肺心病是一种老年病症,它的患者人群多是老年人。主要是因为老年人的体质。太弱抵抗力下降而引起的。而且肺心病的发病率也是比较高的,一般来说,他都是分为几个阶段的。当然要尽早发现,尽早治疗效果才更加好一点。肺心病严重患者是可以危及性命的,同时肺心病除了需要药物治疗以外,还需要护理的得当。下面小编为大家介绍下老年肺心病的治疗方法。
目录
1老年肺心病的病因
1.支气管、肺疾病
以慢支并发阻塞性肺气肿最为多见,其次为支气管哮喘、支气管扩张、重症肺结核、尘肺、慢性弥漫性肺间质纤维化、结节病、过敏性肺泡炎、嗜酸性肉芽肿等。
2.胸廓运动障碍性疾病
较少见,严重的脊椎后、侧凸、脊椎结核、类风湿性关节炎、胸膜广泛粘连及胸廓形成术后造成的严重胸廓或脊椎畸形,以及神经肌肉疾患如脊髓灰质炎。
3.肺血管疾病
罕见。累及肺动脉的过敏性肉芽肿病,广泛或反复发生的多发性肺小动脉栓塞及肺小动脉炎,以及原因不明的原发性肺动脉高压症,发展成肺心病。
在上面的文章里面我们介绍了老年人容易患病的原因,我们建议大家一定要注意做好对于老年人身体的护理才行,老年人容易患上肺心病,导致肺心病发生的原因有多种,上文详细介绍了老年肺心病的病因。
2老年肺心病的治疗方法
1.一般治疗:
对高度疑诊或确诊的患者,绝对卧床,保持大便通畅,避免用力;可酌情使用镇静、止痛、镇咳等对症治疗措施。
2.溶栓治疗:
主要适用于伴有休克和或低血压的大面积肺栓塞者,或血压正常,但有右室功能减退或右室功能不全者。
3.介入治疗:
经内科保守治疗无效,或对溶栓及抗凝治疗有禁忌时,可考虑采用导管介入取栓术治疗。
4.支持治疗:
患者出现低氧血症时,应采用鼻导管或面罩吸氧;尽量避免作气管切开,以免在抗凝或溶栓过程中局部大出血。
5.手术治疗:对于危及生命的肺动脉主干或大分支内的大块栓塞,或经溶栓等保守治疗无效,或有溶栓禁忌者,可考虑在体外循环条件下行肺动脉血栓摘除术。
3老年肺心病护理要点
1、合理用药
不滥用抗生素,病情好转且稳定后应停用抗生素。不应长期服用抗生素,以免出现耐药性或发生其他病菌的感染。
2、饮食护理
一般来说,护理者首先应想到的是如何安排病人的饮食。根据经验,给病人较为理想的饮食搭配是荤素油搭配、菜肉搭配,多吃含维生素C和维生素E的水果、肝,可适量吃些瘦肉、鸡蛋,但不宜过多,以免增加肾脏负担。
3、坚持锻炼
病人应根据个人情况,作一些适当的活动,以提高机体的抗病能力。例如清晨散步、打太极拳、做深呼吸运动。可增强体质,锻炼心肺功能,但锻炼时应注意量力而行,避免过分劳累,防止病人参加增加心肺功能负荷的活动。
4、增强免疫力
由于肺心病在寒冷季节易加重,人称冬季是肺心病患者的“鬼门关”。因此,预防重要、增加御寒能力,首先必须进行防寒训练。方法是:自春季开始,每天用双手搓红后,搓头面部及四肢,每次10分钟,每日数次,把全身暴露的部位搓红,坚持全年;从夏季开始,每日用手捧凉水冲鼻腔;从秋天开始加用凉水洗脸,直至冬天。老年肺心病有哪些事项要注意?加强保暖,冬季外出要带帽子、围巾、口罩,穿厚鞋袜。保证室内温度,夜间不要受凉等等,措施得当,病人就可以安全过冬了。
5、心理护理
