您的位置:健康百科 >药品 >用药常识 >老人用药

​老人失眠慎用药

失眠是困扰不少老年人的一个常见现象,有些老年人选择服用安眠药来解决这个问题,但擅自服药也导致不少健康问题。昨天是世界睡眠日,专家提醒,老年人一定要在专业人士的指导下慎重服用安眠药,以防出现或加重其他身体疾病、甚至出现老年痴呆。老人失眠要慎用药,那么怎么治疗失眠呢?下面大家就跟随小编一起来了解一下吧。

目录 是什么原因引起失眠 ​老人失眠慎用药 缓解老人失眠的小妙招 中医食疗拯救你的失眠 失眠的典型表现

1是什么原因引起失眠

  1、引起失眠之心理因素:

  失眠往往会与患者的生活,工作中产生的各种矛盾,以及困难所造成的焦虑,抑郁,紧张等情绪有关,这些都会导致失眠症状的产生,所以,早生活中,一定要注意保持积极的心态,养成良好的生活习惯也是很重要的。

  2、引起失眠之生理因素:

  患者患有精神紧张,饥饿,劳累以及其他的一些疾病,例如关节炎,心绞痛,偏头疼等都会引起失眠的现象。一般情况下,随着年龄的增长,睡眠的效果也会发生变化的从而引起失眠。

  3、引起失眠之药物因素:

  往往滥用药物,对药物依赖以及饮酒等都会导致失眠的现象,一些比较常见的药物就会导致失眠的现象产生,例如兴奋剂,镇静剂,避孕药,所以,在日常的生活中一定要注意这方面的因素。

  4、引起失眠之不良的环境和习惯:

  如果长时间的处于不良的生活环境中,或者生活中有太多的坏习惯都会影响睡眠的,例如噪声,光线的强弱等,都会造成失眠的现象。

2​老人失眠慎用药

  A

  自服安眠药越吃越多

  宋阿姨60多岁了,10多年前她就出现失眠、多梦的情况,第二天虽精神差了点,但还可以应付。逐渐地,失眠变得严重了,为了减轻睡不着的痛苦,她开始偶尔吃点安眠药,后来变成每天都服用,而且用量从每天一粒逐渐增加。由于听说安眠药有很多严重的副作用,因此每次吃药她都很纠结,几乎每次都是在床上翻来覆去折腾一个多小时,最终放弃抵抗,起身吃上一两粒,然而不是没有效果,就是迷糊一小会儿就又醒过来,于是接着再吃一两粒。这样一个晚上至少要吃七八粒,有时甚至一晚要吃10多粒。白天迷迷糊糊的,丢三落四磕磕碰碰是家常便饭,记忆力也减退了不少。家人都非常反对她吃安眠药,她觉得家人不能理解她失眠的痛苦,因此经常吵架。

  深圳市康宁医院睡眠障碍科主任江帆说,由于失眠让人痛苦,因此安眠药成为一些失眠老人的无奈之选,他们像宋阿姨这样,不愿服安眠药,却又不得不服药。

  B

  老人失眠原因不少

  江帆认为,通常来说,老年人的睡眠质量会与年轻人有很大的区别,多为浅睡眠,睡眠持续性更易被打乱。有很多因素会导致老年人出现失眠。

  老年人睡眠不佳,首先与年龄增长导致身体储备降低有关。上了年纪后,多个身体器官、系统的生理储备下降,这种身体机能的改变同样会出现在维持睡眠的系统中。随着年龄的增加,引起维持高质量睡眠的生理储备减少的因素开始变多,比如活动量小、光照不足、唤醒阈降低、自主神经活动能力改变、昼夜节律改变等。因此年龄越大,睡得越少。

  年老多病,而很多躯体疾病也会导致睡不着觉。其中疼痛是最常见原因,风湿性关节炎、腰背痛、滑囊炎、纤维性肌痛尤其容易导致老年人睡眠的中断。缺血性胸痛、呼吸困难、夜尿等,也使老年人出现失眠的概率大为增加。而脑部病变,如高血压、脑出血、脑梗塞、痴呆等,会减少脑部血流量,引起脑代谢失调而产生失眠。

