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​​老年人带状疱疹怎么治?

初春正是带状疱疹病菌最活跃的季节,带状疱疹在夏季的时候是非常常见的一种皮肤疾病,很多人在这个季节特别容易被带状疱疹所感染,在过去,有人认为带状疱疹是不会传染的。但近年来国内外临床观察发现,带状疱疹仍具有一定的传染性,那么老年人带状疱疹怎么治?下面一起来看看吧!

目录 带状疱疹鉴别诊断 ​​老年人带状疱疹怎么治? 治带状疱疹的方法 带状疱疹临床表现 带状疱疹怎么调理

1带状疱疹鉴别诊断

  1.本病有时需与单纯疱疹鉴别,后者好发于皮肤与黏膜交接处,分布无一定规律,水疱较小易破,疼痛不著,多见于发热(尤其高热)病的过程中,常易复发。

  2.偶尔也有与接触性皮炎混淆的,但后者有接触史,皮疹与神经分布无关,自觉烧灼、剧痒,无神经痛。

  3.在带状疱疹和疱疹型带状疱疹前驱期、神经痛患者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎、急性阑尾炎等急腹症,应注意。

2​​老年人带状疱疹怎么治?

  (1)止痛:因个体对疼痛反应差别很大,如疼痛难忍、影响休息,可服用止痛药,如去痛片、强痛定、卡马西平、度冷丁等。还可以配合物理治疗如音频、超短波、紫外线照射。

  (2)抗病毒:首选阿昔洛韦、泛昔洛韦、伐昔洛韦、更昔洛韦等特效药物,静脉给药比口服见效快,连用7~10天即可。还有阿糖胞苷、干扰素、免疫球蛋白也可选用。

  (3)促进水疱吸收:可外用炉甘石洗剂或照射紫外线。或用无菌术抽取疱液,加压包扎。

  (4)对水疱破裂、有感染者:可根据情况外用或口服抗菌素。

  (5)对体弱者:同时给予支持治疗,不要限制饮食。

  带状疱疹在皮疹愈后还会面临后遗神经痛。在带状疱疹患者中,多数人的神经病痛会持续4~5个月,但也有持续7-8个月,甚至有1-2年的,总的来说一天比一天轻,最终自愈。预防后遗神经痛的发生,有主张在发病早期、抗病毒治疗的同时给予小量皮质类固醇激素,或配合理疗。另外应适当保持体育锻炼,服用维生素b以减轻神经根和神经周围的炎症反应。对个别顽固病例可选择做神经根封闭、理疗、放射。

3治带状疱疹的方法

  1.带状疱疹是由水痘——带状疱疹病毒引起的急性感染性皮肤病,病毒具有亲神经性,感染后可长期潜伏于脊髓后根神经节或者颅神经感觉神经节内。当抵抗力低下、劳累,感染时病毒可再次生长繁殖,并沿神经纤维至皮肤使受侵犯的神经和皮肤产生强烈的炎症,有集簇性疱疹并有疼痛,年龄愈大,神经痛愈重。

  发疹前可有轻度乏力,低热纳差等全身症状,患处皮肤自觉灼热疼痛或者神经痛,或可有轻度瘙痒,触之明显,痛觉敏感,持续1-3天,亦可无前驱症状即发疹,好发部位依次为肋间神经,颈神经,三叉神经和腰骶神经支配区域,患处常出现潮红斑很快出现粟粒至黄豆大小的丘疹簇状分布而不融合,继之迅速变为水疱,疱壁紧张发亮,疱液澄清,外周绕以红晕,各簇水疱群间皮肤正常,皮损沿某一周围神经呈带状排列,多发生在身体一侧,一般不超过正中线,神经痛为本病特征之一。老年患者常较为剧烈。

  中医称带状疱疹为“蛇串疮”“缠腰火丹”认为本病主要是湿热火毒侵犯皮肤所致,病初起多为肝胆湿热,气滞血瘀,后期多为经络阻滞余毒不清,治疗初中期以清利肝胆湿热为主,佐以行气活血。但中药马齿苋酸寒入大肠肝经,主要用于下痢脓血,痈肿疮毒,因马齿苋酸入肝,可清肝经之湿毒而有抗炎止痛作用。

  2.用法与用量:取鲜马齿苋一握约30-50g左右,洗净泥沙,放在青石块上用木制锤子或木棒捣烂如泥,用鲜马齿苋泥放在沙布块上湿敷患处,用胶布固定,一天一换,3-5天为一疗程,一般在1-2天后疼痛疱疹症状明显改善,3-5天后局部结痂,无需服其他抗病毒药物治疗。

  3.注意多饮水,宜清淡饮食,禁一切刺激性食物。

4带状疱疹临床表现

  1.典型表现

  发疹前可有轻度乏力、低热、纳差等全身症状,患处皮肤自觉灼热感或者神经痛,触之有明显的痛觉敏感,持续1~3天,亦可无前驱症状即发疹。好发部位依次为肋间神经、颈神经、三叉神经和腰骶神经支配区域。

  患处常首先出现潮红斑,很快出现粟粒至黄豆大小的丘疹,簇状分布而不融合,继之迅速变为水疱,疱壁紧张发亮,疱液澄清,外周绕以红晕,各簇水疱群间皮肤正常;皮损沿某一周围神经呈带状排列,多发生在身体的一侧,一般不超过正中线。神经痛为本病特征之一,可在发病前或伴随皮损出现,老年患者常较为剧烈。病程一般2~3周,水疱干涸、结痂脱落后留有暂时性淡红斑或色素沉着。

  2.特殊表现

  (1)眼带状疱疹

  系病毒侵犯三叉神经眼支,多见于老年人,疼痛剧烈,可累及角膜形成溃疡性角膜炎。

  (2)耳带状疱疹

  系病毒侵犯面神经及听神经所致,表现为外耳道或鼓膜疱疹。膝状神经节受累同时侵犯面神经的运动和感觉神经纤维时,可出现面瘫、耳痛及外耳道疱疹三联征,称为Ramsay-Hunt综合征。

5带状疱疹怎么调理

  一、增强体质

  要增强体质,提高机体免疫力。老年人应坚持适当的户外活动或参加体育运动,以增强体质,提高机体防御疾病的能力。

  二、预防感染

  感染是诱发本病的原因之一。老年患者应预防各种疾病的感染,尤其是在看秋季节,寒暖交替,要适时增减衣服,避免受寒引起上呼吸眉感染。此外,口腔、鼻腔的炎症应积极给予治疗。

  三、防止外伤

  外伤易降低机体的抗病能力,容易导致本病的发生。因此老年患者应注意避免发生外伤。

  四、避免接触毒性物质

  尽呈避免接触化学品及毒性药物,以防伤害皮肤,影响身体健康,降低机体抵抗力。

  五、增进营养

  老年人应注意饮食的营养,多食豆制品,鱼、蛋、瘦肉等富自蛋白质的宝物及新鲜的瓜果蔬菜,使体格健壮,预防发生与本病有直接或间接关系的各种疾病。