剖腹产又叫剖宫产,这是产科领域非常重要的一种手术,剖腹产相对于顺产来说疼痛会轻一点。但是剖腹产后也有很多需要注意的问题,比如剖腹产后多长时间能洗澡,这是有一个时间范围的。下面我们一起来了解下吧。
目录
1剖宫产和剖腹产的区别
适用范围
1、胎儿窘迫
胎儿窘迫可以发生在妊娠的各个时期,特别是后期及阵痛之后。
胎儿窘迫原因很多,例如脐带绕颈、胎盘功能不良、吸入胎便,或是产妇本身有高血压、糖尿病、子痫前症等并发症。大部分的胎儿窘迫可通过胎儿监视器看到胎儿心跳不好,或是在超声波下显示胎儿血流有不良变化,如果经过医师紧急处理后仍未改善,则应该施行剖宫产迅速将胎儿取出,防止发生生命危险。
2、产程迟滞
产程迟滞是指产程延长,在产科学上有很明确的定义及分类。通常宫颈扩张的时间因人而异,但初产妇的宫颈扩张时间平均比经产妇长,需14~16小时,超过20小时称为产程迟滞。遇到这种情况的产妇最辛苦,因为阵痛已经持续了一段时间,才不得已改为剖宫产,等于是产前阵痛和术后痛都必须经历,共痛了两次。
一般产程迟滞可以根据分娩的异常分为3种:潜伏期延长、活跃期延长、活跃期停滞。通常造成产程迟滞的原因,有可能是子宫收缩力量的异常、胎儿身体或胎位或胎向异常、母亲产道异常等。如果有明显的产程迟滞情况发生,却仍然勉强选择经阴道分娩,可能会对胎儿或母体造成伤害,因而必须实施剖宫产手术。
3、骨盆异常
产妇如果有骨盆结构上的异常,比如小儿麻痹患者、有骨盆骨折病史、身材过于娇小或侏儒症患者,由于骨盆出口异常无法让胎儿顺利通过,故应该采取剖宫产。 胎头与骨盆腔不对称是相对性的,也就是说即使产妇本身的骨盆腔无异常也不狭窄,但因为胎儿的头太大,无法顺利通过产道,也必须实行剖宫产。
4、胎位不正
初产妇胎位不正时,应以剖宫产为宜。一般而言,初产妇若在足月时已经确认胎位不正,可事先安排剖宫产的时间;但如果是阵痛开始后才发现胎位不正,可能要直接安排紧急手术。不过,若是属于臀位的胎位不正,并且产妇本身有阴道生产的意愿,仍然可以利用各种助产方法尝试,但臀位阴道分娩还是具有较高的危险性,因此要和主治医师讨论其优缺点才可实行。
5、多胞
如果产妇怀的是双胞胎,且胎儿胎位都是正常的,可以尝试自然生产,但若是三胞胎或更多胎的怀孕,建议优先考虑剖宫产。
前胎剖宫生产
这是目前中国国内常见的适应证,大约占30%左右,有许多产妇都是第一胎剖宫产后,再次分娩也会选择剖宫产。一般来说,一次的前胎剖宫产后,的确会增加近1%的子宫破裂机会。若是直式的子宫剖开方式,则子宫破裂的机会则会增加4倍左右,因此,多数妇产科医师及产妇会在前胎剖宫产的前提下,在进入产程之前安排好手术时间。
6、胎盘因素剖腹产
胎盘的位置及变化与生产方式也有关系,比如胎盘位置太低,挡住了子宫颈的开口,前置胎盘或是胎盘过早与子宫壁剥离而造成大出血或胎儿窘迫等,都是剖宫产的可能原因。
7、子宫曾历过手术
此种情形就类似前胎剖宫生产,由于子宫壁上面有手术所留下的瘢痕组织,这些瘢痕组织的确会增加子宫在阵痛时破裂的危险几率,因此大多会安排剖宫产。
8、母体不适合阴道生产
