单纯性肥胖是指人体摄入的热量超过其消耗的热量，导致脂肪成分在体内积累过多而形成的肥胖。由于食物摄入过多或机体代谢的改变而导致体内脂肪积聚过多造成体重过度增长并引起人体病理、生理改变或潜伏。评定标准：肥胖度=(实际体重-标准体重)÷标准体重×±100%。内因为禀赋脾虚，外因为过食肥甘，少劳多卧，致脾虚气弱，痰湿内生;或年长肾亏，阴阳失调，痰瘀内积，均可使浊邪内生，壅积体内，而致肥胖。肪细胞肥大引起的肥胖称为获得性肥胖。
目录
1单纯性肥胖
肥胖症的发病机理可归纳为下列四组因素：
一、内因
为人体内在因素使脂肪代谢紊乱而致肥胖。
1、遗传因素
人类的单纯性肥胖的发病亦有一定的遗传背景。人类肥胖一般认为属多基因遗传，遗传在其发病中起着一个易发的作用，肥胖的形成尚与生活行为方式、摄食行为、嗜好、胰岛素反应以及社会心理因素相互作用有关。
2、神经精神因素
单纯性肥胖人类下丘脑中存在着两对与摄食行为有关的神经核。一对为腹对侧核，又称饱中枢;另一对为腹外侧核又称饥中枢。饱中枢兴奋时有饱感而拒食，破坏时则食欲大增;饥中枢兴奋时食欲旺盛，破坏时则厌食拒食。在生理条件下处于动态平衡状态，使食欲调节于正常范围而维持正常体重。下丘脑处血脑屏障作用相对薄弱，这一解剖上的特点使血液中多种生物活性因子易于向该处移行，从而对摄食行为产生影响。这些因子包括：葡萄糖、游离脂肪酸、去甲肾上腺素、多巴胺、5-羟色胺、胰岛素等。此外，精神因素常影响食欲，食饵中枢的功能受制于精神状态，当精神过度紧张而交感神经兴奋或肾上腺素能神经受刺激时(尤其是α受体占优势)，食欲受抑制;当迷走神经兴奋而胰岛素分泌增多时，食欲常亢进。
3、高胰岛素血症
近年来高胰岛素血症在肥胖发病中的作用引人注目。肥胖常与高胰岛素血症并存，两者的因果关系有待进一步探讨，但一般认为系高胰岛素血症引起肥胖。高胰岛素血症性肥胖者的胰岛素释放量约为正常人的3倍。
胰岛素有显著的促进脂肪蓄积作用，在一定意义上可作为肥胖的监测因子。胰岛素的促进体脂增加的作用是通过以下环节起作用的：
①促进葡萄糖进入细胞内，进而合成中性脂肪;
②抑制脂肪细胞中的脂肪动用。
过度摄食和高胰岛素血症并存常常是肥胖发生和维持的重要因素。
4、褐色脂肪组织异常
褐色脂肪组织是近几年来才被发现的一种脂肪组织，与主要分布于皮下及内脏周围的白色脂肪组织相对应。褐色脂肪组织分布范围有限，仅分布于肩胛间、颈背部、腋窝部、纵隔及肾周围，其组织外观呈浅褐色，细胞体积变化相对较小。
白色脂肪组织是一种贮能形式，机体将过剩的能量以中性脂肪形式贮藏于间，白色脂肪细胞体积随释能和贮能变化较大。
褐色脂肪组织在功能上是一种产热器官，即当机体摄食或受寒冷刺激时，褐色脂肪细胞内脂肪燃烧，从而决定机体的能量代谢水平。以上两种情况分别称之谓摄食诱导产热和寒冷诱导产热。
褐色脂肪组织这一产热组织直接参与体内热量的总调节，将体内多余热量向体外散发，使机体能量代谢趋于平衡。
有关人类肥胖者褐色脂肪组织的研究不多，但确实可以观察到部分产热功能障碍性肥胖的病人。
2单纯性肥胖饮食窍门
单纯肥胖的根源是体内的热量过剩，热量的主要来源是食物中的油脂与碳水化合物。减肥的饮食原则是既减少膳食中的热量，又能保证身体需要的蛋白质、维生素与无机盐的供给量。
一是一杯牛奶
每天都要喝一杯250克的纯牛奶(或酸奶)，主要是为了提供机体所需钙质。
二是两份粗饭
