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​导致老年性心脏瓣膜病出现的原因

我们知道老年朋友由于身体各器官的衰退所以容易出现这样那样的一些病症,例如老年人出现的老年性心脏瓣膜病就是和年龄有很大的关系,那么还有什么因素导致老年性心脏瓣膜病的出现呢?我们一起来了解下吧。

目录 老年性心瓣膜病的治疗方法 导致老年性心脏瓣膜病出现的原因 心脏瓣膜病种类包括 老人心脏不好吃什么 老人常做这事可以护心脏

1老年性心瓣膜病的治疗方法

  1、内科药物治疗

  可应用改善钙磷代谢的药物和(或)钙拮抗药,但能否阻滞钙在瓣膜或瓣环的沉着,尚无足够资料证明其疗效。同时应注意劳逸结合、对症处理。发生心力衰竭时,可应用洋地黄或其他正性肌力药物、血管扩张药和利尿药物。有心绞痛发作时可给予硝酸甘油、钙拮抗药和β受体阻滞药。对于缓慢心律失常和房室传导阻滞者,特别是有晕厥者应及时安装人工心脏起搏器。

  2、瓣膜置换术

  目前已公认这是一种有效的治疗方法。随着手术的改进,病死率已大大降低(约3%~18%)。换瓣术后的随访观察发现,大于75岁者5年存活率为70.8%,心功能由Ⅳ级提高到Ⅱ级者99.6%。对合并有严重冠心病者如同时进行冠脉搭桥术,则预后改善更为明显。

  3、球囊瓣膜成形术(PBAV)

  目前已成为一种重要的非手术介入治疗手段。PBAV操作简单、不需开胸。安全且费用低。病人易于接受,尤其适合于不宜手术治疗的老年病人。

  但是PBAV术后瓣口再狭窄是目前一个尚未解决的重要问题。球囊扩张主要是使主动脉壁扩张、钙化斑块破裂,术后再狭窄可能是因为过度扩张的主动脉壁弹性回缩所致。一些随访结果显示,80%左右患者在手术后5~17个月发生瓣口再狭窄。由于这种过高的晚期再狭窄率,近年来一些学者认为PBAV仅为一种短期缓解症状的姑息疗法。

  4、其他

  高频超声消融主动脉瓣上的钙化斑块用于治疗钙化性主动脉瓣狭窄,术后跨瓣压差明显降低,瓣口面积明显扩大,未见严重主动脉瓣反流或脑动脉栓塞等并发症。此项技术可能是一种有前途的治疗方法之一。

  目前尚无可靠的方法阻止本病的发生和发展。因此,对本病的易患因素如高血压、高血脂、冠心病以及各种并发症,如心律失常、心功能不全、感染性心内膜炎进行积极的预防和治疗。本病在多数情况下并未引起严重的血流动力学障碍,临床表现轻甚至无症状,一旦临床症状出现,则病情迅速恶化,多死于严重的并发症如心律失常、心力衰竭。

2导致老年性心脏瓣膜病出现的原因

  年龄因素

  随年龄增长可导致的退行性变,但不能得到满意的解释。

  机械压力

  以下事实支持机械压力参与了老年退行性心脏瓣膜病的形成:高血压状态下瓣膜钙化的发生率高;左心瓣膜病变发生率高于右心系统,当右心系统容量及压力负荷增高时,出现右心系统瓣膜钙化;先天性主动脉瓣二瓣畸形时,瓣膜分别承受的压力高于正常三瓣所承受的压力。然而,有很大一部分老年人虽然处于高动力状态下,却未出现心瓣膜的退行性变,说明还有其他因素参与这一疾病的形成。

  慢性炎症学说

  研究表明,退行性主动脉瓣狭窄的早期损害包括:(1)慢性炎症细胞的浸润,主要是巨噬细胞和T淋巴细胞;(2)损伤区及毗邻纤维层脂质聚集;(3)纤维层增厚,包括胶原纤维及弹力纤维的聚集;(4)钙盐沉积。终末期损害表现为主动脉侧瓣叶的非结合部位不规则纤维钙化斑积聚。镜下可见瓣叶增厚、脂质聚集、胶原纤维排列紊乱,钙盐沉积,炎性细胞趋向定位于损害的表面。肺炎衣原体是呼吸道感染的常见原因。Juvoven等的研究发现,在狭窄及早期病变的主动脉瓣膜上找到了肺炎衣原体,在早期损害瓣膜的检出率是83%,而在正常瓣膜的检出率为44%。宿主对感染的反应可能是疾病发生及发展的重要原因。

