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​做阴道镜有什么好处呢

阴道是女性重要的生殖器官。阴道的地方由于比较特殊,加上女性的一些生理特点比较特殊,所以不注意防范的话,那么很容易会有一些身体的疾病症状出现。如果发生了这样的情况后,那么对于身体健康来说是非常不利的。所以要做定期的妇科检查才行。那么做阴道镜有什么好处呢?下面我们就介绍下。

目录 阴道镜检查的禁忌 ​做阴道镜有什么好处呢 阴道镜检查步骤 阴道镜结构 女性阴道检查全过程

1阴道镜检查的禁忌

  1、月经期影响检查结果。如非必要,避免在经期检查。

  2、急性下生殖道感染影响检查结果。应治疗炎症后再检查。

  3、阴道镜检查并不是初筛查宫颈癌或者宫颈癌前病变的方法,而是在筛查结果异常时才需要进行的检查。

  4、如果在阴道镜检查下钳取了活体组织检查的女性,因活检部位可能会有少量出血,故宫颈活检后1-2周内避免性生活、阴道灌洗或坐浴。

  5、有时为了止血的需要,医生会放置带有线绳的纱球压迫,可在6小时后自行取出。

  6、如果一直感觉阴道有血流出且超出月经量多的时候,或者纱球取出后有大量出血,应及时到医院就诊。

2​做阴道镜有什么好处呢

  电子阴道镜检查诊断女性下生殖道疾病

  电子阴道镜检查对诊断女性下生殖道疾病,尤其对子宫颈疾病的诊断方面有着重要的价值。

  电子阴道镜检查适于已婚或未婚有性生活经历的妇女,特别是宫颈糜烂、久治不愈,有接触性出血史,宫颈细胞学检查阳性,临床人乳头病毒感染有重要检查价值。阴道检查操作方便,病人无痛苦,可重复检查,因此做阴道检查是早期发现宫颈癌的一种筛查方法。

  阴道镜检查及时发现宫颈病变

  阴道镜检查可以及时发现宫颈病变,提供可疑异常部位定点进行活检,结合病理学检查作出诊断,这样能提高宫颈癌前病变及宫颈癌的检查率,近年来,宫颈癌前病变及宫颈癌的早期发现病例不断增加,用电子阴道镜检查是诊断早期宫颈癌及宫颈癌前病变的重要手段。

  电子阴道镜检查对诊断女性下生殖道疾病,尤其对子宫颈疾病的诊断方面有着重要的价值,可以及时发现宫颈疾病。

3阴道镜检查步骤

  (1)检查外阴、阴道有无病变。

  (2)窥阴器轻轻置入阴道,充分暴露宫颈阴道部及阴道穹窿部。

  (3)眼检查宫颈形态、大小、色泽,有无糜烂、白斑、赘生物及分泌物性质等。

  (4)球涂于宫颈表面并拭去粘液和分泌物,切勿重擦,以免引起出血。

  (5)调节焦距(20-30cm),用白光检查宫颈表面的血管,用5%的醋酸棉球浸湿宫颈表面约30秒,去除粘液,等待一分钟后进行观察至少2-3分。

  (6) 阴道镜检查 推荐按宫颈的四个象限(以宫颈外口为中心按钟表的顺时方向划分)仔细检查并动态观察:①识别新鳞柱交界(SCJ)的位置;②确认转化区(TZ)的范围;③鉴别转化区内有无病变;④仔细观察异常转化区上皮和血管的微妙变化,以确定病变的性质;⑤加用绿色滤光镜进一步观察血管的特征;⑥按诊断标准解读阴道镜下所见图像的意义。

  (7) 阴道镜观察一般从4倍开始,逐渐放大到8~10倍,必要时可放大15倍以上,取活检时缩到4倍。

  (8) 阴道镜检查满意,在异常部位或可疑区取多点活检(推荐四象限),在每个象限病变最重的部位取活检。如阴道镜检查正常,必要时在每个象限的鳞柱交界或转化区邻近鳞柱交界处取活检。