  抑郁症是导致老年人失眠的常见精神疾病,通常伴有入睡困难,早醒,深度睡眠变少,或者白天睡眠过度。据估计,在老年人群中,抑郁症状的发生率可高达30%。而过度思考、内心不安、烦恼、焦虑、忧伤、痛苦等心理社会因素,都可能使老年人出现失眠,躺在床上浮想联翩、辗转反侧而睡不着觉。

  江帆建议,由于失眠原因多样,因此应综合治疗失眠症,而不是一遇到失眠就向安眠药求助。

  C

  老年人使用安眠药有禁忌

  “老年人一定要慎用安眠药物。” 江帆指出,由于机体对于安眠药的吸收、代谢和排泄能力减弱,老年人服用安眠药的副作用更大,身心健康会受到更大损害。

  首先,长期使用可形成依赖,甚至成瘾。有些老年人在临睡前必须服用安眠药,否则就难以入睡乃至通宵不眠,或者一定要确信床边备有安眠药以便随时服用,如果没有安眠药在手边就高度紧张等,这就已经产生了依赖性。

  其次,导致记忆力减退,甚至提高患痴呆症的风险。长期服用安眠药会降低人的认知能力,使记忆力和智力出现减退。研究表明,长期服用安眠药与老年性痴呆的发病有一定的关系。法国和美国研究人员对1000多名平均年龄为78岁的老人进行了为期15年的跟踪调查,调查开始时这些老人都没有痴呆症状,后来其中部分人开始服用安定类安眠药,结果显示,这部分人出现痴呆症的风险比其他人高60%。研究人员表示,虽然这项研究目前只是揭示了一种相关性,不能完全证明安定类安眠药与痴呆症之间的因果关系,但为谨慎起见,建议人们尽量不要服用此类药物,医生在为失眠患者开此类药物时也应慎重。

  第三,当心诱发其他疾病。随着年龄的增加,老年人的肝肾功能逐渐减退,随便吃安眠药,可能造成肝肾功能衰竭,产生耐药性,引起精神障碍,诱发其他疾病。因为安眠药在体内大多是经过肝脏、肾脏代谢的,长期服用会增加肝肾的负担,有的还会引起肝脏肿大、肝区疼痛、黄疸、浮肿、蛋白尿、血尿及恶心、腹胀、食欲不振、便秘等肝肾功能损害及肠胃反应。有的安眠药还会导致精神不振、智力减退,血压下降等蓄积中毒症状,甚至引起呼吸循环功能障碍情况。

  第四,安眠药会抑制呼吸,因此有呼吸系统疾病的老年人,使用安眠药物更有禁忌。如重症睡眠呼吸暂停低通气综合征的患者,往往因睡眠差而被当成失眠症,此时如果错误地进行安眠药治疗,可使病情急剧加重,甚至发生睡眠中呼吸暂停时间过长而死亡。

  D

  服安眠药一定要遵医嘱

  “安眠药的使用,一定要在专科医生和专业药师的指导下进行。” 江帆强调,有些病人,如重症睡眠呼吸暂停低通气综合征的患者,在没有同时采取有效治疗的情况下,是禁忌使用安眠药的。

  如果具备使用安眠药的适应症且无禁忌症,使用安眠药进行治疗则应本着“最短疗程、最小剂量”的原则。建议睡前一次服用足够治疗剂量,不要像宋阿姨那样一次次加药。如果服药感觉无效,不要自己调药,而是要去医院复诊,请主治医生来明确问题,调整用药。

  对于长期用药的老年失眠患者,不能骤然停药或强行撤药,此时小剂量使用安眠药反而是必要的。应在医生指导下,有步骤地慢速逐渐递减剂量。如将药物分开吃,或减少夜间用药;开始时一般每1周或2周减少1次;持续治疗停止后,可再间歇用药一段时间。“整个停药过程可能需要数周甚至数月之久,且需根据病情弹性调整。骤然停药很容易出现戒断反应,导致患者对停药产生恐惧,延缓停药进度。”江帆解释。