如果母体本身有重大疾病,比如子痫前症或严重的内科疾病(心脏病等),经医师评估无法进行阴道生产者,也需要选择剖宫产。
9、胎儿过大
巨大儿的定义为胎儿体重等于或超过4千克,产前检查时,如果产科医师评估胎儿体重可能大于4千克,能以自然生产方式娩出的机会很小时,也可以安排剖宫产,以避免发生难产。
2剖腹产常识剖腹产的女性可以立即洗澡吗
剖腹产之后就可以随时洗澡吗
有些会模仿外国孕妇生完孩子后就立刻洗澡,其实这样的做法是对自己不负责任的,因为不同地域的人体质是不同的。对于中国孕妇而言,剖腹产之后最好不要立刻洗澡,应该过段时间在洗澡。
剖腹产后不能立刻洗澡的原因
剖腹产之后,由于伤口还没有完全的愈合,这时洗澡会导致水进入伤口从而引发感染。
剖腹产后一个月再洗澡可以吗
有些人为了避免伤口感染,会一直忍着不洗澡,一周、两周、三周,甚至一个月之后才开始洗澡,这时人都臭掉了,虽然此方法是比较保守的,但对身体也是不好的,尤其是伤口。因为长时间不洗澡,身上会滋生较多的细菌,这就导致伤口出现感染,从而引发疾病。
剖腹产后多久洗澡为宜
剖腹产之后不可立即洗澡,也不可过很久才洗澡,建议在1-2周之后洗澡最好的。但由于季节性的不同,则多久之后洗澡也是有讲,究的。在天气较热的季节如夏季,建议一周后洗澡;对于天气较冷的季节,建议2周后洗澡,但具体洗澡时间还是要根据伤口的愈合程度进行。
洗澡要注意什么
对于剖腹产的人群,在洗澡是有诸多要注意的地方。
水温:较热的天气建议水温控制在37度左右;天气较冷的季节建议水温控制在36-38度之间。另外,在在洗澡之前一定要等浴室内的温度温暖之后在进入洗澡,不可早早脱衣服再调节温度。
头发:洗完澡后,头发尽量在浴室内吹干再出去,毕竟室内温差是交大的,会导致偏头痛的出现。另外,待身上的水珠擦干净之后再穿衣服,切记不可湿着身子穿衣服。
淋浴头:淋浴头不要开到最大,这样会导致水压增大从而对伤口造成冲击,不利于伤口的恢复。
剖腹产之后是可以洗澡的,但尽量在一周或者两周之后洗澡,不可推迟一个多月再洗,至于为何在上文中都有一定的讲解,大家可以参考。另外,建议生完孩子的女性千万不要学着外国的女人,毕竟各国的体质是不同的。
剖腹产后护理常识
产妇需要进行怎样的护理可以更早的恢复身体呢?相信很多新妈妈都是想早点恢复身体,早点带自己的孩子,不是吗?那下面我们就一起来看一下产妇护理的一些常识吧。
1、早期下床活动
是帮助子宫收缩、促进伤口愈合、防止肠粘连的主要环节。手术时腹腔打开,使一部分空气进入腹腔,而术后往往活动小,使肠蠕动减弱,容易发生肠胀气和粘连。所以产妇不要静卧,术后麻醉消失恢复知觉后,要进行肌体活动。24小时后忍痛下床走走,能增加肠蠕动,早排气,防止肠粘连及血栓形成。经过活动,血循环加快,促使子宫收缩,利于伤口早日愈合。
2、注意饮食营养
是产妇康复的一个重要方面,术后产妇要担负喂养婴儿的重任,更应注意饮食,遵医嘱进食。开始吃些易消化的食物,如面条汤、鸡蛋汤、粥等。在腹胀排气前不能吃产气多的食物,如甜食、牛奶、黄豆及豆制品;排气之后可以和一般正常产妇一样吃营养丰富的食物。术后不吃鱼,因鱼类含有一种EPA的有机酸物质,有抑制血小板凝集作用,阻碍术后止血和刀口愈合,产后也不要吃人参,人参会使伤口长时间渗血,不利于伤口愈合。
