我们在日常生活中,要注意老年人疾病的出现,很多的老年人,平时需要注意长时间的用药,比如是患有糖尿病,心血管疾病,都需要长时间的用药,平时大家需要注意一些用药方法,要把握时间,避免造成工作影响,那么,老年人用药时间是怎样的?下面看看详细介绍。
目录
1老人用药有什么要注意的
1、老人应该不用或少用药物
老年人除急症或有器质性病变外,应尽量少用药物。用药原则是应用最少药物和最低有效剂量来治疗。一般合用的药物应控制在3~4种,否则易产生不良反应。需长期应用的药物应从小剂量开始,根据治疗反应和患者的耐受程度逐渐增加剂量。在更换或加用另一种药物前,尝试将已经应用的药物加至治疗剂量。联合用药要谨慎,在联合用药前,应先将每种药物加至治疗剂量。
2、老人需要合理选择药物
对肾与中枢神经系统有毒性的抗菌药物,如链霉素、庆大霉素等应尽量不用,更不可联合应用。肾上腺皮质激素应尽量不用,更不能长期大剂量使用,如必须应用须加钙剂及维生素d。解热镇痛药长期服用弊多利少,要尽量少用。噻嗪类利尿剂不宜用于糖尿病和痛风患者,因为它们易引起血糖升高和痛风发作。噻嗪类利尿剂还易引发体位性低血压、电解质紊乱,用药时应注意观察血压变化,不能降得太低或过快。
3、老人用药防止种类过多
老年病人服用的药物越多,发生药物不良反应的机会也越多。此外,老年人记忆力欠佳,药物种类过多,易造成多服、误服或忘服,最好一次不超过3~4种。
4、老人不适宜长时间用药
老年人肾功能减退,对药物和代谢产物的滤过减少,如果用药时间过长,会招致不良反应。
老年人用药时间应根据病情及医嘱及时减量或停药,尤其对那些毒性大的药物,一定要掌握好用药时间。
2老人什么时间吃药最好
1、哮喘用药:
哮喘多在凌晨发作,睡前服用止喘效果更好。
2、减压药:
晚上临睡前不宜服用分别早上7点、下午2点和晚上7点服用,早晚两次的用药量应适当比下午少。
3、降胆固醇药:
宜在睡前服用。肝脏合成胆固醇峰期多发生在夜间,晚餐后服药有助于提高疗效。
4、降糖药:
晚上临睡前不宜服用上午8点用药,作用强而持久。糖尿病人在凌晨对胰岛素最敏感,这时注射胰岛素用量小,效果好。
5、激素类药:
早上7点一次性给药疗效最好。
6、助消化药:
前者促进消化液分泌、后者使之充分与食物混合宜在饭前或饭后5分钟服用。
7、强心药:
心脏病患者对西地兰、洋地黄、地高辛等药物在凌晨时最为敏感,此时药物作用比其他时间要高40倍,故宜在凌晨服用。
8、维生素类药:
用维生素k止血时,应及时给药宜在两餐之间服用,随食物缓慢进入小肠以利于吸收。
9、滋补药:
人参、蜂王浆、蜂乳等, 宜在晨起空腹或夜晚临睡前服用。
10、催眠、腹泻、驱虫、避孕药:
一般在夜晚临睡前30分钟服用 (作用快的泻药在早餐空腹时服用)
平时大家需要注意老年人的用药方法,不要长时间的用药很多的老年人,会出现记忆力下降,容易出现反复用药情况,这样的危害后果都很大,平时大家需要注意调理,而且要注意用药方式,同时,要注意使用药物的量,避免造成更多的副作用。
3老人用药最好"抠门"点 同时用药勿超过5种
同时用药不能超过5种
调查显示,目前老年人日常用药少则3—5种,多则7—9种。老年人生活中的大部分时间似乎都是在严格遵守每几小时需服药一次的等待中度过的。然而,医生却指出,由于大部分老年人缺乏对药物的性能、药理常识的基本了解,对老年人的生理特点也缺乏足够的认识,盲目吃药往往会适得其反。
随年龄的增加,人体各系统、器官、组织的结构和功能都在发生变化。如心脏指数每年下降0.8%左右,肾血流量每年减少1.9%,肝血流量减少1.5%,脑血流量减少0.4%。70岁左右的老人,平均胃酸缺乏20%—30%,老年人体内总水分减少10%—15%。这些机体脏器、组织结构和功能的减退,尤其是心、肾功能的减退直接影响了药物的吸收、分布、代谢及清除。另有统计资料表明,使用1—5种药物时,不良反应发生率为3.4%,使用6种以上药物时,不良反应发生率为4.7%,可见同时服用大量药物或长期不规范用药会给老年人带来很大的危害。
