相信大家肯定都知道子宫对于女性朋友的重要性吧,子宫是女性朋友生殖器官的一部分,如果子宫出现了问题,那么不但会给女性朋友的身体造成伤害而且也容易导致女性朋友出现不孕的症状,子宫容易出现的一种症状就是子宫肌瘤了,虽然子宫肌瘤是一种良性的肿瘤,但是我们也应该认识到子宫肌瘤容易给患者的身体带来危害。那么子宫肌瘤的危害性有哪些方面?下面我们就来看看。
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1子宫肌瘤最直接诱因是什么
实际上,肌瘤雌激素依赖性也包括受体。从近年来随着子宫肌瘤与内分泌的相关研究中,实验证实肌瘤组织由具有雌激素受体(ER)与孕激素受体(PR),其密度超过周围正常肌组织。ER、PR随月经周期而变化。有报道应用外源性激素及克罗米芬后子宫肌瘤增大,抑制或降低性激素水平可防止肌瘤生长,缩小肌瘤及改善临床症状,提示肌瘤是性激素依赖性肿瘤。应用拮抗性激素药物可治疗肌瘤,但临床测定肌瘤病人与无肌瘤妇女周围血中性激素,两者间无明显差异。说明肌瘤的发生与其说与肌瘤病人激素环境有关,不如说是与肌瘤本身局部内分泌环境异常有关。如肌瘤中雌激素浓度比子宫肌的高;肌瘤附近子宫内膜增生度高等。受体情况亦然,肌瘤中E2R(雌二醇受体)及PR含量均比子宫肌高。
从组织发生来看,早就有子宫肌瘤细胞源于子宫肌、血管壁的平滑肌细胞如未成熟的成肌细胞,但后者在组织学上尚未明确概念。组织学研究发现生长时间不长的微小子宫肌瘤,不但有富含肌丝的成熟平滑肌细胞,而且也发现在胎儿子宫见到的未成熟平滑肌细胞。表明人类子宫肌瘤的发生可能来自未分化间叶细胞向平滑肌细胞的分化过程。多发性子宫肌瘤可能是由于起源细胞在子宫肌层内多灶潜伏。这种未分经的间叶细胞是肌瘤原始细胞,是胚胎期具有多分化功能的细胞。它具有生物学媒体,依赖雌激素增殖,靠孕酮分化、肥大。进入性成熟期后,残存于肌层的未分化间叶细胞和未成熟的平滑肌细胞,在雌、孕激素周期作用下出现自身连续性(self-perpetuating)增殖、分化及肥大过程,在长时间内反复进行,直至形成肌瘤。
病理改变:
典型的子宫肌瘤是一个实质性的球形肿块,表面光滑或亦有凹凸。切面呈白色螺旋状线纹,微带不平。线纹乃是肌瘤中的纤维组织所形成,肌瘤的硬度决定于纤维组织成分,其中的纤维组织越多,肌瘤越白而坚硬。反之,肌瘤中平滑肌细胞较多,纤维组织较少,则肌瘤的切面与子宫肌壁的颜色差别不大,且质也软。肌瘤外表有一层薄的包膜,形成肌瘤假包膜,系由肌瘤周围肌壁的结缔组织束和肌纤维束构成。包膜与肌瘤间的联结疏松,易将肌瘤从肌壁间剥离。包膜中布有放射状血管支,以供给肌瘤血液营养。肌瘤越大,血管越粗,数目也越多。在肌瘤中央,血管分支减少,当肌瘤直径超过4cm以上,肌瘤中心即易发生变性。
2子宫肌瘤的危害性有哪些方面
1、失血过多:女性在得了子宫肌瘤之后,就可能会引起经期延长、出血量增多,尤其是短期内大量出血,造成严重贫血,直接危害身体机能健康。
2、破坏肾脏功能:子宫疾病的危害是很大的,如果不及时治疗,肌瘤增大时出现尿频、便秘、输尿管积水、肾盂积水等。肌瘤发生蒂扭转时引起急性腹疼;刺激宫缩,发生痉挛性疼痛,肌瘤红色变性时,可引起剧烈疼痛。
3、导致不孕:让女性最难承受的就是子宫肌瘤还会引起不孕,子宫肌瘤合并不孕的机率高达27%。肌瘤改变宫腔形态及肿瘤妨碍孕卵着床,影响精子运动;引起子宫内分泌功能失调、子宫内膜组织和功能学紊乱。
4、导致癌变:子宫肌瘤最严重的情况就是会出现癌变,如果发生肉瘤变性,瘤体突然发展较快,生长迅速,则有恶变可能。临床调查0.5~1%患者可发生恶变,目前临床上子宫肉瘤的5年生存率仅为20~30%。
3子宫肌瘤有几种表现形式
月经增多是子宫肌瘤的症状之一,表现为月经过多、经期延长或不规则阴道流血,这是因为子宫内膜面积增大,因雌激素作用至子宫内膜增生,肌瘤妨碍子宫收缩,并影响血循环而使内膜充血。
子宫肌瘤有压迫症状,肌瘤向前或向后生长,可压迫膀胱、尿道或直肠,引起尿频、排尿困难、尿潴留或便秘;当肌瘤向两侧生长,则形成阔韧带肌瘤,其压迫输尿管时,可引起输尿管或肾盂积水;如压迫盆腔血管及淋巴管,可引起下肢水肿。
疼痛是子宫肌瘤比较少见的症状表现,除因盆腔神经受压有疼痛外,带蒂的粘膜下肌瘤在宫腔内引起宫缩而产生疼痛,当肌瘤阻塞宫颈管,妨碍经血外流,可引起痛经。下腹部包块,当浆膜下或壁间肌瘤增大超越盆腔时,患者多能自己扪及包块而去医院就诊,可伴有下坠感。
得了子宫肌瘤的症状表现就是对妊娠及分娩有影响,浆膜下肌瘤一般不影响受孕,肌瘤并发子宫内膜增生时,可引起不孕;若能受孕,有时可因供血不足或宫腔变窄而妨碍胎儿发育,引起流产及早产;当妊娠足月时,尚可因宫腔变形至胎位不正,且肌瘤可妨碍宫缩,引起难产及产后出血等。
4子宫肌瘤怎么检查出来
子宫肌瘤怎么检查出来?
