再生障碍性贫血简称再障，是一组由多种病因所致的骨髓造血功能障碍，以骨髓造血细胞增生减低和外周血全血细胞减少为特征，临床以贫血、出血和感染为主要表现。再生障碍性贫血的治疗方法有哪些呢?下面我们就来为大家详细的介绍一下。
目录
1再生障碍性贫血的治疗方法有哪些
一、支持治疗
1.输血治疗
再障患者尤其是重症再障患者需要输注血液制品使血小板和血红蛋白维持在安全的水平。一般维持血红蛋白在70g/L以上，对于有心血管症状者须提高到90g/L。而血小板的输注标准一般定义在(10— 20)×10^9/L。多次输注血制品后，患者会产生针对血液制品中白细胞主要组织相容性抗原(HLA)或微小组织相容性抗原的抗体，从而造成无效输注。为了减少异体免疫反应的产生，最好输注单采血小板，尽量去除血制品中的白细胞。
对于可能进行移植的患者，一般不要输注亲属血液，以免发生对供者抗原的致敏，所有血制品均须经过辐照。长期大量输血的另一个严重后果是导致继发性血色病，当血清铁蛋白>2000μg/L时，可以考虑进行排铁治疗。经 ATG或骨髓移植后治愈的患者可以进行定期放血治疗。
2.感染的防治
感染的发生与中性粒细胞的减少程度和持续时间相关。重在预防，注意清洁卫生，尤其是口腔和皮肤卫生极其重要。对于感染的高危患者(中性粒细胞<0.5×l0^9/L或0.2×10^9/L)需住院进行隔离治疗，有条件者进层流病房，并预防性应用抗细菌和真菌药物，口服肠道不吸收药物进行肠道除菌。
一旦发生感染，其治疗原则同粒缺伴发热患者，须立即应用广谱、强力抗生素，然后根据疗效、病原学证据和临床表现调整用药。对于反复发热，多次应用抗生素的患者，需考虑到真菌感染的问题，一般以念珠菌和曲霉菌感染多见，一旦临床怀疑，可以进行经验性抗真菌治疗。对于严重感染的患者可以应用粒细胞集落刺激因子。
3.造血刺激因子的应用
因为再障患者体内的造血刺激因子的水平并未降低，甚至高于正常水平，因此临床应用刺激因子的疗效不明显，现多不常规应用(证据等级Ⅳ)。但对于那些仍残留部分造血功能的患者，应用超大剂量的造血刺激因子有可能产生一定的疗效，也有报道联合多种造血因子可能会产生协同作用。因此有关造血刺激因子的应用可根据各单位和患者的实际情况决定。
二、造血干细胞移植
造血干细胞移植不仅可以替代患者受损的造血干/祖细胞，还可以重建异常的免疫系统。根据国际再生障碍性贫血研究组(IAAS)的早期资料，重型再障患者在病程早期进行同胞相合骨髓移植，生存率可以达到60%以上，而只接受输血支持和雄激素治疗的患者仅有20%的生存率。
2在临床医学上再生障碍性贫血都有哪些症状表现呢
1.急性型再障
起病急，进展迅速，常以出血和感染发热为首起及主要表现。病初贫血常不明显，但随着病程发展，呈进行性进展。几乎均有出血倾向，60%以上有内脏出血，主要表现为消化道出血、血尿、眼底出血(常伴有视力障碍)和颅内出血。皮肤、黏膜出血广泛而严重，且不易控制。病程中几乎均有发热，系感染所致，常在口咽部和肛门周围发生坏死性溃疡，从而导致败血症。肺炎也很常见。感染和出血互为因果，使病情日益恶化。
2.慢性型再障
起病缓慢，以贫血为首起和主要表现;出血多限于皮肤黏膜，且不严重;可并发感染，但常以呼吸道为主，容易控制。若治疗得当，坚持不懈，不少患者可获得长期缓解以至痊愈，但也有部分患者迁延多年不愈，甚至病程长达数十年，少数到后期进展为重型或极重型再障。
3再生障碍性贫血患者注意事项
①再生障碍性贫血是骨髓损伤，造血功能衰减引起的疾病。如不及时治疗，骨髓的损坏会向近心端发展，疾病由轻到重，从易到难。从治疗效果看，病程短者、轻者疗效好;病程长者、重者疗效差，所以强调早期治疗勿误时机。
②定期检查血象。以便调换方子，切不要抱着一个处方数月不变。
③坚持治疗：骨髓是造血的场所，要使遭破坏的骨髓，重建恢复其造血功能，就需要有长的时间及疗程。骨髓破坏得越严重者，须时越长。
④ 维持治疗：再生障碍性贫血患者的红细胞、白细胞、血小板三系统不是同步恢复，而是有先有后，有快有慢，有易有难。一般说来，有效病例血象三系恢复的次序是：红细胞~白细胞~血小板，其中血小板较难恢复，但也有少数三系统统不恢复者。如果血象恢复即停药，不能维持治疗，复发率较高。一般血象恢复正常后，短者需一年时间要维持治疗;长者三年以上，但药的数量和剂型可减少，病情稳定未见复发。根据不同情况制定维持治疗时间。总之，维持治疗不可缺少，对降低复发率，提高远期疗效均有重要意义。
4在生活中如何预防再生障碍性贫血
1.放射工作者，从事与物理放射工作有关的朋友最容易患上再生障碍性贫血疾病，为此一定要特别注意预防这个疾病，尤其是在工作中一定要严格操作规程，加强防护。尽量的避免过多照射的情况出现，以免长期影响，导致疾病发生。
2.化学物质尤其是药物，化学物质的使用也会容易导致再障疾病，为此生活中如何预防再障疾病，不要擅自用药，一定要听从医生的嘱咐，合理用药。尽可能避免应用氯霉素、解热镇痛剂等。而且还要注意避免接触苯等有害化学物质。
3.保持每天心情的舒畅。生活中要注意个人卫生，而且还要加强身体体质，打太极拳，练气功，增强体质，预防感冒及各种感染。但是也要注意劳逸结合，参加室外活动，接触充足阳光，呼吸新鲜空气，忌房事，戒烟酒，避免应用对骨髓有抑制的药物。防止意外，尤应注意保护头部，避免外伤导致再障疾病。
4.注意饮食营养，选择易消化的食物、高蛋白以及高维生素，多吃甲鱼汤、排骨汤预防再障疾病。
5再生障碍性贫血患者的饮食该注重什么
一、补充造血物质
由于患者在患有该病后，由于骨髓病变，导致患者会出现贫血现象，因此在对于患者的饮食中，一定要注意多补充具有补血及造血功能的食物，这也是再生障碍性贫血的日常饮食中比较重要的一点。例如多补充铁、叶酸等具有造血功能的物质。
二、补充维生素
在饮食护理中，由其要注意补充维生素。这是因为维生素不仅可以改善贫血症状，同时还能起到预防出血的作用，对于患者的恢复及治疗都有一定的帮助，也是再生障碍性贫血的日常饮食护理中比较常见的措施。
二、高蛋白的饮食
蛋白质是各种血细胞分裂以及再生的基础，然而由于患者患该病后，其全血细胞大量减少，因此在日常的饮食中一定要补充足够的蛋白质，以促进机体的吸收，保证自身所需营养的充足。
