跟腱位于小腿后方，起始于小腿中部，止于跟骨结节后面中点。肌腱由上而下逐渐变厚变窄，从跟骨结节上100px处向下又逐渐变宽直达附着点。跟腱在起始部和附着点部分均有较好的血液供应，但其中下部即跟腱附着点以上2-150px处，血液供应较差，肌腱营养不良，易发生肌腱退行性变性而发生断裂。自发性跟腱断裂多发生于演员，运动员和其他职业的运动损伤。断裂的机制是当踝关节背伸位及(或)使跟腱处于紧张状态时，受到与跟腱垂直方向的重物碰打，或由于肌肉突然猛烈的收缩所致。那么跟腱断裂后如何护理?下面我们将做具体的介绍。
目录
1跟腱断裂后如何护理
1、术后处理
术后屈膝30°，踝关节跖屈30°位长腿石膏前托外固定，4周后改踝关节跖屈30°位短腿石膏前托外固定，并练习膝关节，6周后拆除石膏托，床上练习踝屈伸及小腿肌力，8周后扶拐下地练习行走，3个月后弃拐，避免剧烈运动6个月。
2、患肢护理
术后患肢屈膝30°，踝关节跖屈30°位长腿石膏前托固定，搬动患者时，需注意保护石膏，若失去石膏的保护作用，则达不到固定效果及治疗目的，引起跟腱牵拉受力。石膏未干时易断裂，此时应嘱患者尽量不要活动膝关节，如有发生石膏断裂，应及时处理。术后应抬高患肢，高度过心脏水平20cm，以利于静脉和淋巴回流。患者术后患肢用棉花腿包裹后，再用石膏托固定以使腓肠肌和跟腱位于松驰状态，保证跟腱的愈合。麻醉过后，即可进行足趾的活动，但此时的活动仅限于足趾，踝关节不能活动，因为过早的踝关节活动对跟腱缝合处的愈合不利。要密切观察患肢的足趾感觉、活动情况、皮肤温度以及末梢循环的充盈度，注意患肢疼痛、麻木、感觉减退等情况，必要时去除石膏减压。手术后因石膏固定，病人活动不方便，应给予辅助工具(如拐杖)下床时使用，并协助患者在床上翻身，第1次下床活动时一定要保护患者。
3、皮肤护理
跟腱断裂时，患处皮肤弹性差、血液循环差、皱折多、无皮下脂肪，手术时强迫足跖屈位，缝合皮肤时张力较大，而且难以对齐皮缘，同时因术后局部肿胀，导致血液循环障碍加重，切口皮缘易出现缺血坏死，线结脱落，继而跟腱外露合并感染。故跟腱断裂术后的切口护理非常重要，需每日密切观察切口皮缘的颜色，是否红、肿，是否有明显的针角炎或针角渗出物、或表浅糜烂。如果出现，应及时处理，清洁是预防术后感染的重要措施，术前3天每日进行清洗，尤其是脚趾之间，术前1天备皮范围由足趾至膝上，剃毛时动作应轻柔，防止刮破皮肤。每日清洁换药后可用红外线照射每日1-2次，每次10-15min，有助于改善局部血液循环，减少渗出，消除肿胀，促进组织修复，减少黏连。
2脚后跟的跟腱断了接合手术术后会不会留下后遗症
恢复的好不会有后遗症的，一定要忌吃公鸡,牛肉和姜,有肿的情况下,还需要忌吃黄豆制品和燥热食物,其它的正常饮食就可以.
