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​老年人中耳炎的治疗方法

老年人出现中耳炎的问题现在非常多,中耳炎问题,会使我们的听力大大收到损失,更有甚者很多变天眼中的朋友都会出现,耳聋的情况,这对于我们自身的影响,将是非常巨大的对于我们自身以后的生活都会带来很大的负面影响,那么​老年人中耳炎的治疗方法有哪些?请看下面详细的介绍。

目录 是什么原因造成的中耳炎 ​老年人中耳炎的治疗方法 生活中该怎么预防中耳炎 中耳炎的临床症状表现 中耳炎患者治疗前需做哪些检查

1是什么原因造成的中耳炎

  急性中耳炎是中耳黏膜的急性化脓性炎症,由咽鼓管途径感染最多见。感冒后咽部、鼻部的炎症向咽鼓管蔓延,咽鼓管咽口及管腔黏膜出现充血、肿胀,纤毛运动发生障碍,致病菌乘虚侵入中耳,引起中耳炎。常见的致病菌主要是肺炎球菌、流感嗜血杆菌等,因此预防感冒就能减少中耳炎发病的机会。

  擤鼻涕方法不正确也可导致中耳炎。有的人擤鼻涕时往往用两手指捏住两侧鼻翼,用力将鼻涕擤出。这种擤鼻涕的方法不但不能完全擤出鼻涕而且很危险,鼻涕中含有大量的病毒和细菌,如果两侧鼻孔都捏住用力擤,则压力迫使鼻涕向鼻后孔挤出,到达咽鼓管引发中耳炎。因此应提倡正确的擤鼻方法:用手指按住一侧鼻孔,稍用力向外擤出对侧鼻孔的鼻涕,用同法再擤另一侧。如果鼻腔发堵鼻涕不易擤出时,可先用氯麻滴鼻液滴鼻,待鼻腔通气后再擤。

  游泳时应避免将水咽入口中,以免水通过鼻咽部而进入中耳引发中耳炎。外伤所致的鼓膜穿孔禁止滴任何水样液体,以免影响创口的愈合,可用消毒棉球堵塞外耳道以免感染诱发中耳炎。

  如果婴幼儿仰卧位吃奶,由于幼儿的咽鼓管比较平直,且管腔较短,内径较宽,奶汁可经咽鼓管呛入中耳引发中耳炎。因此母亲给孩子喂奶时应取坐位,把婴儿抱起呈斜位,头部竖直吸吮奶汁。

  另外,吸香烟包括吸二手烟,也会引起中耳炎。吸烟可引起全身性的动脉硬化,尤其是香烟中的尼古丁进入血液,使小血管痉挛、黏度增加,给内耳供应血液的微动脉发生硬化,造成内耳供血不足,严重影响听力。香烟不仅会引起中耳炎,同时会加重中耳炎的病情,情况严重的会使中耳炎患者造成永久性耳聋。同时,香烟中的一种强致癌物nnk会引起中中耳炎的恶性病变,严重影响脉冲神经,引起长期头部疼痛及经常头晕,并会引起半身瘫痪。因此, 家庭中有婴幼儿及中耳炎患者的,应不吸香烟,尽量不接触二手烟环境。

  还有长时间用耳机听摇滚类的大分贝的音乐,如果时间较长的话,也容易引起慢性中耳炎,对耳朵造成组织性的损伤,严重时听力下降以及其他一些并发症状,如中耳炎等。

2​老年人中耳炎的治疗方法

  急性期最好采用正规的药物进行治疗,慢性静止期可以根据个人情况,适当使用下面食疗方:绿豆黄豆羹:绿豆160g,黄豆80g,红糖120g。加适量清水煮烂。适用于肝胆湿热型慢性化脓性中耳炎。白茯苓粥:白茯苓15g,粳米50g。白茯苓研细末,与粳米煮成稠粥。适用于脾虚湿困、上犯耳窍型化脓性中耳炎;扁豆山药糜:白术15g,山药18g,白扁豆20g,红糖适量。白术煎汤取汁,与其他煲汤炖烂。适用于脾虚湿困型化脓性中耳炎。

  急性者可口服抗生素控制感染。羟氨苄青霉素对任何年龄组的感染都是首选药物,亦可用其他抗生素。肾上腺素类药物可保持咽鼓管通畅,抗组胺类药物对有过敏反应者常很有用。若有严重的或持续性疼痛、高热、呕吐或腹泻,鼓膜肿胀未破者,可作鼓膜切开术,让脓液流出。鼓膜切口可自行愈合。

  当慢性中耳炎急性发作时,应用棉签或负压吸引清除外耳道及中耳分泌物,再用醋酸可的松滴耳。严重的急性发作应口服抗生素如羟氨苄青霉素等,或根据感染细菌种类及药敏试验来选择抗生素。

  鼓膜穿孔可通过鼓室成形术来修补。若有听骨链破坏亦可同时修复。胆脂瘤应通过外科手术去除。若胆脂瘤未去除,不能修复中耳结构。

3生活中该怎么预防中耳炎

  1、纠正不良生活习惯:戒除不良生活习惯是预防中耳炎发生的重要措施,有些家长喜欢为孩子掏耳朵,所用工具不但未经消毒,还十分尖锐锋利,容易刺破皮肤和耳膜,从而导致中耳炎。