  脂质聚集

  免疫组化研究发现,损伤局部的脂质能与ApoB、Apo(A)、ApoE、修饰性LDL抗体反应,说明脂蛋白在主动脉瓣的积聚可能是主动脉瓣狭窄的原因。

  在上面的文章里面我们介绍了什么是老年性心脏瓣膜病,我们知道老年性心脏瓣膜病给患者带来了极大的伤害,所以我们一定要弄清楚老年性心脏瓣膜病的病因才行。

3心脏瓣膜病种类包括

  1、二尖瓣狭窄:如果瓣叶活动良好,仅为交界部粘连或轻度瓣下损坏,可争取行闭式扩张术或直视成形术。如果瓣膜钙化或漏斗样改变,则需要实行瓣膜替换手术。

  2、二尖瓣关闭不全:二尖瓣瓣环扩大或交界部局限的瓣叶卷曲者,可以争取实施直视成形手术。瓣叶穿孔、腱索断裂等、若成形手术难以完全矫正或成形手术失败,宜实施二尖瓣替换手术。二尖瓣狭窄合并二尖瓣关闭不全,大多数需要换瓣。

  3、三尖瓣损坏:通常三尖瓣不做换瓣手术。只有病变严重时才实施瓣膜替换手术。

  4、主动脉瓣狭窄:先天性主动脉瓣狭窄常可在青少年时期实施直视切开手术,中老年主动脉瓣狭窄多为先天性主动脉瓣二瓣化畸形的基础上钙化所致。需要实施主动脉瓣替换手术。

  5、主动脉瓣关闭不全:主动脉瓣关闭不全可由瓣环扩大、瓣叶撕裂穿孔、卷曲或脱垂等引起。通常应实施瓣膜替换手术。只有主动脉瓣轻度脱垂才可能做成形手术。

  6、肺动脉瓣病变:多为先天性畸形,很少需要换瓣,常需实施带瓣管道右心室-肺动脉转流术。

4老人心脏不好吃什么

  1、豆类

  各种各样的豆类以及豆制品都是国健康食品的代表,并且经过大量的研究发现,豆类食品还具有非常有效的保护心脏功效。豆类之所以能够保护心脏,是由于在其中含有大量的亚麻二烯酸,这类营养物质可帮助有效的降低胆固醇和血液的粘滞性,从而恢复血液的正常循环,以此来改善心肌供血不足而导致的胸闷、心慌、气短等常见的症状。

  2、纤维类食物

  随着生活条件的提高,很多人的日常饮食经常以高脂肪、高热量为主,这样的饮食习惯势必会导致大量的脂肪以及胆固醇在体内以及血管壁上堆积,从而导致血管狭窄等问题的出现。一旦血管狭窄就会影响到血液的正常循环,因此诱发心脏病。因此对于这部分患者而言,在平时生活中应该适量的多吃些富含有纤维素的食物,这类食物具有降低胆固醇的功效,在这个基础上还可以有效的保护心脏健康。

  3、海产品

  心脏功能受损或者是功能不全的人群,在平时生活中还应该适当的多吃些海产品,各种各样的海产品不仅有利于心脏健康,同时对人体血管也具有非常好的功效。海产品的种类有狠毒,比如像海鱼、紫菜、海带、海虾等,这些海产品都具有降低胆固醇的作用,以此来保护心脏健康同时还可以增加血管壁的韧性。而且在这些海鱼等食物中还含有大量的欧米茄脂肪酸,对心脏最具保护功效。

  4、土豆

  土豆中含有较多的维生素C和钠、钾、铁等元素,尤其钾含量最为丰富,每100克土豆中含钾约500毫克。心功能不全的患者,多伴有低钾倾向。常吃土豆,既可补钾,又可补充糖类、蛋白质、矿物质、维生素等,有助于预防心脏病。

  5、菠菜

  菠菜中含有丰富的叶酸,能有效防止血液里引发心脏病的有害物质的积累。菠菜所含有的叶黄素、叶酸、钾和纤维,能够帮助心脏保持一个健康的状态。

  6、芹菜

  芹菜所含的芹菜碱,可以保护心血管功能。吃芹菜要吃叶子,因为叶子才是营养精华所在。芹菜富含纤维素、营养价值高。最新研究结果显示,多吃富含纤维素的食物能有效预防心脏病。

  7、胡萝卜

  胡萝卜中的胡萝卜素能使血管畅通,预防中风。胡萝卜最好用油炒一下,这样才能使胡萝卜素被人体吸收。

5老人常做这事可以护心脏

  1、按摩内关穴

  内关穴可以说是心脏的卫士,直接关系心脏功能的调节,比如突发性的心跳过速、心绞痛等都可通过按压内关穴来缓解。平日也可以经常的按揉此穴,以此来达到疏通经络、预防保健的作用哦。

  手掌朝上,握拳能看到手掌中间有两条筋,内关穴就在两筋中间,腕横纹上两寸的位置。揉内关穴要力度适当,按揉以酸胀为佳。

  2、心脏有问题也要锻炼

  有心脏问题的患者绝对不是运动的“绝缘体”,心脏会从运动中获益。你所要做的只是寻求专家建议,挑选适合的运动,循序渐进地进行。

  3、预防高血压

  高血压有沉默杀手之称。当血压升高时,心脏不得不更加努力工作,以把血液输送到身体各个部位。

  如果不加以治疗,高血压会增加你患上中风、心绞痛、肾脏疾病、眼部疾病以及死亡的几率。理想的血压应当为120/80毫米汞柱。超过140/90即为高血压。