您的位置:健康百科 >康复医学科 >老年痴呆

​常迷路 小心老年性痴呆

影片中,爱丽丝是大学认知心理学教授和知名语言学家,五十岁那年,爱丽丝发现自己的记忆力越来越差;有一天,她在自己最熟悉的地方迷了路,最终她被医生告知已患上老年性痴呆。随后,她的记忆就像脱缰的野马,飞速地离开她:她记不起女儿的名字,想不起丈夫的面孔,甚至逐渐失去自理能力……记忆不断流失,她感觉失去了与整个世界的联结。所以老人常迷路小心老年性痴呆。

目录 治疗老年性痴呆的验方四则 ​常迷路小心老年性痴呆 咀嚼硬食物有益老年性痴呆保健 与老年性痴呆患者交流 老年性痴呆的五大禁忌

1治疗老年性痴呆的验方四则

  老年性痴呆系指老年期(男65岁以上,女55岁以上)发生的慢性进行性智能缺损,并有脑组织特征性病理改变的一种精神疾病。

  中医学认为本病与老年肾阳不足,脾失温煦,湿从内生有关,治宜温肾健脾。瘀血既可留着一处,亦可随血脉循行,一旦蒙蔽神明,则脑力心思为之扰乱,逐致老年性痴呆。治宜搜风逐瘀,开窍醒脑。

  1.花生米45克,粳米60克,冰糖适量。同入砂锅内,加水煮至米烂汤稠为度。每晨空腹温热食之。花生米中的卵磷脂是神经系统所需要的重要物质,能延缓脑功能衰退。

  2.羊脑1个,蒸熟后调味食用。有益肾健脑的功效。

  3.桂圆10个,红枣10个。放适量水煎服,每晚睡前服。适用于老年性痴呆患者夜间失眠、易惊、烦躁不宁。

  4.紫菜10克,鸡蛋2个。炖汤。适用于老年痴呆患者饮食辅助治疗。

2​常迷路小心老年性痴呆

  现实生活中,很多中老年人像爱丽丝一样面临记忆力下降的困扰。宁玉萍说,记忆力减退是老年痴呆最常见也最典型的早期表现,包括患者、家属很多都认为这是“老糊涂”,是上年纪以后的正常衰老现象。宁玉萍同时也是该院记忆门诊的老年性痴呆诊疗专家,她谈到,大家可以通过一些细节发现“老糊涂”与阿尔兹海默症的不同,“老糊涂”通常对生活没有太大影响,但如果患上老年痴呆,有的人会记不住家在哪?老人因此走丢的事时有发生。

  “我们希望在最早出现轻度认知损害时,即从正常到痴呆过渡状态时,患者就能发现并来医院就诊”,宁玉萍表示,但通常很多患者没有意识到“记忆力下降”这是个病,待到阿尔兹海默症发展到中重度,感觉问题严重了才找医生,“越晚治疗疗效肯定越差”。

  当然不管什么时候发现都应该治疗,宁玉萍说,至少对于某些方面,包括精神行为异常等可以通过药物改善,积极治疗对中重度患者的家庭照料和个人感受都有明显的缓解作用,病情的发展也可得到缓解。

  年轻发病或与遗传有关

  宁玉萍还谈到《依然爱丽丝》中的爱丽丝发病年龄为50岁,这在患者中算年轻的,一般此病在60岁之后较多见。有统计显示,60岁之后,每增加5岁,发病率就翻一翻,到80岁以上发病率达30%左右。

  宁玉萍表示,通常发病年龄较轻的患者,多与遗传有关,“我曾经见到最年轻的患者为40岁,患者母亲也是老年痴呆”。现在国内外许多研究都证明,老年痴呆患者的后代有更多几率患上此病,老年痴呆患者近亲的发病率为一般人群的4倍还多。

  显然,老年痴呆与遗传有着密切关系,但这只是老年痴呆中的一少部分,并不是所以的老年痴呆都与遗传有这样密切的关系。大部分老年痴呆是散发性痴呆。散发性痴呆是指家族中没有这种呈代代相传地发病。

