性早熟以女孩多见,女孩发生特发性性早熟约为男孩的9倍,而男孩性早熟以中枢神经系统异常(如肿瘤)的发育率较高,中枢性早熟的临床特征是提前出现的性征发育与正常青春期发育程序相似,但临床表现差异较大,在青春期前的各个年龄组都可以发病,症状发展快慢不一,有些可在性发育一定程度后停顿一时期再发育,亦有的症状消退后再发育。
目录
1性早熟症状
性早熟早期症状
女孩有乳房发育,不规律阴道出血,男孩睾丸增大、阴茎增粗等性征发育早于同龄人。身高和体重超过同龄人。如果一个孩子明显比同龄的孩子长的快要警惕,最好的办法是做骨龄测试,这个是评估生理成熟度最好指标,通过评判这个,我们就可以发现孩子有没有提前发育的情况。
中枢性性早熟
50%中枢性性早熟儿童开始发育年龄早于6岁,女性表现有乳房发育,小阴唇变大,阴道黏膜细胞的雌激素依赖性改变,子宫,卵巢增大,阴毛出现,月经初潮,男性表现为睾丸和阴茎增大,阴毛出现,肌肉发达,声音变粗,男女性均有生长加速,骨成熟加速,最终可导致终身高低于靶身高,在伴有颅内肿瘤等中枢神经系统病变时,可有头痛,呕吐,视力改变或其他神经系统症状,体征。
女孩性早熟的表现
女孩7岁以前发病,最早可在生后一个月开始有阴毛长出,3个月时出现第一次月经来潮,发病迟者可在儿童期。表现为乳房过早发育,阴毛、腋毛出现,大约在乳房开始发育的一年后,月经来潮。月经周期开始不规则,亦无排卵。身高和体重的过快增长和骨骼的成熟加速,骨骺的闭合较早,最终身高较正常人矮。
2有些食品为什么会导致性早熟
1、可入药的大补类食品:
很多人认为给孩子吃补品可促进孩子健康成长,殊不知进步不当反而有害。常见的有冬虫夏草、人参、桂圆干、荔枝干、黄芪、沙参等。中医指出,越是大补类的药膳,越易改变孩子正常的内分泌环境,造成其身心发展不平衡。
2、禽肉,特别是禽颈:
现今市场上出售的家禽,绝大部分是用拌有快速生长剂的饲料喂养的,禽肉中的“促熟剂”残余主要集中在家禽头颈部分的腺体中,因此,吃鸡、鸭、鹅的颈部,就成为“促早熟”的高危行为。
3、反季节蔬菜和水果:
随着人们生活水平的提高,很多反季节的蔬菜和水果也提前上市了。冬季的草莓、葡萄、西瓜、西红柿等,春末提前上市的梨、苹果、橙和桃,几乎都是在“促熟剂”的帮助下才反季或提早成熟,一定要避免给幼儿食用。
4、油炸类食品:
随着各种洋快餐的引进,儿童吃洋快餐越来越常见。特别是炸鸡、炸薯条和炸薯片,过高的热量会在儿童体内转变为多余的脂肪,引发内分泌紊乱,导致性早熟;而且,食用油经反复加热使用后,高温使其氧化变性,也是引发“性早熟”的原因之一。每周光顾洋快餐两次以上,并经常食用油炸类膨化食品的儿童,“性早熟”的可能性是普通儿童的2.5倍。
3男孩性早熟比女孩危害大
目前来讲,药物治疗方面,促性腺激素释放激素的拟议剂是目前治疗真性性早熟最有效的药物,这个药物能够降调节促性腺激素释放激素细胞的表面GnRh受体,使它的性激素的分泌减少,生物活性降低,这是最有效的,但是这种往往用在比较重的孩子,青春期到了四期五期,或者月经来临这些孩子,才应用这个。
另外一个药物孕激素衍生物,能够反复抑制垂体产生性激素,这个可以推迟月经的来临,但是它对于骨骼生长发育延迟作用不大。