“老年人同时用药不能超过5种。”张亚同强调,要明确治疗目标,抓住主要矛盾、选择主要药物治疗。凡是疗效不确切、耐受性差、未按医嘱服用的药物都可考虑停止使用,以减少用药数目。如果病情危重需要使用多种药物时,在病情稳定后仍应遵守5种药物原则。
遵从医嘱用药是关键
老年患者对待慢性病,必须遵守医嘱用药,切勿在治疗中“三天打鱼,两天晒网”,感觉不适才吃药,稍微好转就停药,使药物治疗断断续续,造成病情反复,得不到有效的控制。例如治疗心绞痛、高血压的药物美托洛尔,其使用有严格的时间和剂量要求,尤其冠心病患者不能骤然停药,否则可诱发心绞痛、心肌梗死或室性心动过速;长期用该药者撤药时,用量要递减,至少要经过3天,一般需2周。按医嘱服药是提高疗效和避免意外事故发生的重要保证。
一般情况下医师的处方已经考虑到患者的实际病情,是具有专属性的。但是当患者多科室就诊、多处方用药时,处方中有可能会出现重复用药或者存在药物相互作用的隐患,此时您应该在付药费前向药师进行咨询,并让其对处方的安全、合理性进行审核,以保障用药安全。“患者取药后,也应该仔细阅读药品说明书,在有疑问时一定要向医师、药师咨询。”
掌握好用药的佳时间不仅可以提高药物疗效,而且还能减少不良反应。”北京朝阳医院京西院区药剂科张艳秋解释到,老年人一般都患有健忘症,常常忘了服药或不按时服药,为防止这一情况,老年人应当在家属、亲友的协助和监护下用药。
另外,老年人应选择简便、有效的给药途径。首先,口服给药是一种简便、安全的给药方法,应尽量采用。其次,急性疾患可选择注射、舌下含服、雾化吸入等给药途径。“一切都应根据老年人的特点,适当选择剂型与包装,必要时给予指导或监督。”
4老人用药需要注意哪些
选用合适药物
诊断一经确立,就要首先权衡治疗药物的利与弊,特别要注意持续用药可能带来的不安全因素。此外,在多药合用时,更应考虑可能发生有害的药物相互作用。
掌握最佳用药量
从50岁开始,每增加1岁应减少成人用量的1%;60岁以上用成人剂量的1/3;70岁用1/4;80岁用1/5。
老人不适用药物
老人应慎用麻黄、甘草和大黄。麻黄有中枢和交感兴奋作用,易致老人失眠、血压升高、心绞痛,男性老人还易引起尿潴留;甘草易引起血压升高、浮肿、血清钾降低等,而加剧高血压症状。高血压时,服用利尿剂可使血清钾降低,与甘草方剂并用时要注意。要减少大黄的使用率,一旦使用,应从小量开始,否则可引起腹泻和腹痛。
5老人用药有八防
1、不要长期用一种药
一种药物长期应用,不仅容易产生抗药性,使药效降低,而且会对药物产生依赖性甚至形成药瘾。
2、不要滥用三大“素“
抗生素、激素、维生素是临床常用的有效药物,但不能将它们当成万能药、预防药滥用,否则会导致严重不良后果。
3、不要种类过多
老年病人服用的药物越多,发生药物不良反应的机会也越多。会导致老年人记忆力欠佳,药物种类过多,易造成多服、误服或忘服,最好一次不超过 3~4种。
4、不要用药过量
临床用药量并非随着年龄的增加而增加。老年人用药应相对减少,一般用成人剂量的1/2~3/4即可。
5、不要滥用药物
患慢性病的老人应尽量少用药,更不要没弄清病因就随意滥用药,以免发生不良反应或延误治疗。
6、不要长时间用药
老年人肾功能减退,对药物和代谢产物的滤过减少,如果用药时间过长,会招致不良反应。老年人用药时间应根据病情及医嘱及时减量或停药,尤其对那些毒性大的药物,一定要掌握好用药时间。
7、不要依赖安眠药
老年人大多数睡眠都不太好,但长期服用安眠药易发生头昏脑涨、步态不稳等,久用还可成瘾并损害肝肾功能。治疗失眠最好以非药物疗法为主,安眠药为辅。安眠药只宜用于帮助病人度过最困难的时刻,必须应用时,最好交替轮换使用毒性较低的药物。
8、不要滥用泻药
老年人易患便秘,为此常服泻药。其实老人便秘,最好用调节生活节奏和饮食习惯的方法来解决,养成每天定时排便的习惯,必要时可选用甘油栓或开塞露通便。