  康宁医院临床药师曾环思还建议,安眠药不要与酒精或其他中枢神经系统抑制药物同时服用,同时注意监测药品不良反应,用药过程中如有问题或疑问,应及时与医生和药师保持有效沟通。

3缓解老人失眠的小妙招

  制定有规律的作息制度,并坚持执行

  建议中老年失眠患者早晨六点起床,中午不午休,晚上九点左右开始休息,如果中午特别困乏,可以做点运动,让自己精神起来。总之,一定要坚持到晚上九点左右才正式休息。

  注意营养元素的补充

  我们人体在进入中老年后,需要及时补充大量的营养元素以保持健康状态。那么,治疗失眠应该补充哪些营养元素呢?吃些什么能缓和失眠呢?有关专家指出,小米中含有催眠成分,可加快胰岛素的分泌,帮助人体快速入睡。此外,牛奶、大枣、香蕉和苹果都是不错的缓和失眠的选择。您不妨试试。

  培养自己乐天、达观的性格

  很多人失眠都是因为对某件事的纠结导致的。一件事想来想去,思虑再三,不知所终,翻来覆去,耽误了睡眠最佳点,开始失眠。长期失眠的患者一定要让自己心胸豁达起来,可以试着参悟佛教,修身养性。

  改善睡眠环境

  睡觉前,注意关闭家中所有电器,防盗门及卧室门等。可以开半扇窗户,保证室内氧气充足。睡垫可适当的加厚,保证舒适度。注意调整枕头的高度,不要太高或太矮。尽量减少不利于睡眠的因素。

4中医食疗拯救你的失眠

  中医学认为失眠的原因虽然很多,但不外乎阴血不足或邪气外扰,前者为虚,后者为实,两者又常相因,伤及诸脏,致阳不入阴,神不守舍,形成失眠。正因为临床上失眠的原因有实和虚的区分,所以失眠的治疗也要针对病因,该补的补,该清的就应该清,然而在临床过程中,很多病人只知道一味地补,所以往往导致该病缠绵不愈。失眠的治疗方法有很多,但从临床来看,主要有四种方法,即补法、潜法、消法、清法等,不同症状的病人应该采用不同的方法。

  补法:

  这类的病人表现为失眠,不易入睡或多梦易醒,醒后难以入睡,头晕目眩、肢倦神疲,饮食无味,食少腹胀或大便稀软,面色无华等症状。病人可以选用下列方法食疗。

  龙眼肉粥

  材料:龙眼肉15克,红枣5枚,苡仁30克,粳米60克。

  制作:三味共煮成粥,将熟时,放入白糖或蜂蜜少许调味。每日一剂,可分两次服用。

  小麦百合生地汤

  材料:小麦30克,百合15克,生地15克,生龙齿15克,白芍12克,酸枣仁10克,山药15克。

  制作:小麦布包与余药共煎饮汤。

  蛤肉百合玉竹汤

  材料:蛤蜊肉50克,百合30克,玉竹20克,远志10克,白术15克。

  制作:以上材料共煮汤饮用。

  竹精羊心汤

  材料:羊心300克,玉竹15克,黄精15克,枸杞子15克,酸枣仁10克,茯苓30克,胡椒粉、羊肉汤适量。

  制作:将羊心、玉竹、黄精、枸杞子、酸枣仁、茯苓洗净,加羊肉汤适量,共煮,羊心熟烂后,用胡椒粉调味即成。

  潜法:

  这类病人主要表现为心肾不交的症状,如心烦不寐,入睡困难,睡梦纷纭,心悸不安,头晕耳鸣,腰膝酸软,手足心发热,面部烘热,夜晚睡觉时出冷汗等,可以选用下列食疗方:

  龟板驴肉汤

  材料:驴肉500克,豆豉30克,生地15克,当归10克,麦冬15克,沙参15克,白芍30克,夜交藤15克,葱、姜、精盐适量。

  制作:将龟板先煎半小时,然后加入生地、沙参、麦冬、当归、白芍、夜交藤,文火煎1小时左右,冷却后过滤,与驴肉共煮。烂后加入葱、姜、精盐等调料即可食用。

  百合黄连鸡子黄汤

  材料:百合250克,鸡子黄3个,白糖适量、阿胶15克,黄连10元、麦冬15克,柏子仁10克,远志10克,石决明30克。

  制作:将百合脱瓣,清水浸泡一宿,待白沫出,去水,加清水与黄连、麦冬、柏子仁、远志、石决明大火煮沸后,改用小火煮半小时,冷却后,用纱布过滤,阿胶烊化后加入,再加入鸡子黄搅拌后略煮,调以白糖即成。

  消法:

  这类病人表现为胃气不和的症状,如睡卧不安,胃脘不适,嗳气,腹胀肠鸣,大便不爽或便秘。正所谓 “胃不和,则卧不安”,也就是人们常说的吃饱了撑的。

  秫米半夏粥

  材料:秫米30克,制半夏10克,麦芽30克。

  制作:先将制半夏加水煎煮,去渣取汁,与淘洗干净后的秫米一同用旺火烧开,再放入麦芽,改用文火熬煮成稀粥食用。

  三仙焦

  材料:神曲10克,莱菔子10克,山楂10克,谷芽15克,厚朴10克。

  制作:以上各药共煮,煮沸后饮用。

  不过,这类病人还应该慎食肥甘厚味,以免助邪,暴饮暴食者,应节制饮食。

  清法:

  这类病人表现为痰热等实邪内扰的症状,其中痰热内扰的病人表现为失眠多梦易醒,痰多胸闷,没有精神,只想睡觉,但又睡不着,晚上闭眼既梦、口干恶食、嗳气吞酸等症状。可选用下列方法食疗:

  茯苓赤小豆汤

  材料:太子参 15克,生山药15克,生苡仁30克,石决明30克,茯苓10克,赤小豆15,陈皮10克,柏子仁15克。

  制作:以上各药用冷水浸泡半小时后,共煮,每剂煎煮两次,分次服完,日一剂。

  温胆汤

  材料:陈皮10克,半夏10克,茯苓15克,黄连10克,栀子10克,丹参15克,枳实10克,竹茹10克。

  制作:以上各药用冷水浸泡半小时后共煮,每剂煎两次,分次服完,日一剂。

  也有些病人表现为肝郁化火的症状,如心烦不寐、性情烦躁易怒不思饮食、口渴喜饮、小便黄、大便闭结等症状,病人可以选用龙胆泻肝汤。

  龙胆泻肝汤

  材料:龙胆草10克,木通5克,柴胡10克,车前子10克,当归10克,生地10克,黄芩10克,栀子10克。

  制作:以上各药用冷水浸泡半小时后,共煮,每剂煎两次,分次服完,日一剂。

  当然,失眠只是一个症状,很多疾病都会引起失眠,所以在治疗前一定要确诊,特别是失眠,用安神养血等方法治之不效者,可以采用活血化淤的方法治疗。

5失眠的典型表现

  一、惊醒

  惊醒是患者很突出的一个症状表现,患者在平时还会频频的从恶梦中惊醒,在早上醒来的时候还会感觉自己整夜都好像在做恶梦.这也造成了在白天的精力不充沛,造成了自己一天的工作都是无精打采的.

  二、晚睡

  患者躺在床上,难以入睡,习惯性会在床上翻来覆去,有着最突出的晚睡的症状表现.其次还有乱想的现象:很多失眠的人,睡不着就喜欢胡思乱想,想到一些不开心的事情就会导致自己更加睡不着.

  三、早醒

  早上在特别早的时间醒来,醒后就再也没法进行入睡.长时间的失眠就会导致神经衰弱和抑郁症,会给患者带来极大的影响,你知道吗?神经衰弱的患者病症就又会加重失眠.