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​老人用药前“三查”

老年人在晚年的时候生病的几率会大大的增加,那么在这个时候都会去医院就医用药,但是由于药物都是会有一定的不良反应的,那么我们老年人在用药的注意上有没有什么要求呢?具体有哪些注意事项呢?下面我们一起看看吧。

目录 老人用药注意几点 老人用药前“三查” 老年人合理用药原则 老年人服药需要注意些什么 老年人用药要小心副作用

1老人用药注意几点

  一、防种类过多

  老年病人服用的药物越多,发生药物不良反应的机会也越多。此外,老年人记忆力欠佳,药物种类过多,易造成多服、误服或忘服,最好一次不超过3~4种。

  二、防用药过量

  临床用药量并非随着年龄的增加而增加。老年人用药应相对减少,一般用成人剂量的1/2~3/4即可。

  三、防滥用药物

  患慢性病的老人应尽量少用药,更不要没弄清病因就随意滥用药,以免发生不良反应或延误治疗。

  四、防长时间用药

  老年人肾功能减退,对药物和代谢产物的滤过减少,如果用药时间过长,会招致不良反应。

  老年人用药时间应根据病情及医嘱及时减量或停药,尤其对那些毒性大的药物,一定要掌握好用药时间。

2老人用药前“三查”

  不少老年人因身体不太好而需要定期服药。为防止老年人滥用药,引起不良反应,老人每次用药前应认真进行如下检查:

  1、所用药物是否确为病情需要。

  2、对所用药物有无过敏反应,有无耐受性。

  3、药物剂量、用法是否正确。

  需要注意的是,滋补药、抗生素、维生素、激素类药物,均要在医师指导下应用,不可滥用。如鹿茸有补精壮阳的作用,但服用过多,则可发生鼻出血、头晕等症状。又如夜盲症患者,服用适量维生素A可起到治疗作用,但如长期大量盲目服用,不但起不到治疗作用,反而会适得其反,引起毛发脱落、皮肤干燥、体重减轻、恶心呕吐等中毒表现。

3老年人合理用药原则

  (1)剂量适当

  老年人肝肾功能多有不同程度减退,或合并有多器官严重疾病,对药物耐受量低,用药要因人而异,治疗慢性病时一般要从小剂量开始用药,对于年龄较大、体重较轻、体质较差的老年患者,先从成人剂量的1/10或1/5开始,然后密切观察,以后视情况调整。

  (2)种类要少

  严格掌握指征,用药少而精,患有多种疾病的老年人在用药时,要注意联合应用药物时的相互作用和可能产生的毒副反应,一种用药起效时尽量不联合用药,尽可能将用药控制在5种以下。

  (3)最佳时间:不同的药物,均有各自的最佳吸收和作用时间,按规律给药,可以事半功倍。洋地黄、胰岛素,在凌晨4—6点给药,其效果明显,皮质激素在上午6-8时给药,可以提高疗效,减少激素的不良反应。有些铁剂、抗生素、抗肿瘤药,对胃肠道刺激较大,饭后服用可以减轻胃肠不适。健胃药、收敛药、抗酸药、胃肠解痉止痛药、降糖药、利胆药等药物,则要在饭前服用才能收到良好疗效。

  (4)遵从医嘱

  老年人在选用治疗或保健药品时,要从远期预后、提高生活质量、康复最好、疗效最高、副作用最小、价格最低的角度出发,明智地选择最佳地治疗措施。坚持循证用药,不要凭经验和看广告用药,也不可道听途说,随便换药。慢性病如高血压、糖尿病、高血脂的治疗用药时间较长,个体化用药治疗非常重要,切不可擅自停用或更换,停药换药要在医生的指导下进行。

  (5)防副作用

  药物大多有一定的副作用,老年人在选择药物时,要根据本身的年龄、病情及以往有无药物过敏史,慎重选用药物。要向医生详细问清药物名称、特性、药效、用法、可能发生的副作用、不良反应及处理方法,不断提高自克保健水平。服药后有不适要及时告知家人和医生,必要时需要到医院就诊。

  (6)家人监护

  像地高辛、抗心律失常药物、抗高血压药物、抗糖尿病药、利尿药、抗凝药、抗肿瘤药、抗精神病药、利尿药、抗凝药、抗肿瘤药、抗精神病药、抗生素、催眠药等,它们的治疗剂量与中毒量比较接近,容易发生危险。特别是生活不能自理的老年人,记忆力差的老年人,家人要特别关心他们的用药情况,防止漏服、重服等现象的发生。

  (7)综合防治

  现代医学研究认为,70%以上的老年病为心身疾病,即由于心理失衡导致器官功能障碍。老年人随着年龄增大,精神心理自我调适平衡功能也逐渐弱化,容易产生各种负性情绪,对许多老年病的发生和发展有着至关重要的影响。因此,社会,家庭应给予老年人更多的热情关照、细心呵护。高血压、糖尿病、高脂血症等早期患者,只需适当加强运动,调理膳食结构,限制钠盐和饮食热量,注意减肥,调整好精神情绪,戒烟限酒及规范生活方式等,不用或少用药物,也可达到治疗目标。

