脑膜瘤颅内常见的良性肿瘤,生长缓慢,病程长,可达10余年。一般肿瘤随着时间,越来越大,而临床症状还不明显,没有专业的知识和准确的诊断,造成患者很难发现自己的病情。脑膜瘤的发病人群没有特定性,像儿童、青少年、老人都有可能患上该病,但是不同年龄的患者,患上脑膜瘤的症状也是不同的。那么,老年人脑瘤的症状是什么呢?一起来看看下面的介绍吧。
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1老年人脑瘤的症状
1.隐匿性:由于脑萎缩使得颅内代偿容积增大,加之老年人的痛阈增高,老年性脑膜瘤大多不出现颅内压增高的症状。脑膜瘤的生长大多数较为缓慢,在相当长的时间内临床症状往往呈现隐匿性,及至出现明显症状时肿瘤的体积已相当大。
2.多种疾病共存:据统计半数以上老年患者有两种或两种以上疾病共同存在。老年性脑膜瘤患者亦常伴有其他系统疾病如高血压、冠心病、脑血管病、糖尿病、慢性支气管炎、肺气肿等。所以对老年性脑膜瘤的诊治尚需权衡上述共有疾病的轻重缓急,谨慎制定实施治疗方案。
3.症状不典型:老年性脑膜瘤的临床表现和病程与年轻人有很大的差异。例如超过半数的患者表现为智能改变;在老年人的矢状窦旁、额部、蝶骨嵴等部位的脑膜瘤体积常较大,足已压迫或扭曲基底节区的结构而表现为Parkinson综合症。老年人颅内压增高多表现为头晕、视乳头水肿,而头痛、呕吐相对较少。
4.容易引起并发症:由于术后血压波动容易引起脑梗塞、脑缺氧;由于活动减少而出现静脉临床表现相当一部分老年性脑膜瘤是无症状性的。有症状的老年性脑膜瘤其临床表现较为复杂,容易导致误诊、漏诊。老年性脑膜瘤的病程常为缓慢的、隐袭的、不典型的过程。
这是因为老年人脑膜瘤多为良性脑膜瘤,其生长慢,加之老年人颅腔内代偿空间增大,不易出现颅内压增高。但有些临床表现是可以觉察得到的,比如缓慢的智能改变,若伴有步态异常,极可能误诊为正性脑积水。病史短的患者很可能是在长期代偿后的失代偿;也可能由于瘤内出血、囊变、肿瘤包囊压迫动脉引起缺血性脑病等情况所致。部分病例以急性起病的方式出现,常伴有脑疝,昏迷等危机情况,必须引起警惕。
2老年脑瘤的检查
1、常规X线检查除对诊断脑膜瘤、垂体腺瘤有帮助外,对其他脑瘤帮助甚少。垂体肿瘤压迫视神经时,可出现视觉的症状。血液检查可发现血中垂体激素水平异常,可用CT和MRI诊断。有时另外一些肿瘤也可引起血中激素水平异常,但很少见。必须进行活检确定肿瘤的类型及恶性程度。
2、有时在腰椎穿刺取得脑脊液作显微镜检查时,可发现癌细胞。但若有颅内压增高的迹象时,不应作腰穿,否则易导致脑疝。脑疝是脑肿瘤最严重的并发症,这是因为颅内压增高,迫使脑组织向下通过狭窄的颅底孔道使脑干受压,结果导致脑干控制的重要功能紊乱,引起呼吸、心率和血压异常。如果不及早诊断和治疗,脑疝最终会导致昏迷和死亡。
3、通常可作部分或全部肿瘤切除取活检。有时肿瘤位于脑的深部,不易安全、直接接近,对这类病例,可用三维定位穿刺针取活检。该方法是将穿刺针在特殊成像装置的引导下进行穿刺,抽取肿瘤细胞。
3老人得了脑瘤能活多久
脑膜瘤是除脑胶质瘤外的第二大高发脑瘤。虽然,脑膜瘤恶性的情况比较小,但还是给人们的身体健康带来了威胁。在经过手术、防化疗后,人们就会担心自己能活多久,有着沉重的精神压力。那么,脑膜瘤病人正常到底能活多久呢?