3、注意生产处有无感染
孕妇在产后要注意伤口周围的干净,以免伤口受到细菌的感染。同时也可以使用一些天然的护理产品进行护理。
4、注意卫生
产妇产后机体抵抗力低,如不注意卫生易引起感染。产妇除照常刷牙、洗脸、洗手外,出汗和乳汁湿了衣服应及时更换,卫生用品要更换,卫生用品要经常消毒、勤换。产妇可以适当热水洗澡,最后用淋浴,避免盆浴。
3剖腹产全过程是什么
工具:
快生产时需要准备以下东西:
宝宝的衣服(一定要纯棉的),最少都要6套,纸巾,吸管(剖腹产喝水用),产妇卫生纸,奶瓶
1在预产期过了三天,宝宝还是没有动静,老公和婆婆都有点急,早上吃过饭,就准备再去医院做个产检,医生稍为检查了一下,叫我们下午再去做B超,然后11点多我们就回家了,准备吃完饭再返回医院做B超。
2回到家吃完饭,就感觉胎动明显的多的了,而且和平时还不一样,去上厕所发现有点见红,但因为是第一胎,也不知道是不是快生了,也不好意思说,吃完饭我就洗个头再去医院(此举动证明是非常正确的,因为生了后一个月内都不能洗头)洗完后我们就去医院,走到半路,肚子痛的越来越厉害了,我就告诉婆婆,我说肚子痛,婆婆就很紧张,说可能是快要生了,我们就快速到医院做B超,然后医生告诉我们是快要生了,马上办了入院手续,开始了记忆犹新的生产过程
3入院后,阵痛越来越明显,2点开始,到了6点就开始感觉3分钟痛一次了,开始受不了,赶紧用学习到呼吸分娩减痛法开始调解 ,到晚上7点,痛的连呼吸都没有力气的感觉了,开始大喊大叫了,但一直坚持要顺产,就这样一直痛痛,3分钟一次的,一直痛到凌晨两点,再也无法坚持了,医生过来破了羊水后,说羊水污染严重,需要马上剖腹产,没办法,为了孩子的安全,就开始准备手术了
4手术一直到4点才开始,在手术室的时候,麻醉医生打了麻醉,可是还是痛,但那个主刀医生就一刀划在肚皮上了,麻醉还没有起到作用,那一刀简直就是剧痛,我大叫,麻醉医生又加了了麻醉剂量,本来是半麻就可以的,但估计我是全麻了,反正后来就不知道了,感觉做了一个梦一样,只是没有知觉了不痛了,那一刻,我以为自己死了,我在想,原来死了感觉是这样,不用那么痛了,太好了(现在想想好可笑),终于听到孩子的哭声了,我才知道我的宝宝出来了,那一刻,所以有痛都随着哭声带走了,好幸福
5然后开始了一个月之久的做月子,我这个是属于意外的情况,才选择剖腹产,产后三天无法动弹,所以能够顺产千万不要剖,不是剖不痛,剖同样是好痛,而且风险非常大,顺产只是那一下痛,生完后第二天就可以回家了,母爱真的好伟大
以上就是针对剖腹产全过程是什么的简单介绍,相信大家应该都清楚了吧,这里要提醒的是: 孕妈妈们一定要做好产前心理辅导对成功分娩也是有很大帮助的,不要出现抑郁症会影响胎儿健康成长,但是产后一定要注意护理。
4顺产好还是剖腹产好