情绪变化可加重病情。老年人生活自立能力差,又长年有病,易产生自卑感,家人一时照顾不周时,往往更加重失落失望的感觉,以至对治疗丧失信心,所以要作好病人的心理疏导,指导病人既要正确对待自己,也要理解别人。另外根据个人爱好,可参加一些文娱活动。保持良好的情绪和乐观的精神状态。树立战胜疾病的信心,有利于疾病向健康方面转化。
关于老年肺心病有哪些事项要注意这个问题,我们已经及时的掌握了,治疗肺心病要选专业的医院和专家,这样才放心。
4检查老人肺心病的4个项目
1、心向量图检查
主要表现为右心室肥大和(或右心房增大,随右心室肥大的程度加重,QRS方位由正常的左下前或后逐渐演变为向后,再向下,最后转向右前,但终末部仍在右后。QRS环自逆钟向运动或8字型发展至重度时之顺钟向运行。P环多狭窄,左侧面与前额面P环振幅增大,最大向量向前下、左或右。一般来说,右心房肥大越明显,则P环向量越向右。
2、超声心动图检查
可显著肺总动脉舒张期内径明显增大,右肺动脉内径增大,右心室流出道增宽伴舒张末期内径增大,右心室内径增大和右心室前壁及室间隔厚度增加,搏动幅度增强。多普勒超声心动图时现三尖瓣返流及右室收缩压增高。多普勒频谱分析可显示右室射血时间缩短,右室射血前期延长。
3、肺功能检查
在心肺功能衰竭期不宜进行本检查,症状缓解期中可考虑测定。病人均有通气和换气功能障碍。表现为时间肺活量及最大通气量减低,残气量增加。用四探头功能仪以及γ照相和静脉弹丸式注射法注入核素133氙测定两肺上下野半清除时间可反映局部通气功能,比一般肺功能的肺心病检出率高。
4、右心导管检查
经静脉送入漂浮导管至肺动脉,直接测定肺动脉和右心室压力,可作为肺心病的早期诊断。
5吃什么对肺心病好
肺心病患者多有营养障碍,消瘦者较多,但又往往食欲不好。肺心病患者的饮食,最佳方案为植物油和动物油各半,多吃水果、蔬菜,适当吃些瘦肉、鸡蛋等。原则上应少食多餐,还可适当服一些健胃或助消化的药物,不宜进食太咸的食物。因此,应给肺心病人多补充含优质蛋白、维生素的食物。
肺心病患者饮食应以清淡素食为主,中医历来主张素食养生,百姓常说“鱼生火,肉生痰,青菜萝卜保平安”,当今世上许多长寿老人的养生秘诀,大多也是以素食为主,肺心病患者体力差,活动少,易发生便秘,又由于消化功能障碍,食肉食则不易消化。因此,应多吃蔬菜、水果等富含营养且易消化的食物。
1、保证优质植物蛋白质的摄入,如大豆类、干果类(芝麻、瓜子、核桃、杏仁、松子)等。各种鱼、禽、瘦肉、蛋类及奶类食物,应尽可能保证,做到每餐荤素搭配,粮、豆、菜混食。
2、新鲜蔬菜及水果不可少,特别是绿色蔬菜,含有丰富的维生素及无机盐,对提高免疫力有重要作用。水果中的梨、西瓜、橘子、大枣、桂圆等,对预防肺心病很有好处。
3、注意补充水分,每天要喝白开水,可保持呼吸道湿润,利于痰液咯出,呼吸通畅。
4、多吃中性食物,少吃偏寒凉的食物,或在偏寒凉的食物中加些生姜、胡椒等热性食物,或在蔬菜中加些羊肉、牛肉、狗肉等温性食物。某些食物易引起过敏,如虾、蟹等,应适当加以限制。
5、此外,还可适当服用一些健脾胃、助消化,或调节胃肠道正常菌群的药物。要少吃脂肪;忌酒、浓茶、辛辣和浓烈的调味品;忌食能引起腹胀的食物,如薯类等;忌暴饮暴食,以免增加心脏负担。