  2、积极预防和治疗耳鼻喉疾病:鼻和咽部的疾病,像扁桃体炎、增殖腺炎等,常并发中耳炎。为了保持中耳的健康,还必须注意治疗这一类疾病。

  3、预防伤风感冒:中耳炎多是由于咽鼓管的感染而引起的,这种感染多半发生于感冒时。预防伤风感冒可减少发生中耳炎的机会,避免发生中耳炎。

  4、游泳时候注意防止耳朵进水:有一小部分中耳炎是在游泳时受到外伤而发生,游泳是一项良好的运动项目,但是如果掌握不好,也有可能导致中耳炎。掌握正确游泳方法,避免游泳时外耳道压力突然增高,使耳膜震裂,发生感染。

  5、积极预防治疗急性传染病:中耳炎往往是一些急性传染病的并发症,常在麻疹、腥红热、中毒性菌痢、肺炎、流感等病的后期发生。做好传染病的预防、隔离和早期治疗,增强机体的抵抗力,也能减少发生中耳炎的机会。

  6、注意锻炼身体,增强体质:是防止一切疾病的根本。身体体质强,抵抗病毒、细菌感染的能力越强,不易发生感染,可有效减少中耳炎的发生。

4中耳炎的临床症状表现

  一、化脓性中耳炎

  1、急性化脓性中耳炎由化脓性细菌感染引起的中耳炎症,其症状主要是耳痛、流脓。小儿的全身症状比成人明显,可有发热、呕吐等。严重的并发症有颅内并发症,如脑膜炎、脑脓肿等。其他并发症有迷路炎、面神经麻痹等。

  2、慢性化脓性中耳炎是指中耳黏膜、骨膜或深达骨质的慢性化脓性炎症。本病在临床上较为常见,常以耳内间断或持续性流脓、鼓膜穿孔、听力下降为主要临床表现,严重时可引起颅内、颅外的并发症。

  (1)全身症状:轻重不一。可有怕冷、发热、乏力、食欲减退。小儿全身症状较重,常伴呕吐、腹泻等消化道症状。鼓膜一旦穿孔,体温即逐渐下降,全身症状明显减轻。

  (2)耳痛:耳深部疼痛,逐渐加重。如搏动性跳痛或刺痛,可向同侧头部或牙齿放射。吞咽及咳嗽时耳痛加重,耳痛剧烈者夜不能眠,烦躁不安。鼓膜穿孔流脓后,耳痛顿减。

  (3)耳流脓:是本病的主要症状,可为黏液、黏脓或纯脓性。非危险型流脓较稀薄,无臭味。危险型流脓虽不多,但较稠,多为纯脓性,并伴有异臭味。

  (4)听力减退及耳鸣:开始感耳闷,继则听力渐降,伴耳鸣。耳痛剧者耳聋可被忽略。有些患者可伴眩晕,穿孔后耳聋反而减轻。

  (5)耳聋轻重不一,因多是单耳发病,易被忽视。一般为传导性聋。

  二、非化脓性中耳炎分泌性中耳炎

  1、听力下降:急性分泌性中耳炎大多可于感冒后、乘飞机下降或潜水时,出现听力下降,可有“自声增强”现象。慢性分泌性中耳炎患者耳聋的严重程度常有波动。压迫耳屏或头位改变时,听力可有所改善,中耳积液黏稠时,听力不会因为头位的变动而改变。儿童多无听力下降的主诉,表现为对父母的呼唤不理睬,注意力不集中,或看电视时要求过大的音量。

  2、耳痛:急性分泌性中耳炎时可有轻微耳痛,慢性分泌性中耳炎多在继发感染时可出现耳痛。

  3、耳内闷胀感或闭塞感。

  4、耳鸣:一般不重,可为间歇性,当头部运动、打呵欠或擤鼻时可闻及气过水声。少数分泌性中耳炎患者还可出现耳内流水,但是持续时间甚短,仅为数小时或1天左右。

5中耳炎患者治疗前需做哪些检查

  1、鼓气耳镜检查鼓膜受损状况。中耳炎的产生具有内外夹攻的多种可能性,像鼓膜受损就是由外耳道方向进入中耳道引发中耳炎的原因之一,因为鼓膜一旦 受损,一些细菌、病毒、污水等感染就会没有阻碍,长驱直入进入耳朵里。所以需要用鼓气耳镜来检查下鼓膜的受损状况,一旦发现损伤严重,或药物使其愈合,或 做鼓室成形术等进行手术修补。

  2、CT扫描。此检查是中耳炎治疗过程中,最不可缺少的检查之一,通过它可以清晰的观察出中耳内的病变情况,为采取何种治疗方法提供了坚实的依据。

  3、分别紧压耳屏后速放,双耳分别试验,患者自觉患耳有类似拔瓶塞时的声响说明中耳已经严重发炎。

  4、听力检查。音叉试验及纯音乐听阀测试结果可显示听力损失程度,重者可达40dB HL左右。听力损失一般以低频为主,但由于中耳船生结构及两春的阻抗变化,高频气导及骨导听力亦能客观下降,积液排出后听力即改善。声导肯图对诊断有重要 价值,平坦型(B型)为分泌性中耳炎的典型曲线;高负力型(C3型)示鼓咽管功能不良,部分有鼓室积液。听力障碍显著者,应行听性脑干反应和耳声发射检 查,以确定是否对内耳产生影响。