三阴性乳腺癌一直是众多不同乳腺癌分型的老大难。了解乳腺癌的姐妹们都知道三阴性乳腺癌，既没有内分泌药物可以使用，又没有相应的靶点来进行靶向治疗，只能用传统的手术和放化疗治疗。导致很多姐妹听之色变，那么三阴乳腺癌的治疗方法有哪些？下面为大家简单的介绍一下。
目录
1什么原因导致女性不幸的患上乳腺癌
1 年龄可能导致乳腺癌的发生，乳腺癌的发病率随着年龄的增长而呈上升趋势，20岁以下的年轻女性不容易患上该病，但20岁以后发病率就会逐渐上升，45~50岁的女性是发病率较高的年龄阶段，闭经的女性发病率较高，由于乳腺癌而导致死亡的机率也随年龄的增长而上升。
2 遗传因素导致乳腺癌的发生，如果自己家族中的长辈女性有过乳腺癌的发病那么其女患上乳腺癌的几率是正常妇女群体的2~3倍。
3 其他乳房疾病导致乳腺癌的发生，如果乳腺癌患者在患病之前有过乳腺增生乳腺小节等乳腺疾病均可能导致女性患上乳腺增生。
4 月经初潮年龄导致乳腺癌的发生，如果月经初潮年龄低于13岁的女性乳腺癌发病的几率是月经初潮年龄高于17岁女性者的2倍多。
5 绝经年龄导致乳腺癌的发生，绝经年龄高于55岁的妇女比低于45岁的妇女患乳腺癌的几率高。
6 第一次怀孕年龄导致乳腺癌的发生，乳腺癌的发病率随着初产年龄的增加而逐渐增高，初产年龄在33岁以后的女性无生育史者或者早于33的女性发病率高。
7 绝经后补充雌激素导致乳腺癌的发生，在更年期期间长期服用雌激素的妇女比不经常食用雌性激素的妇女发病率高。
8 口服避孕药导致乳腺癌的发生，年轻是情场服用避孕药的女性患上乳腺癌的几率比较高。
9 食物导致乳腺癌的发生，妇女经常吃高脂肪的食物可能会增加患上乳腺癌的几率。
2三阴乳腺癌的治疗方法有哪些
一、化疗
1.1 新辅助化疗
许多研究证实，三阴性乳腺癌对新辅助化疗更加敏感，其病理完全缓解率更高。最近，一项研究为早期乳腺癌患者新辅助化疗方案的选择带来了新的希望。这项研究证实，卡铂联合艾日布林在三阴性乳腺癌患者中显示出极高的有效性和安全性。研究共入组30例早期乳腺癌患者，给予4个周期的卡铂联合艾日布林。
结果显示，13例(43.3%)患者达到完全缓解，24例(80%)达到临床完全或部分缓解;同时显示，联合用药是安全的(主要不良反应均为1或2度)。目前，正在开展许多探索铂类药物对于三阴性乳腺癌疗效的临床试验，相信随着研究的深入及临床应用的推广，含铂方案将为三阴性乳腺癌患者带来希望。
1.2 辅助化疗
目前来看，三阴性乳腺癌患者的预后仍较差，但在辅助化疗方案的选择方面，临床上已对蒽环类联合紫杉类方案达成共识。同时，有研究指出，卡培他滨应用于三阴性乳腺癌患者的辅助化疗方案，也可使三阴性乳腺癌患者获益。
蒽环类、紫杉类化疗药物联合或序贯是目前早期TNBC的主流方案。根据乳腺癌的类型制定最优方案使疗效最大化是目前研究的热点。Von Minckwitz等在研究中发现通过增加新辅助治疗化疗周期，提高蒽环类化疗药剂量，提高紫杉类化疗药剂量，及联合卡培他滨均能独立提高乳腺癌患者pCR率。
提高化疗强度除了提高单药剂量外，还可以通过缩短化疗间期来实现。一项临床试验证实了在(新)辅助治疗中采用剂量密集型方案相较于传统方案能够提高早期乳腺癌患者DFS及OS，且在激素受体阴性乳腺癌中尤为显著。
在此基础上，研究者进一步提出将提高剂量与缩短治疗间期联合，PREPARE研究将强化剂量密集型方案：ddE(150 mg/m2)—ddT(225 mg/m2)—CMF作为新辅助治疗方案，结果显示患者pCR率明显高于传统化疗方案EC-T组。