大量的临床实例验证,顺产的好处是比剖腹产多的,因此建议准妈妈,在可以顺产的情况下要尽量避免剖腹产。不过,部分准妈妈不符合顺产的指症,例如出现胎位不正、骨盆过小或者胎儿偏大的情况,可以按照医生的建议选择剖腹产。在多数紧急情况下,选择剖腹产还能挽救准妈妈和宝宝生命,因此,选择剖腹产还是顺产,应从准妈妈和宝宝的具体情况而定。
剖腹产的好处:
1、给不符合顺产条件的妈妈提供一种分娩方式。由于胎儿或者准妈妈的原因,一些准妈妈无法通过阴道分娩,或顺产可能对准妈妈或新生儿(胎儿)的安全造成威胁时,如出现胎位不正、胎儿窒息、胎儿过大无法娩出、准妈妈患有妊娠期合并症等情况,应该优先选择剖腹产。
2、减少阵痛。很多准妈妈在分娩时宫口无法完全张开,若在这个时候进行选择性剖腹产,能够减少准妈妈遭受阵痛之苦。
3、合并处理其他疾病。在必须进行剖腹产的情况下,如果准妈妈腹腔内如有其它疾病,如合并卵巢肿瘤或浆膜下子宫肌瘤,可一并处理,减少日后的手术治疗。
4、可进行结扎。进行剖腹产后,如果准妈妈有结扎的需要,能够一并进行结扎手术。
5、合并子宫切除。这种情况相对比较少,主要针对于不宜保留子宫的准妈妈,如出现严重感染,子宫不全破裂,多发性子宫肌瘤等,可在剖腹产后同时切除子宫。
顺产的好处:
1、加速产后恢复。一般来说,顺产的妈妈当天就可以下床走动。3~5天可以出院,产后恢复快,正常情况下花费较少。
2、利于哺乳。顺产的妈妈在产后可比剖腹产妈妈更早进食,有利于喂哺母乳。
3、伤害小。相对于剖腹产而言,顺产分娩产生的伤害主要是会阴部位伤口如侧切伤口,一般情况下伤害性比较小且容易恢复。
4、并发症少。剖腹产在临床上可出现比较多的并发症,而正常情况下顺产是比较少的,这也是大部分妈妈选择顺产的一大原因。
5、对新生儿有好处。对新生儿(胎儿)来说,顺产可让锻炼肺功能,按摩皮肤神经末梢经刺激,其神经、感觉系统发育较好,身体功能的发展也较好。
6、利于腹部恢复。很多妈妈在产后有腹部大的问题,而顺产能起到刺激母体分泌催产素的作用,这种激素能够保证子宫收缩,可帮助腹部恢复平坦。
7、不使用麻醉更安全。剖腹产需要使用比较多的麻醉剂,而顺产相反,因此不用担心麻醉剂使孩子的神经受到伤害。
综上所述,关于剖腹产好还是顺产好这个问题,剖腹产和顺产都是各自有优点的,具体的分娩方式选择应根据产妇自身的具体情况来判断。
5剖腹产的最佳时间是什么时候
健康孕妇选择剖腹产一般是怀孕第39周,因为此时胎儿器官原则上已经成熟,而且遇到阵痛、破水等须紧急剖腹的机会比较少。这一期间出生的婴儿相对在第37周或38周经剖腹产出生的婴儿患各类疾病的风险更小。美国北卡罗来纳大学等机构的研究人员在最新一期《新英格兰医学杂志》上报告说,他们对13258名孕妇及其婴儿的情况进行了调查研究。这些孕妇健康状况良好,可以自然分娩,但她们中有35.8%的产妇选择在第37周或38周剖腹产,49.1%的产妇选择在第39周剖腹产。这些孕妇此前均有过一次足月的剖腹产。通常情况下,孕期为40周左右,但一般在37周时胎儿就已足月。因此剖腹产的时间是在39周。
若有需要(疾病原因或意外情况),至少也要等到妊娠36周,因为宝宝过早出生,可能会面临各种早产并发症。