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​脐带血穿刺 脐带血穿刺有什么风险

经常去医院的妇产科,总能听到跟“穿刺”相关的字眼。周围有怀孕的朋友,在血清检查后,也有被医院要求做穿刺,做进一步的确诊的。由于大家对穿刺了解程度不尽相同,而民间有关“穿刺”的传闻也是铺天盖地,使得“穿刺”这一简单的手术变得恐怖和扑朔迷离起来。那么,什么是脐带血穿刺?脐带血穿刺有什么风险?小编告诉你。

目 录 什么是脐带血穿刺 哪些人需要做脐带血穿刺 脐带血穿刺风险 脐带血可以治什么病 脐带血的储存过程

1什么是脐带血穿刺

  “脐带血穿刺”,医学专业术语称之为“经母腹脐静脉穿刺术”,是在超声波监视之下,找到胎儿脐带并避开胎体的位置,然后将一根细长针穿过孕妇的腹壁、子宫壁,扎到胎儿的脐带上(通常是脐带内的脐静脉),抽取1-2ml脐带血做相关化验的过程。整个过程跟打针差不多。如果手术顺利,只需要几分钟的时间即可完成手术。

  怀孕进入中晚期后(约24周左右),羊水中的脂肪细胞含量就会日渐增多,这时若需做染色体检查,会因为脂肪细胞的干扰而降低染色体的培养成功率;或者即使培养成功,但因为羊水培养周期长(3周左右),等到结果时孕周已大,可能会错过临床处理的最佳时机。因此会采用脐带血穿刺术,进行快速诊断。

  脐血穿刺适用的孕周更大一些,30周之内,错过了羊水穿刺的时间,30周之内应该也可以做脐血穿刺,但是因为脐血穿刺的风险比较大,所以最好是采用羊水穿刺的方法。

  脐带血穿刺及羊水穿刺染色体检查都可以检查胎儿脊柱有无畸形。脐带穿刺要根据胎盘的位置决定穿刺的部位,可以穿刺游离在羊水中的部分,或者穿刺脐带在胎儿侧的根部或在胎盘侧的根部。多数选择穿刺脐静脉。方法和羊水穿刺基本相同,只是穿刺部位不同而已。

2哪些人需要做脐带血穿刺

  1、胎儿溶血病血细胞常规、网织细胞记数、血型、胆红素、血浆蛋白等。

  2、遗传病家族史、胎儿染色体检查。

  3、宫内发育迟缓、了解胎儿酸碱平衡。

  4、排除胎儿弓形体病、病毒感染等。

  5、先天性血小板减少症。

  6、非免疫性胎儿水肿。

  7、双胎输血综合征。

3 脐带血穿刺风险

  产前诊断技术包括绒毛刮取、羊水穿刺和脐血穿刺,我国通常采用的技术是羊水和脐血穿刺。产前诊断是有创性的检查,技术的综合流产率为1%左右,也就是100个里有1个左右流产率的风险,相对来说还是比较高的。

  所以在穿刺前都会与孕产妇及家属做好沟通,讲明产前诊断的风险性,并在穿刺手术同意书上签字才可以做。如果家属不接受,则医院也不会提供该技术。

  脐血穿刺的风险:

  1、根据月经时间推算而决定进行。如果月经不准,计算的结果会有误差。月经不准,一般按最早的B超报告计算唐氏风险值。

  2、脐带被抽血后无法有效止血,一旦受到刺激,就可能会遇到死胎等流产的风险。

  专家提示:孕周越大,越应该采用脐带穿刺,一方面可以提高诊断率,减少培养失败的机会,另一方面,大孕周的孩子流产的风险会明显降低。

4脐带血可以治什么病

  目前,在我们的生活中治疗白血病最好的方法就是脐带血这种东西,它可以将白血病患者体内的血液重新换掉,加入脐带血中的造血干细胞制作体内的血液,可以解决白血病患者的血液不健康程度。

  脐带血的特殊价值,在于它含有造血干细胞,能够用于重建血液和免疫系统,这对治疗白血病和其他与血液和免疫系统有关的遗传疾病有重要的意义。众所周知,目前治疗白血病最有效的方法,是将病人的白细胞用化疗或辐射杀死后,在病人体内移植入健康人的骨髓。

  骨髓也含有能产生血液和免疫细胞的干细胞。骨髓移植是所有移植手术中最严格的一种,对供体和受体的组织型的配对要求比心脏和肾移植的要求都高。一个人的组织型是由一组基因决定的,这组基因制造一种叫做人类白细胞抗原(简称HLA)的蛋白质。

  脐带血是宝宝出生时带来的宝贵的生物资源,经科学实践表明,目前已经能治疗八十余种疾病,包括:

  血液系统恶性疾病:白血病、多发性骨髓瘤等;血液系统非恶性疾病:再生障碍性贫血、地中海贫血等;实体肿瘤:脑瘤、卵巢癌等;先天性和代谢性缺陷:先天性角化不良、骨硬化病等;自身免疫性疾病:风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等。

  通过文章对于脐带血这种东西药用价值的介绍,相信你们现在应该都知道脐带血这种东西可以用来治疗什么疾病了。面对白血病这种严重的疾病,如果白血病患者能够在生活中享受换血的手术,是有很大的恢复可能的,所以脐带血这种东西是好处很大的。

5脐带血的储存过程

  采集。脐带血在新生儿出生的时候及时被采集,并会对母亲的血液样本同时进行采集,以便于后续检查时用。

  运送。在医院中会有一个临时储存脐带血样本的冰箱,恒温为2℃。在当日采集样本会尽快送到脐血库,一般在24小时内,专业人员会对脐带血进行制备提取造血干细胞工作。

  检测。每一份被送到血库的脐带血都有自己的档案,并会有专属的条码。样本会通过层层关卡,进入到半无菌室,并被检测各项指标,最终进入完全无菌的分离室。这个过程中每个步骤都会进行消毒,以保证脐带血不受污染。

  提取。在进入无菌室后,样本被进行造血干细胞分离,并通过称重后转入离心机中进行离心处理。通过这个步骤,去除不需要的血液成分,留下最终有用的造血干细胞。

  保存。造血干细胞被提取完成后,便进入冷冻阶段。这些干细胞需要添加冷冻保护液,并要通过降温后转移到专业的冷冻装置中保存,所处的环境为零下196℃的液氮储存器。

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