4老年人服药需要注意些什么

  但老年人用药的安全问题也应引起重视。由于生理和心理上的变化,老年人用药有所不同:

  下面专家来告诉您老年人用药应遵循的几项原则。

  ①用药品种多而杂,易发生不良反应和相互作用。

  ②因所患多为慢性疾病,故用药时间长,易导致药物体内蓄积而中毒,并损害肝、肾和造血系统功能。所以老年慢性病患者应定期去医院检查,及时根据病情遵照医嘱调整药物和剂量。

  ③老年人各器官功能逐渐衰退,且由于生活环境和体质的差别,对药物用量个体差异大,耐受性低。因此,一般药物应用时,要从最小剂量开始,逐渐加量,摸索出既能控制病情,又能避免不良反应的剂量,比较适合自己的剂量。

  老年人用药原则

  1.受益原则

  首先要有明确的用药适应症,另外还要保证用药的受益/风险比大于1。即便有适应症但用药的受益/风险比小于1时,就不应给予药物治疗。

  2.五种药物原则

  老年人同时用药不能超过5种。据统计,同时使用5种药物以下的药品不良反应发生率为4%,6~10种为10%,11~15种为25%,16~20种为54%。要明确治疗目标,抓住主要矛盾、选择主要药物治疗。

  温馨提示:凡是疗效不确切、耐受性差、未按医嘱服用的药物都可考虑停止使用,以减少用药数目。

5老年人用药要小心副作用

  人到老年,由于身体衰老等多方面的原因,往往会出现这样那样的疾病。生病服药,本无可非议,但部分老年人由于听惯了“是药三分毒”的说法,在用药时心存疑虑,由此造成不吃药担心无法治病,吃了药又担心身体受损的“前怕狼后怕虎”现象。

  老年病患者很多都需要终身用药,这一点没有别的办法,至于服药安全和药品的有效性问题,完全可以通过医生的调节达到既治疗疾病,同时又无损身体的目的,患者不必过于担心。如:长期服用寿比山片的高血压患者,可能会引起低血钾,临床表现精神不振,浑身乏力等。因此,高血压患者一旦出现以上症状,应及时到医院就诊,并在医生的指导下补充钾或换用其它降压药物。

  对于初次服用此药,最好在服用半个月左右检查一下血钾情况;再如:长期服用阿斯匹林的心脏病患者,可能引起胃部不适、过敏等症状,出现以上情况,可采取改变服药时间,餐后服药,或者在医生的指导下服用一些胃粘膜保护剂,有些心脏病患者在服用阿斯匹林后会出现消化道出血。

  这时要立即停止服药,迅速到医院请医生更换其它治疗心脏病的药物,如波立维等。严格地讲,每一类药物都有不同程度的副作用,但其发生率相当低,同时,医生在诊疗过程中也会根据个体的不同差异,对同一种疾病的患者开出不同的处方,以确保其自身安全。

  有病害怕服药不可取,小病乱服药更不可取。有些身体一向不太好的老年人,由于长期服药,自认为也是半个医生,每当感觉到不舒服时,不是主动到医院看病,而是凭感觉服药。

  比如,头一痛就以为是感冒,夜里睡不好就以为是神经衰弱等等。并由此决定自己应该服什么药。这种做法很不科学,弄不好非但旧病治不了,还会增加新疾病。医院每年收治的老年患者中,因自做主张导致服错药物的不在少数。夏主任建议广大老年患者,感觉到身体不适时,一定要及时到医院就医,并在医生的指导下正确用药,切不可由于怕麻烦造成意外的伤害。

  由于老年人用药比较常见,许多家庭都备有小药箱。

  夏主任提醒广大老年人注意:家庭小药箱内准备药品,非处方药一定到正规药店去购买,以保证药品的质量。处方药务必在医院就诊后按医生的要求进行购买和服用。

  当你患有某种疾病,尤其是一些比较严重的疾病时,一定要在医生的指导下进行用药,千万不要随便用药,更不能仅凭药品说明书用药。再者,如果在服药期间出现新的疾病,不要自做主张地叠加药品,应该及时到医院就医,就医同时向医生说明正在服用何种药品,以便其根据情况确定应该叠加什么药品,对两种或多种疾病一起进行治疗。另外,老年患者还应具备一定的药物知识,并根据医生的介绍了解所服药品有何副作用,一旦出现此类情况,及时到医院就诊。

  老年患者只要严格按照医嘱正确用药,加上适当的体育锻炼和营养补给,完全可以像正常人一样健康快乐地安享晚年。