  不要忽视老人的臭脾气

  情绪方面,宁玉萍介绍,通常患者早期会呈现情绪不稳,在疾病演进中逐渐变性淡漠及迟钝。有时情感失去控制能力,变得浮浅而多变。表现焦虑不安,忧郁消极,或无动于衷,或勃然大怒,易哭易笑,不能自制。高级情感活动,如羞耻感、道德感责任感和光荣感受累最早。

  人格障碍有时可在疾病早期出现,患者变得缺乏活力,容易疲劳,对工作失去热情,对往常爱好的活动失去了兴趣,对人对事都显得漫不经心,有时会开一些不合时宜的拙劣玩笑,对衣着及仪容也不如以前那样注意,可能变得不爱整洁,不修边幅。有时会发生对年幼儿童的猥亵行为或暴露阴部等违反社会道德准则的行为。有人变得多疑、固执与斤斤计较。

  老人出现记忆力下降要及时治疗

  老年性痴呆不仅影响病人的身心健康,也给社会和家庭造成沉重的负担。受病情影响,患者的智力衰退会越来越严重,有研究表明中度痴呆的老人中,80%—90%存在自理能力缺陷,需要依赖他人照顾;80%有精神问题;50%有攻击他人的行为。以上问题会给患者的照顾者带来很多困难和压力。

  宁玉萍说,早期治疗不仅能够延缓老年性痴呆的发展,提高患者和家人的生活质量,而且早期进行干预的治疗费用仅为重度患者医疗费用的一半左右。广州市脑科医院针对老年人记忆力问题专门成立了“记忆门诊”(老年记忆障碍门诊)。记忆门诊能够帮助老人及早发现记忆衰退问题,提前介入治疗,预防老年性痴呆,使患者和家庭有尊严和有期待地生活。成立以来,记忆门诊在全市范围内开展疾病宣传与筛查。

  最后宁玉萍再次提醒到,一旦家里的中老年人出现记忆力下降的趋势,无论是“老年痴呆”患者,还是常规的老年人记忆力衰退,最好都能及时找医生就诊。

3咀嚼硬食物有益老年性痴呆保健

  咀嚼食物时,不仅刺激唾液分泌,口腔中咀嚼肌的反复收缩运动也可以促进脑部血液循环,加快脑组织的新陈代谢。国外研究发现,咀嚼功能与大脑中枢相互关联,咀嚼时通过颌关节运动,使脑血液循环畅通,加强大脑皮层的活化,从而预防脑老化。大脑若不被经常刺激就会退化、萎缩,这也是古人常说的“用进废退”的道理。我们所讲的对大脑进行刺激,不仅是让大脑思考问题,而且要充分发挥牙齿咀嚼功能,以刺激大脑,延缓衰老;而只吃柔软的食物,则会使头脑活力下降。

  为此,老年人的食谱中最好配备一两样坚硬或者比较硬的食物,如油煎花生米与炸面筋、煮黄豆、爆炒菜干、可以连骨头嚼碎吃的小鱼干、脆酱菜与凉拌黄瓜等,平日吃零食不妨也买点相对比较脆、硬的食品,时常运动一下腮帮子,别让牙床太轻松,这样才有利于激活大脑中的脑细胞,防止它因为“懒惰”而过早衰老、退化。所以老年人缺失牙齿后,应尽早镶上义齿以恢复咀嚼功能,这有助于老年性痴呆患者的保健。

4与老年性痴呆患者交流

  老年性痴呆患者常常很难理解别人和被人理解,会制造一些麻烦或让人苦恼。但切记这是由疾病所致,并不是故意的。为此,每位家属最好学会如何面对和处理这种情况。

  痴呆患者对别人说话的语气非常敏感,激动的语气会令他感到不安,而平和的语气则让他觉得安心。因而,要尽可能保持说话时心平气和。

  一要避免争吵。病人可能对眼前的事物感到困惑,不能区分过去和现在,甚至忘记您是谁,这是非常令人难堪窘迫的。但不要一味坚持您的观点,否则会使病人觉得更加困惑和紧张。如果觉得可以容忍,就迁就他,那样对双方都有好处,病人也不至于再感到困惑。