序贯治疗中蒽环与紫杉类药物的次序也引起了学者们的关注，发表在2014年Lancet Oncology 上的Ⅲ期临床试Neo-tAnGo结果显示相较于传统的EC-T方案，紫杉类在前的序贯治疗(T-EC方案)在乳腺癌患者中疗效更高。
在上述两项试验的基础上， GeparSepto试验进一步探索了将紫杉醇替代以白蛋白结合型紫杉醇能否进一步提高疗效及安全性。结果提示白蛋白结合型紫杉醇能明显提高新辅助治疗疗效，且在TNBC中尤为显著。除了调整蒽环、紫杉类联合治疗的剂量、疗程及次序，提高疗效的另一途径是不断探索新的药物，如铂类、卡培他滨等等。
二、内分泌治疗
乳腺癌是一种激素依赖性肿瘤，肿瘤细胞的生长受体内多种激素的调控。其中，雌激素和孕激素在大多数乳腺癌的发生和发展中均具有至关重要的作用，而内分泌治疗则是通过降低体内雌激素和孕激素的水平或抑制雌激素和孕激素的作用，从而达到抑制肿瘤细胞生长的目的。
三阴性乳腺癌患者的ER和PR均为阴性，对传统的内分泌治疗无反应，因此寻找新的内分泌治疗靶点尤为重要。国外研究已证实，10% ~ 35%的三阴性乳腺癌患者表达雄激素受体。有关抗雄激素受体抑制剂比卡鲁胺的III期临床试验正在进行之中。
正在进行中的NCT01889238 II期临床试验的主要目的是为了评估另一种抗雄激素受体药物恩杂鲁胺在雄激素受体阳性的三阴性乳腺癌患者中的有效性及安全性。
三、靶向治疗
1. 抗血管生成治疗
贝伐单抗属于抗血管内皮生长因子生成药物，三阴性乳腺癌新辅助化疗方案中联合贝伐单抗可以显著提高完全缓解率。贝伐单抗在晚期三阴性乳腺癌患者中具有一定的治疗作用。许多研究已证实，贝伐单抗用于新辅助化疗和解救化疗可使三阴性乳腺癌患者受益，对于其用于辅助化疗的疗效，目前尚无定论，有待进一步验证。
2. 表皮生长因子受体抑制剂
表皮生长因子受体在三阴性乳腺癌中高表达，这种高表达可能使其成为三阴性乳腺癌的治疗靶点。目前临床上使用的表皮生长因子受体抑制剂主要包含2类：一类为酪氨酸激酶抑制剂，代表药物如吉非替尼;另一类为单克隆抗体，代表药物如西妥昔单抗。
吉非替尼是一种小分子酪氨酸激酶抑制剂。一项纳入181例激素受体阴性的早期乳腺癌患者的II期临床随机试验分别给予患者表柔比星联合环磷酰胺和吉非替尼或安慰剂的新辅助化疗;结果显示吉非替尼组与安慰剂组的完全缓解率分别为17%和12%(P = 0.44)。
亚组分析结果显示完全缓解率在三阴性乳腺癌患者与非三阴性乳腺癌患者之间存在显著差异(P = 0.03)，提示吉非替尼可以显著提高三阴性乳腺癌患者的完全缓解率。尽管已有研究揭示西妥昔单抗可以使三阴性乳腺癌患者获益，但是对于总生存的影响尚无定论，有待进一步研究。
四、免疫治疗
免疫治疗是继手术、化疗和放疗之后的一种新型的抗肿瘤疗法。程序性死亡因子 1(programmed death-1， PD-1)和程序性死亡配体1(programmed death-ligand 1，PD-L1)是表达于多种肿瘤细胞表面的共抑制分子，其在介导乳腺肿瘤细胞的免疫逃逸中发挥着作用。有研究指出，三阴性乳腺癌患者的PD-L1表达率高达20%。
由此认为，PD-L1抑制剂可能在三阴性乳腺癌中发挥治疗作用。一项有关 PD-L1抑制剂atezolizumab和紫杉醇联合应用于转移性三阴性乳腺癌患者(24例)的研究指出，联合应用组的患者具有良好的耐受性，客观有效率达42%。相信随着研究的不断深入，将有更多的患者受益于肿瘤免疫疗法。