再一个就是生长激素,我们采用促性腺激素释放激素的拟议剂治疗的孩子,骨骼融合延迟,无疑对孩子身高增长争取宝贵时间,有利于改善最终身高,但是这些药物应用同时又会使身高增长的高峰速度减慢。可以把你的身高增长时间拉长,但是这个速率可能减慢,在这种情况下有时候配合生长激素治疗,及时时间拉长,速率又不降下来,把整个身高遗传潜能全部发挥出来。
另外就是对骨密度比较低的孩子加一些钙剂和维生素D的治疗。另外对一些继发性的性早熟,假性的性早熟,比如说像有肿瘤或原发病的治疗,男孩子中枢神经系统肿瘤导致这些真性性早熟发病率比女孩子多得多,所以对男孩子一定要注意。
4婴儿为什么会性早熟
性早熟(precociouspuberty)是指青春期提早出现,即女性在8岁以前出现性腺增大和第二性征,或者在10岁之前出现月经,男性在9岁以前发育,按发病机制的不同,性早熟一般可分为两大类:促性腺激素释放激素(GnRH)依赖性性早熟(真性性早熟)和非GnRH依赖性性早熟(假性性早熟);前者称中枢性性早熟或完全性性早熟,后者称外周性性早熟,此外,不完全性性早熟,如单纯性乳房早发育,单纯性阴毛早现,有学者归入青春发育的变异类型。
男孩性早熟的表现主要是睾丸及阴茎增大,出现阴毛,出现一些胡须和变声,或者有阴茎勃起以及排精。睾丸和阴茎出现以后,家长发现这些孩子的个头要比同龄孩子长得快,女孩也一样会有相同的状况发生。
女孩子主要表现在乳房发育,可有触痛感,会跟妈妈说胸前疼。另外还有外生殖器发育、阴道分泌物增多,阴毛的增长,还有月经的来临以及腋毛出现。月经来刚开始是一个不规则阴道出血,也无排卵,以后逐渐发展成周期性的月经出现。
5性早熟的预防要注意什么
从怀孕开始算起,饮食方面就应给予重视,因为本身怀孕就有雌激素的变化,在选择食品时应尽量选择含有雌激素低的食物;同时,正常的饮食,保证一日三餐的基本平衡,就是最好的保障。
另外,还要注意孩子的用品和食物。专家说,对孩子的喂养要避免营养过剩,尽量不给孩子服用保健品、补品等,一些保健品或补药中都含有性激素,长期大量食用容易引起性早熟。
“孩子最好的食物是母乳。”这位专家说,母乳中含有很多免疫物质,能帮助儿童抵抗早期疾病。研究表明,母乳喂养时间长,孩子成人后,肥胖、糖尿病等疾病的发生率比牛乳或羊乳喂养的孩子发生率要低。此外,反季节的蔬菜和水果也要尽量少吃。
日常生活中的一些用品中也可能含有性激素,因此也应避免孩子接触。专家提醒说,如一些成人的化妆品、避孕药等,家长平时应收好。临床上常见儿童因误服避孕药或接触增乳霜等成人化妆品而导致的性早熟病例,但早熟症状通常在停止接触刺激源后便自行消除。
如何判断孩子是否患有性早熟,又如何区别真性、假性?专家表示,这必须经过一系列的体格检查和化验才能确定。首先要排除一切显而易见的导致性早熟的原因,如误服避孕药等;然后进行全面的体格检查,包括身高、体重、骨龄判断、性征发育情况、阴道细胞涂片等。此外,还要检测患儿性激素水平,并进行子宫、卵巢B超检查,根据其发育情况和卵泡大小及数目进行判断。必要时,还需要进行垂体、下丘脑磁共振扫描,了解有无肿瘤或其他神经系统病变。
假性性早熟一般对儿童生长发育不会造成明显影响。真性性早熟则会导致骨骼发育加速、生长期缩短,从而影响儿童身高,但真性性早熟也是可以治疗的,关键要早诊早治。家长应多留意孩子的身体变化,一旦发现孩子出现发育异常,应立即到专业医疗机构进行检查,探明病因,进行针对性治疗。