“在很多人心目中,‘抖’是帕金森的典型症状,其实,有很多信号都意味着可能患上了帕金森。”如嗅觉突然丧失、睡眠障碍、做噩梦、踢被子、便秘、抑郁等,都应该及时到神经科找专科医生诊治。中老年人嗅觉突然丧失小心帕金森,我们一起来了解一下吧。
目录
1中老年人治疗帕金森的方法
一、手术治疗帕金森
症状限于一侧或一侧较重的病人如药物帕金森的治疗方法不满意者,可考虑手术目前深部脑刺激法对丘脑的底核或腹内侧区高频电刺激,可改善症状。丘 脑切开术,苍白球切开等可减轻对侧肢体的症状。各组术后均有复发,疗效不持久。治疗侧肢体有轻微瘫痪状态目前已少应用胎儿黑质细胞移植于尾核壳核可短期改 善症状减少,药物的用量仅有短期疗效取材困难等缺点目前已少应用。
二、心理治疗帕金森
帕金森患者心理随着病情的进展会产生严重的障碍,这时需要给予患者极大的鼓励。心理治疗就是首先要正视这个现实,不能怕人知道,使心情放平和。另外,帕金森的治疗方法是要生活要规律,避免激动劳累,对病程有好处。
三、中医治疗帕金森
老年帕金森虽是近代有西医命名的,但是此病在古代以有之。中医称之为“颤症”或“震颤”,发病的原因病机在于本虚标实,肝肾阴虚和虚风内动。中医对老年帕金森的治疗已经形成一套完整的治疗方案,望闻问切,辩证审因,随证立法,以法选药,专人专方,采用针、药、经、推、穴手段联合应用,对老年帕金森的治疗效果不是太明显。
四、个体化治疗
对于帕金森治疗一定要有针对性个体化进行。患者在治疗帕金森期间不要简单的进行药物治疗,要针对自己的病情进行个体化的指导用药。这是一种重要的帕金森治疗方法。
2中老年人嗅觉突然丧失小心帕金森
“在很多人心目中,‘抖’是帕金森的典型症状,其实,有很多信号都意味着可能患上了帕金森。”如嗅觉突然丧失、睡眠障碍、做噩梦、踢被子、便秘、抑郁等,都应该及时到神经科找专科医生诊治。
特别是嗅觉这一项,近半数的帕金森病患者在早期出现过嗅觉丧失,但往往易被忽视。一旦发现,应通过嗅觉检查、影像检查等手段提早进行诊断。
除此以外,运动障碍仍是早期帕金森病人特有的表现。有些老人上肢动作变慢,扣衣扣、系鞋带变慢,却都没有意识到自己患上了帕金森。临床上还发现,一些受过脑外伤、煤气中毒、农药中毒、重金属中毒,有家族病史的人易患此病。
“目前中地约有200万帕金森病患者,但诊疗仍不规范,几乎一半的病人得不到治疗。”由于大部分临床医生对该病认识不深,用药欠规范,使患者错过早期治疗时机。
3中老年人帕金森晚期症状表现
1、帕金森晚期症状表现主要有白天过度困倦和睡眠发作:
研究表明,44.4%的帕金森病病人会出现白天过度困倦的现象,尤其是会在午后出现瞌睡“高峰”。如果夜间失眠问题较为严重,白天的困倦程度会随之明显加重。不过,这种过度困倦与睡眠发作是有区别的。睡眠发作指的是突然发生的、不可抗拒的睡眠现象,持续时间为几秒到几十秒。
2、帕金森晚期症状表现主要有异态睡眠:
异态睡眠在帕金森病病人中也很常见,包括快速眼动睡眠行为障碍、不宁腿综合征、周期性腿动、夜间肌阵挛和人们熟悉的梦魇、睡惊症等。其中,快速眼动睡眠行为障碍是指病人在快速眼动睡眠期,肌肉弛缓,并自发出现与梦境内容有关的运动行为障碍,可出现伤害行为,包括自伤或对伴侣的伤害。
3、帕金森晚期症状表现主要有肌强直:
肌强直是帕金森的主要症状之一,主要是由于主动肌和拮抗肌均衡性张力增高所致。由于肌张力的增高,可给帕金森患者带来一系列的异常症状,如瞬目、咀嚼、吞咽、行走等动作减少。
4、帕金森晚期症状表现主要有夜间失眠:
情绪困扰、夜尿多、翻身困难、下肢痉挛、梦魇等,是引起夜间失眠的重要原因。另外,有些治疗药物也会引起夜间失眠。如果帕金森病人原本就存在失眠,那么,患上帕金森病之后,失眠可能会因各种原因进一步加重。
4中老年人帕金森的三大病因
家族遗传性(35%):
医学家们在长期的实践中发现帕金森病似乎有家族聚集的倾向,有帕金森病患者的家族其亲属的发病率较正常人群高一些。特发性帕金森病(idiopathic Parkinson’s disease)病因迄今未明,某些中枢神经系统变性疾病伴Parkinson病症状,以中枢神经系统不同部位变性为主,尚有其他临床特点,故可称之为症状性Parkinson病,如进行性核上性麻痹(PSP),纹状体黑质变性(SND),Shy-Drager综合征(SDS)及橄榄脑桥小脑萎缩(OPCA)等,还有一些疾病或因素可以产生类似PD临床症状,其病因为感染,药物(多巴胺受体阻滞药等),毒物(MPTP,一氧化碳,锰等),血管性(多发性脑梗死)及脑外伤等所致,临床上称为帕金森综合征(Parkinson’s syndrome,Palkinsonism)。
年龄老化(25%):
帕金森主要发生于中老年人,40岁以前发病少见,提示老龄与发病有关,研究发现,自30岁以后,黑质多巴胺能神经元,酪氨酸氧化酶和多巴脱羧酶活力,纹状体多巴胺递质水平随年龄增长逐渐减少,然而,仅少数老年人患此病,说明生理性多巴胺能神经元蜕变不足以致病,年龄老化只是本病发病的促发因素。
环境因素(5%):
流行病学调查结果发现,帕金森病的患病率存在地区差异,所以人们怀疑环境中可能存在一些有毒的物质,损伤了大脑的神经元。遗传易患性,近年在家族性帕金森病患者中曾发现a共同核素基因的Alα53THr突变,但以后多次未被证实。
5中老年人如何预防帕金森
1、对有帕金森病家族史及有关基因携带者,有毒化学物品接触者,均应视为高危人群,须密切监护随访,定期体检,并加强健康教育,重视自我防护。
2、加大工农业生产环境保护的力度,减少有害气体、污水、污物的排放,对有害作业人员应加强劳动防护。
3、改善广大农村及城镇的饮水设施,保护水资源,减少河水、库水、塘水及井水的污染,保证广大人民群众能喝上安全卫生的饮用水。
4、老年人慎用吩噻嗪类、利血平类及丁酰苯类药物。
5、重视老年病(高血压、高血脂、高血糖、脑动脉硬化等)的防治,增强体质,延缓衰老,防止动脉粥样硬化,对预防帕金森病均能起到一定的积极作用。