  (9) 若采用Reid评分法,最后涂碘液,了解不染色区和病变范围,尤其在阴道镜检查无异常时,碘试验可提示活检部位,在碘不着色区取多点活检。(不推荐常规用碘试验)

  (10) 鳞柱交界内移至颈管或病变伸入颈管时,可用颈管窥具或长棉签协助检查,并常规作颈管内膜刮取术(ECC)。

  (11) 记录阴道镜所见图像或图像摄取、资料保存。

  (12) 阴道镜初步诊断,或采用 Reid评分法进行诊断,并提出处理建议。

4阴道镜结构

  1、光学阴道镜

  光学阴道镜主要有镜体、支架、光源和附件四大部分组成。

  (1)镜体:位于支架的顶部,设有倾斜度调节和左右调节手柄,保证镜体可自由地转动。前方有两个物镜,光源出口及滤色镜片。后端有双目目镜,双目镜间距调节以检查者瞳孔间距为准,使双侧目镜的图像重叠,成一最佳的立体图像。

  (2)支架:分陆地式和悬挂式两种。支架的选择主要取决于阴道镜诊室的条件。

  (3)光源:有镜内光源和镜外冷光源两种。

  (4)附件:包括照相系统(普通照相、立体照相和一次成像系统)、摄录像系统、打印系统和计算机图文信息管理系统等。

  2、电子阴道镜

  电子阴道镜主要包括电子阴道镜头主体、支架和附件等。

5女性阴道检查全过程

  1、外诊

  观察外阴部的发育,阴毛分布与量、阴道口和尿道口情况,有无水肿、炎症、溃疡、皮肤色泽变化、萎缩、畸形、静脉曲张、会阴陈旧裂伤、肿瘤、子宫脱垂或膀胱直肠膨出等。

  2、窥阴器检查

  将窥阴器两叶并拢,侧向沿阴道后侧壁缓慢放入阴道内,然后向上向后推进,同时将窥阴器转平并张开两叶,暴露宫颈与阴道壁。观察宫颈大小、颜色、外口形状、有无糜烂、腺体囊肿、息肉、肿瘤或接触性出血,并注意阴道粘膜颜色、皱襞多少,有无炎症、畸形、肿瘤以及分泌物的量、性质、颜色、有无臭味等。

  3、双合诊检查(阴道腹部联合检查)

  (1)检查阴道

  检查者一手戴无菌手套,以食、中二指沾无菌肥皂液少许后放入阴道内,触摸阴道的弹性、通畅度,有无触痛,畸形、肿物、后穹窿结节及饱满感。

  触扪宫颈 大小、软硬度、活动度、有无痒痛、肿物或接触性出血等。

  (2)检查子宫及附件

  用阴道内手指将子宫颈推向后上方,使子宫体向前移位,同时另一手的四指放耻骨联合上方向盆腔内按压,将子宫夹在两手之间,来回移动,可查清子宫的位置、大小、形状、软硬度、活动度及有无压痛。

  然后将阴道内二指移向侧穹窿,在下腹部的手也移向盆腔的一侧,在内外两手之间检查宫旁组织、卵巢、输卵管,正常输卵管难以扪清,卵巢有时可触及,压之有酸胀感。注意附件有无增厚、压痛或肿块,如有肿块,应进一步查清肿物的大小、形状、软硬度、活动度、有无压痛以及与子宫的关系。

  4、三合诊检查(阴道、直肠及腹部联合检查)

  以一手指伸入阴道、中指伸入直肠,另一手置于下腹部协同触诊(图146、147),可查清后倾后屈子宫的大小、子宫后壁情况、主韧带、子宫骶韧带、子宫直肠窝、阴道直肠隔、盆腔内侧壁及直肠等情况,注意有无增厚、压痛及肿瘤。对子宫颈癌患者必须作三合诊检查,从确定临床分期,选择治疗方法。