  二要消除疑虑。病人可能因易忘事而经常反复问同一个问题,这可能让人感到厌烦。但您应该弄清楚为什么他总是问这个问题。可以耐心倾听,或用别的事来适当转移其注意力,或打断他的问题,消除他的顾虑。比如您即将带他出去爬山,但患者总担心您不带他去,因而可能反复询问此事,您可试着说“不要担心,我也去,我会带你一起去的”,而不要说“我刚告诉你,是星期六去”。这样就有可能消除病人的一些疑虑。

  三是转移注意力。由于痴呆病人不能正确理解很多事,易产生焦虑和不安。照料者首先要有谅解的心态,同时把令病人不快的事或人暂时转移开,使其很快忘记这一切。与病人争吵只会使情况更加糟糕。

  四是尽量使用陈述句,不要用疑问句。有时病人可能不愿意做一些事,如刷牙洗脸等。这时您应该心平气和地告诉他您的要求,而不要以发问的方式,这样可以避免争吵。比如您可试着说“该刷牙洗脸了,这是你的牙刷和毛巾”,而不要说“你要刷牙洗脸吗?”

  五要妥善处理精神症状。有些老年性痴呆患者会出现精神症状,其中常见的是抑郁、孤独、淡漠、多疑和烦躁不安。有时也会出现幻觉(看见不存在的东西)和妄想(荒谬的想法)。如果病人突然出现上述现象,就应该找医生诊治。

  由于多数痴呆患者存在的行为和心理症状是患者住院的首要原因,也是影响护理质量的关键因素,因此,应针对不同症状采取不同的护理方式。比如病人烦躁不安时,除了先排除不安的原因外,还可适度分散其注意力,轻声说话常能使病人安心。也可通过一些身体语言(如拥抱、抚摸、握手等)使病人感受到爱和产生被关爱感,也就能慢慢安静下来。在痴呆患者的眼里,这是一个充满压力的世界。因此,照料者应尽量多从病人的角度考虑问题,避免给患者带来新的压力。

5老年性痴呆的五大禁忌

  1、忌精神刺激、喜怒无常、惊恐思虑等。

  人到老年之后,气血亏虚、营卫不调,五脏六腑功能日益衰退,如在这个自然衰老过程中受到外界的不良精神刺激后,容易发生老年性痴呆。老年人应以积极的心态,做到乐观、愉快、宽宏大量、热爱生活,以防止智能衰退,同时还应保持与周围环境及人群的接触,以延缓心理的衰老过程。

  2、避免损害脑细胞的疾病。

  如脑炎、颅外伤、脑血管疾病、慢性中毒及内分泌 紊乱等疾病均是老年性痴呆发病的诱因。而且忌长期使用降血压、镇静安定剂等药物,以避免这类药物对脑功能的干扰,加速病情发展。

  3、忌营养摄入不足或维生素缺乏,忌饮酒吸烟。

  老年痴呆 与饮食有着很密切关系,研究发现牛奶、鸡蛋、鱼、肉、动物肝脏等优质蛋白食品对大脑机能有强化作用,大量的蔬菜、水果及豆制品可补充维生素B、C、E,防止营养不足引起的智能障碍。吸烟使体内小动脉收缩变窄、加重病情,所以老年人应戒烟戒酒。

  4、忌缺乏适当体力活动及脑力劳动。

  调查显示长寿 老人 均坚持一定量的体力与脑力活动,这种持久且适量的活动,不但能促进血液循环及新陈代谢,且能加强神经系统的活动,提高调节能力,这样有利于防止或延缓智力衰退。

  5、忌病人无人照看。

  病人由于病情的发展,会出现诸如自伤、伤人、毁物、纵火等行为,因此应有专人照看,以防发生不测意外。