是在主食大米、精白面粉做的主食之外，每天先要保证吃一份100克薯类和一份100克粗杂粮制作的食品。吃红薯、芋头、土豆等薯类饱腹感强，能降低您过于旺盛的食欲。最好安排在晚餐时吃，粗杂粮制作的食品有粗制面包、玉米面饼子等，能提供较多的B族维生素。
三是3种水果
比如在冬天，每天要吃一个苹果、一个橘子。苹果有多种保健功能，橘子含有大量的维生素C。此外，还要吃一种其他水果，如山楂、大枣、梨、柿子。三种水果共约300克。
四是吃4份高蛋白食物
平均每天合计为150～200克。一份是50克豆制品，一份是50克鱼。另两份是分别不超过50克的鸡蛋和肉类(鸡肉、瘦猪肉或牛羊肉)。高蛋白食物有助您在去除多余脂肪时，不失肌肉的结实和保持、增强免疫力。
五是500克蔬菜
其中至少一半应是深色蔬菜，如芹菜、菠菜、韭菜、油菜、胡萝卜、西红柿。深色蔬菜还包括海带、黑木耳、蘑菇等菌藻类，菌藻类以鲜重计。每天吃500克蔬菜可以使您获得充足的维生素、无机盐与膳食纤维，让您精力充沛。
六是6杯水
每天要喝不少于6杯即超过1500毫升的白开水或茶水。千万不要以为口不渴就少喝水。充足的饮水量能促使您体内代谢产生的毒素及时排出，并使皮肤润滑。
3单纯性肥胖药膳食疗
单纯性肥胖者多为中老年人，是指无明确的内分泌、遗传等因素，只因热量摄入过多而消耗不足引起的肥胖。
肥胖不仅影响美观，还会给人体健康带来许多危害。我国古代医书《黄帝内经》里就发出过“脂而不寿”的警告。中医认为，肥胖的病机为湿、水、痰、食、瘀等，病因是过食肥甘，造成膏脂痰浊内蓄，或脾肾气虚导致湿浊内停，溢于肌肤，或肝失疏泄，不能净浊化脂，或是脾胃实热，消谷善饥，气血有余化为膏脂。此外，气虚痰湿内阻也能导致肥胖。肥胖原因复杂，须辨证施膳，才能取得良好效果。
水湿内停型
表现为形体肥胖、肤色苍白、头重如裹、周身困重、四肢乏力、腿沉、胸脘痞闷，舌淡苔滑，脉濡缓。多因水液代谢障碍、水湿停留于肌肤而形臃体胖，应选用利尿、渗湿药膳。
双苓黄瓜汤
【原料】黄瓜150克，豆腐100克，西红柿25克，猪苓5克，茯苓10克，麻油10克，盐适量。
【做法】豆腐切块，黄瓜切片，西红柿切厚片待用。水1200毫升，豆腐及纱布包好的猪苓、茯苓一块煮约15分钟，除去纱布袋，放入西红柿略煮后，将黄瓜片汆入，加盐少许，出锅装汤盆后，加入麻油，即可食用。
【特点】本品具有清热、利尿、通畅三焦的作用。黄瓜、豆腐甘凉，入胃经，可清热、利尿、调理脾胃;西红柿甘酸、微寒，可健脾开胃生津;猪苓、茯苓为通利水道、利尿除湿的要药。诸料相互配合，对于水湿内停的肥胖者，有一定减肥效果。
痰饮内阻型
表现为形体肥胖、喘满多痰、脘腹胀满、纳呆口腻、面黄少华、气短懒言、心悸眩晕，舌淡苔白腻，脉滑。痰形稠浊，饮质清淡，痰饮是人体津液不能正常输布、停聚在体内而产生的症状。痰饮内阻肥胖者，应选择健脾益气、涤痰化饮的药膳。
贝芪五丁魔芋
【原料】魔芋250克，黄瓜50克，竹笋20克，白萝卜50克，瘦猪肉100克，川贝母3克，生黄芪10克，黄酒、葱、酱油、盐适量，辣椒粉少许。
【做法】先将贝母、黄芪煎汁(去渣取汁)备用。再将魔芋、黄瓜、竹笋、白萝卜、瘦猪肉切成丁，葱切丝。将猪肉丁、黄酒拌匀，油锅中略炒后，加入魔芋、竹笋、白萝卜丁后拌炒，加入药汁、酱油、盐，最后加入黄瓜丁，翻炒后出锅，装盘，并撒上葱丝及少许辣椒粉。
【特点】魔芋甘寒，有清热、导滞作用;黄瓜可清热利尿;竹笋可化痰行气;白萝卜消食化痰;瘦肉可润燥滋阴;川贝母清热化痰润肺;黄芪益气行滞。本菜肴以魔芋为主，配合其他原料，共同起到清热涤痰、净化肠道的作用，对于痰多、喘息、胸腹胀满等表现的肥胖者有一定效果。
