是通过鼻血管压缩的物理作用,达到止血效果,但项目的卫生纸、棉不能保证无菌,常有鼻出血及鼻出血的损伤,细菌容易进入伤口,引起局部感染。更为危险的是,在面对“危险地区的鼻子,具有一定的区域感染可引起颅内静脉窦血栓形成的严重感染,甚至危及生命。

  误区3

  鼻出血只是正常现象,无需就医。

  正确做法

  尽管高达85%的鼻出血是并无特殊原因引起的特发性鼻出血,但对相当一部分反复发作、程度较重的鼻出血患者而言,合并有其他中重度鼻部疾病的可能性依然不小。例如部分血液病(如再生障碍性贫血、白血病)和鼻咽部肿瘤便会以反复鼻出血为第一表现。

5鼻出血的紧急处理方法

  步骤1

  身体前倾,按压鼻翼软骨(鼻部柔软部分)10分钟。

  身体前倾可以大限度避免误咽血液,造成不适,而按压鼻翼软骨可以通过压迫效应达到止血目的,且方便快捷。

  步骤2

  如有条件,可用冰袋冷敷。

  冰袋冷敷可以快速降低局部温度,辅助收缩血管,以加快止血速度。冰袋的放置位置可选择在鼻梁上,鼻翼软骨附近等,应注意不要延误压迫止血。

  步骤3

  如出血仍持续,考虑就医止血。

  在上述两种方法均未能奏效的情况下,可根据出血量选择自行前往急诊科或呼叫救护服务就诊。严重的鼻出血可能在短时间内导致大量出血,甚至引发紧急情况,因此如果怀疑可能出现大出血,应呼叫救护服务。耳鼻喉科一般可在找到出血血管后,使用化学烧灼手段成功止血。