1、X线平片:子宫肌瘤钙化时,其X线片表现为壳样钙化包膜,或边缘粗糙、波浪状的蜂窝样。
2、诊断性刮宫:小的黏膜下肌瘤、功能失调性子宫出血、子宫内膜息肉等通过双合诊不易查出,可采用刮宫术协助诊断。
3、子宫输卵管造影:子宫输卵管造影有助于黏膜下肌瘤的早期诊断,且方法简单,能显示肌瘤的数目、大小,位置等等。
4、探测宫腔:壁间肌瘤和黏膜下肌瘤常使子宫腔增大、变形,应用探针测量宫腔的大小和方向,对照双合诊所见,有助于确定有无包块、包块的性质及位置。
5、超声检查:目前应用超声检查子宫肌瘤较为普遍。超声可显示肌瘤的部位、大小、数目及肌瘤内是否均匀或液化囊变等情况,同时还可观察肌瘤是否压迫周围其他脏器。超声既有助于诊断子宫肌瘤,区别肌瘤是否变性,同时还有助于卵巢肿瘤及其他盆腔肿块的鉴别。
看看女性朋友有没有患上子宫肌瘤有以下四步法,
1、观察白带:正常白带是少量略显粘稠的透明色,如果白带异常是脓性、血性、水样白带等,通常异常白带还会伴有异味。
2、留心异常出血:如果有宫颈或子宫疾病的话,常常会有月经增多、绝经后出血或接触性出血等。
3、自我检查腹部,看有无包块:清晨,空腹、排便后平卧于床,弯双膝,放松腹部,用双手在下腹部按触,呼吸由轻浅到重深,一般从对侧下腹部往上按。
4、腹部疼痛:疼痛是肿瘤最常见的现象,下腹部、腰背部或骶尾部等疼痛,都要引起注意。
5女性子宫肌瘤需要手术吗
医生介绍,子宫肌瘤虽然属于良性疾病但也需要引起重视,一般常见于中年女性,诱发子宫肌瘤的因素有很多,例如长期受到炎症刺激、多次人工流产等有关,在患病的早期时很难发现这种疾病的存在,目前患子宫肌瘤的人数越来越高,也逐渐走向年轻化。
子宫肌瘤有很多种不同的类型,其症状表现也会有所不同,每位患者肌瘤生长的位置是不相同的,一般在做妇科检查时才能准确发现,少数女性会因为继发性贫血、出血量不规律而发现,当受到不同的刺激时子宫肌瘤生长的速度和发展不相同,因此需要尽早治疗。
并非所有的女性都需要采取手术的方法来治疗,通常人们会采用期待式疗法,主要是针对无异常症状、子宫肌瘤不大、临近绝经期的女性,在平常的生活中做好护理工作,每当半年或三个月就复查一次,便于查看子宫肌瘤生长的速度,是否有恶变的情况。
宫腹腔镜手术:在子宫肌瘤病人的腹部隐蔽处开3个5毫米大小的小切口,然后放入腹腔镜。通过连接腹腔镜的电视监视屏,可清晰地观察经过放大的腹腔内的情况,然后操作留在病人体外的设备进行治疗。手术不需开腹,创伤小,子宫肌瘤病人恢复快,这样就不会降低病人自身的免疫力,不容易发生感染,也不会发生腹腔或盆腔粘连,并能保全女性子宫等生殖器官的完整性,能保全女性的生育能力及和谐的性生活。