血瘀气滞型
表现为恣食肥甘、口苦咽干、两胁胀痛、烦躁易怒、头目眩晕、大便燥结、月经不调，舌质暗红有瘀点、瘀斑，苔黄，脉弦滑。由于肝胆气滞、疏泄失常，不能降脂化浊而脂凝血瘀所致。应选用清热通腑、疏肝化瘀药膳。
轻身莲藕片
【原料】莲藕200克，绿豆芽150克，西红柿50克，柴胡5克，山楂10克，醋30克，白糖20克，盐少许。
【做法】将柴胡、山楂水煎去渣取汁50毫升，再将糖、醋、药汁、盐混匀，调好味，加水30毫升。将切好的藕片放入汁中浸泡10分钟后，用旺火将藕片炒熟，加上味汁略煮出锅，装盘，绿豆芽炒后围在四周，再点缀上生西红柿片即可。
【特点】莲藕清热凉血、化瘀;绿豆芽清热解毒、利尿;柴胡疏肝清热;山楂活血化瘀、消食导滞;醋有散瘀作用。诸料相互配合，有清热、通腑、疏肝化瘀的作用，对恣食肥甘、两胁胀痛的瘀滞型肥胖者有减肥作用。
4单纯性肥胖的预防
单纯性肥胖大多认定为遗传因素所致，父母的体质遗传给子女时，并不是由一个遗传因子，而是由多种遗传因子来决定子女的体质，所以称为多因子遗传，例如非胰岛素依赖型糖尿病、肥胖，就属於这类遗传。父母中有一人肥胖，则子女有40%肥胖的机率，如果父母双方皆肥胖，子女可能肥胖的机率升高至70%～80%。
1、充分咀嚼后再吃
细细品尝，每一口咀嚼30次以上。咀嚼得愈久，饭后的能量消耗就愈高。
2、花点时间慢慢吃
用餐时间若没有超过20分钟，脑部不会发出饱足信号。所以要悠闲地进食。
3、吃饭时把电视关掉
“边吃饭边做事”是饮食过量的原因之一。用餐时间要专心吃饭。不妨和家人以及朋友好好地聊聊天。
4、饭后要立刻转换心情
用餐完毕后，要立刻收拾餐具。别让食物一直摆在眼前，这点很重要。
5、一天三餐，规律地进食
规律的饮食生活，能减少体脂肪。避免拉长两餐间的时间以及在深夜进食。
6、不要陪别人吃饭
若是家人的用餐时间各有不同，在一旁陪着他们，很容易便会多吃好几餐。请拿出你的意志力来!
7、限定吃饭的场所
限定好“只在客厅用餐和吃点心”。如此一来，平时在无意间所吃的零食便会减少许多。
8、留下剩饭
处理剩菜是主妇发福的元凶，特别是外出用餐，菜量很多时，要记住拿出勇气，留下剩饭。将剩菜往肚里塞，是最坏的情况。
5单纯性肥胖的诊断
肥胖症的诊断首先是测定体重，根据体重标准衡量肥胖程度。另外要结合病史，鉴别是继发性肥胖还是单纯性肥胖。
1、体重标准：
目前临床用体重指数(BMI)来评价：<18.5 kg·m-2者为体重过低，18.5～23.9 kg·m-2为正常范围，≥24 kg·m-2为超重;≥28 kg·m-2为肥胖。
在幼儿园，我们一般是用杠杆秤测量幼儿的体重，然后根据世界卫生组织(WHO)制定的标准来判断：
体重超过同性别同身高标准体重的10%——超重儿
体重超过同性别同身高标准体重的20%——轻度肥胖
体重超过同性别同身高标准体重的30%——中度肥胖
体重超过同性别同身高标准体重的50%——重度肥胖
2、肥胖的常规检查
肥胖症确定后可结合病史、体片及实验室资料等，鉴别属单纯性抑继发性肥胖症。如有高血压、向心性肥胖、紫纹、闭经等伴24小时尿17羟类固醇偏高者，则应考虑为皮质醇增多症，代谢率偏低者宜进一步检查T3、T4及TSH等甲状腺功能试验。
此外，常须注意有否糖尿病、冠心病、动脉粥样硬化、痛风、胆石症等伴随病