目前，研究人员发现了更多关于开发三阴性乳腺癌的风险因素，目前为止得以确定的因素包括：肥胖和缺乏运动，肥胖并且身体质量指数高，基因变异，乳腺癌家族史也会增加患癌风险，年龄，另外，绝经前女性经常患上三阴性乳腺癌，种族或民族，怀孕，一些研究表明女人是否怀过孕有助于增加或减少三阴性乳腺癌的风险。
3女性怎样有效的预防乳腺癌的发生
1.预防乳腺癌的发生女性要在生活中要养成良好的生活方式，及时调整生活中不好的生活习惯，保持心情舒畅，建立良好的心态，健康的生活方式能有效防止乳腺癌的发生。
2.预防乳腺癌的发生女性要坚持体育锻炼，适当的运动可以提高身体抵抗力，积极参加社交活动，结交更多的朋友可以缓解自己不健康的心态，要避免免过度紧张和压力过大，保持健康的积极的心态，减少不必要的心理障碍，可以有效的防止乳腺癌的发生。
3.预防乳腺癌的发生女性要养成良好的饮食习惯。女性要控制热量的摄入，保持良好的身材，避免肥胖。平时不要吃过多的肉类、煎蛋、黄油、奶酪、甜食等食物，少吃腌制、熏炸烤的食品，多吃含维生素高的新鲜蔬菜水果，多吃胡萝卜素多的橄榄油、鱼、豆类制品等食物。对防止乳腺癌的发生有较好的效果。
4性怎样有效的预防乳腺癌的发生?.预防乳腺癌的发生女性要积极治疗乳腺疾病。如果发现自己的乳房有乳腺增生，乳腺小节等乳腺疾病时一定要第一时间治疗，解决这些疾病会降低乳腺癌发病的几率。
5.预防乳腺癌的发生女性不要乱用外源性雌激素，不长期过量饮酒。注意这些日常生活中的事情可以降低乳腺癌发病的几率。
4乳腺癌的早期发病特点是什么
1.乳腺肿块
80%的乳腺癌患者以乳腺肿块首诊。患者常无意中发现乳腺肿块，多为单发，质硬，边缘不规则，表面欠光滑。大多数乳腺癌为无痛性肿块，仅少数伴有不同程度的隐痛或刺痛。
2.乳头溢液
非妊娠期从乳头流出血液、浆液、乳汁、脓液，或停止哺乳半年以上仍有乳汁流出者，称为乳头溢液。引起乳头溢液的原因很多，常见的疾病有导管内乳头状瘤、乳腺增生、乳腺导管扩张症和乳腺癌。单侧单孔的血性溢液应进一步检查，若伴有乳腺肿块更应重视。
3.皮肤改变
乳腺癌引起皮肤改变可出现多种体征，最常见的是肿瘤侵犯了连接乳腺皮肤和深层胸肌筋膜的Cooper韧带，使其缩短并失去弹性，牵拉相应部位的皮肤，出现“酒窝征”，即乳腺皮肤出现一个小凹陷，像小酒窝一样。若癌细胞阻塞了淋巴管，则会出现“橘皮样改变”，即乳腺皮肤出现许多小点状凹陷，就像橘子皮一样。乳腺癌晚期，癌细胞沿淋巴管、腺管或纤维组织浸润到皮内并生长，在主癌灶周围的皮肤形成散在分布的质硬结节，即所谓 “皮肤卫星结节”。
5乳腺癌患者的食疗方案有什么
地瓜粥
材料：地瓜300g，栗米150g。
做法：将地瓜清洗干净，上笼蒸熟，去皮，用刀切成3cm大小的块。栗米淘洗干净，备用。将洗净的栗米放入锅内，加清水适量，先用旺火煮沸，再改用小火继续煮熬，待米要煮烂时，加入地瓜块，煮烂成粥即可。
乳腺癌患者手术后的饮食调理对于乳腺癌患者的身体恢复很重要，希望乳腺癌患者手术后的饮食要严格按照以上提到的几点要求自己的饮食，达到早愈合的目的。
姜丝菠菜
材料：菠菜300g，，鲜姜3g，精盐3g，酱油5g，味精、醋各适量，香油6g，花椒油3g。
做法：将菠菜摘去黄叶，洗净，切成6～7cm大小的段。鲜姜去皮，切成细丝。锅内加清水，置火上烧沸，加入菠菜段略焯，捞出控净水，轻轻挤一下，装入盘内晾凉，把鲜姜丝及调料一起加入凉菠菜中，拌匀入味即可。
煮白豆
材料：白豆500g，陈皮40g，精盐、味精各适量。
做法：先将白豆冲洗干净，泡涨。陈皮切成末备用。把白豆和陈皮倒入锅中，加适量清水和精盐，先用旺火煮沸，再改小火熬煮，待白豆煮烂时，调入味精即成。