脑膜瘤的治疗和很多疾病一样,要早发现,早治疗,因为脑膜瘤在大脑里,离神经很近,如果在手术中或者脑膜瘤本身就依附在神经上,那可能手术有一定的难度,如果切除时碰到某些神经,术后可能会影响某些器官的正常使用。但如果一直不做手术,脑膜瘤会越来越大,压迫神经,会有一些危险。
其实,脑膜瘤这种情况一般生长缓慢,很多人即使肿瘤已经长得很大,症状仍然不明显。所以,只要及时治疗,脑膜瘤的治疗后生存期可以很长,甚至可以不影响寿命。因此,患者们不要多担心,一旦有情况尽可能尽快治疗。
4老人脑瘤的三大危害
1、失明
脑瘤突然失明者不多,经常是先出现视力减退,如不能得到及时有效的治疗,将逐渐发展为失明。有些儿童,甚至少数民人,忽视了一侧视力下降,检查时方发现一只眼已失明。部分病人,特别是老年,脑瘤同时伴眼科疾病,当视力发生变化,误认为眼病,延误了治疗,发展民失明。常见的肿瘤有颅咽管瘤、垂体腺瘤、脑膜瘤、胶质瘤及脑瘤引起的高颅压。
2、瘫痪
多为偏瘫。肿瘤位于大脑运动区附近、基底节区、脑干腹侧者发生率高。开始为轻瘫,逐渐发展为重瘫直至全瘫。在有偏瘫的同时,还会伴有其它表现,如高颅压症状。如在病变早期及时治疗,一般不会发展为偏瘫。少数肿瘤伴有出血,突然偏瘫,表现与脑出血相似,应及时做头CT或磁共振成像检查,早期诊断早期处理。常见于脑膜瘤、胶质瘤。
3、突然死亡
其原因多是因为肿瘤引起颅内压力增高,出现脑疝,压迫呼吸循环中枢,呼吸心跳停止所致。肿瘤发展已很大,接近晚期,未能得到及时有效的治疗者容易发生。但也有部分肿瘤不大,但于中线,早期就影响到脑脊液环,如不解除病因也会造成脑疝而骤死。多见于胶质瘤、脑转移瘤。
5老年人脑肿瘤三成被误诊
专家表示,老年人易患脑动脉硬化、脑梗塞、脑血栓等脑血管病,由于脑肿瘤与这些疾病临床表现酷似,因此老年脑肿瘤患者容易被这些“表面现象”所麻痹。
老年人多有不同程度的脑萎缩,使颅内“剩余空间”增大。当肿瘤较小时,颅内足以为肿瘤生长提供充裕的空间,以致老年脑瘤患者在较长时间内不会出现头痛、恶心、呕吐及眼底水肿等症状。此外,老年人极易患脑动脉硬化,脑梗塞,脑血栓等脑血管病,由于脑肿瘤与这些疾病临床表现酷似,一旦老年人出现人格行为改变,如反应迟钝、思维逻辑混乱、随地大小便、生活懒散、记忆力减退、语言不清甚至偏瘫等现象,往往被误诊为脑动脉硬化和脑血栓。
近年来脑肿瘤的发生呈逐年增长之势,如果患者及其家属因对疾病认识不足而错过治疗时机延误病情,很容易给患者带来终身遗憾。因此,提醒广大老年人一旦出现上述症状时,切记不要盲目单纯认为是脑血管病或老年性痴呆,应尽早到正规医院进行包括头部CT或MRI在内的系统检查,以便早期做出正确诊断,进而得到正确恰当的治疗。对于那些正在按脑血管病治疗的老年患者,如治疗效果不理想或病情逐渐加重,则应考虑脑肿瘤的可能。