术后的恢复是分阶段性的，最开始要面对就是肌肉的萎缩，手术后要进行较长时间的外固定，基本的运动都不能做，腿部肌肉的萎缩是一定的，那么怎么样才能减慢萎缩的速度呢，要知道肌力的保存是后期恢复的基础。很多朋友开始都以为都固定了还能进行什么锻炼呀，医生不是也说要静养嘛。其实固定也有固定的锻炼方法，很简单的哦。康复训练应从术后首日即可开始，足趾运动是必须的，这不仅可以防止足内肌的萎缩，还有一定的消肿功效。带石膏期间应强化静力收缩锻炼，另外如果打的是短石膏可以做高抬腿，加强股四头肌的练习，锻炼时要注意不要滑倒，要避免伤脚的前脚掌着地。一般外固定的时间是4-6周，有很多朋友开始是跖屈位长石膏固定，3-4周后改短石膏接近功能位固定。跟腱的上端连接小腿比目鱼肌和腓肠肌，下端连接跟骨，是一种致密的结缔组织，结缔组织是有着很强的再生能力的。大部分伤友都是呈马尾状撕裂，如果手术中缝合强度足够，也就是说修复后的跟腱强度足够稳固的话，3周结缔组织即可愈合，为了保险起见，要多固定一段时间。还有就是二次断裂或陈旧性断裂的伤者会相对的延长固定的时间。
3跟腱炎的自我康复
康复方案
1.牵拉跟腱(10-15s/次3次/天)
目的：放松跟腱，减轻疼痛
具体操作：左脚支撑，右脚立于墙面或者柱子上，右腿伸直，挺髋，保持自然呼吸，感受牵拉右小腿后侧肌腹部位的牵拉，保持15秒，然后右膝屈曲，感受牵拉右小腿后侧肌腱部位的牵拉，保持15秒，换对侧。
2.热敷
在疼痛处使用热毛巾进行热敷。每次至少30min，注意毛巾保持一定的温度。1天/次
作用：促进局部血液循环，促进组织再生，较少疼痛。
3.屈膝提踵(12-15次/组3组/天)
目的：增强小腿三头肌的力量，减轻跟腱的摩擦。
具体操作：人站立，双脚与肩同宽，屈膝足跟抬起保持3s，结束一次练习。
4训练关于拉伸，你必须知道的事
拉伸的好处
1.增加肌肉的活性，使肌肉大部分肌肉纤维快速投入到运动中;
2.增加肌肉延展性，减少肌肉纤维和韧带在运动中的拉伤、撕裂、断裂;
3.增加关节的活动范围，提高动作质量;
4.大量运动后的柔韧性拉伸，可以减缓延迟性肌肉酸痛(大量运动后，如蛙跳，当时不疼，约24小时后开始疼，约48小时最疼，约72小时开始减缓)，是被证明的有效地减少运动酸痛的方法。
5跟腱断裂恢复要多久
术后的恢复是分阶段性的，最开始要面对就是肌肉的萎缩，手术后要进行较长时间的外固定，基本的运动都不能做，腿部肌肉的萎缩是一定的，那么怎么样才能减慢萎缩的速度呢，要知道肌力的保存是后期恢复的基础。很多朋友开始都以为都固定了还能进行什么锻炼呀，医生不是也说要静养嘛。其实固定也有固定的锻炼方法，很简单的哦。康复训练应从术后首日即可开始，足趾运动是必须的，这不仅可以防止足内肌的萎缩，还有一定的消肿功效。带石膏期间应强化静力收缩锻炼，另外如果打的是短石膏可以做高抬腿，加强股四头肌的练习，锻炼时要注意不要滑倒，要避免伤脚的前脚掌着地。一般外固定的时间是4-6周，有很多朋友开始是跖屈位长石膏固定，3-4周后改短石膏接近功能位固定。跟腱的上端连接小腿比目鱼肌和腓肠肌，下端连接跟骨，是一种致密的结缔组织，结缔组织是有着很强的再生能力的。大部分伤友都是呈马尾状撕裂，如果手术中缝合强度足够，也就是说修复后的跟腱强度足够稳固的话，3周结缔组织即可愈合，为了保险起见，要多固定一段时间。还有就是二次断裂或陈旧性断裂的伤者会相对的延长固定的时间。
6-8周时是二次断裂的第一个危险时间窗，此时刚拆除外固定，如有意外的前脚掌突然的负重，引起快速的跖屈反应，是比较容易发生二次断裂的，10-12周是第二个危险时间窗，此时跟腱在生理上正在开始健康的肌腱组织移行替代原有的纤维瘢痕，因此仍不应进行剧烈的运动，尤其避免快速的前足着地负重。不过缓慢行走从时间来看，应问题不大。第三个时间窗就是早期练习跳跃的时候，跳跃练习也应从模拟跳跃，小跳，大跳，这样的循序渐进。总的来说，避免前脚掌的突然发力，是防止二次受伤的关键。)刚刚拆除外固定时大部分朋友会发现自己的伤脚很肿，跟腱处粗且硬，这种现象是很正常的，不要紧张，这时的跟腱愈合了，但还不是正常的组织结构，是纤维化的瘢痕组织，弹性比较差，所以粗、硬，跟腱粗硬在半年到一年的时间内是正常的。
