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​早产的原因 这些原因都可能导致早产

怀孕28周-37周间分娩即称为早产,早产是围生儿死亡的重要原因之一,发生率为5%-15%。早产儿的体重轻,器官发育不完善,抵抗力免疫力都很低,严重的会直接导致胎儿死亡。出现早产的原因主要有以下几种情况,准妈妈们一定要足够重视。那么什么原因都可能导致早产?下面大家就来一起看一看吧。

目录 早产儿的日常护理6个要点 ​早产的原因 这些原因都可能导致早产 ​早产儿为什么越来越多 早产儿有什么危害 早产儿奶粉的特点

1早产儿的日常护理6个要点

  1、沐浴:2000克左右的早产儿,早几天采用油澡(用消毒的植物油擦掉胎脂),以后可用温水浴,过多的操作、搬动易使之疲劳,增加心脏负担和消耗热能,还会引起吐奶甚至颅内出血,因此,动作应尽量轻柔。

  2、保暖:保暖是减少早产儿死亡的最重要措施,室温应保持在26—28℃,湿度维持在55%—65%,夏季可经常用湿拖把拖地,冬季在室内烧一壶启盖的沸水,充分的湿度可避免呼吸道粘膜的干燥。体温维持稳定在36—37℃之间为正常,触摸手脚指(趾)端暖和,面色红润,呼吸均匀,吃饱了能安静入睡为正常状态。过度保暖可发生高热甚至烫伤,热水袋的水温50—60℃,不能用沸水加入,也不能让热水袋直接贴挨宝宝的肢体,要隔被放置。

  3、居室卫生:由于室内温度较高,湿度较大,细菌容易繁殖,因此,要求居室卫生清洁,空气新鲜,每日通风两次,每次15—20分钟。

  4、预防感染:早产儿免疫功能低下,对各种感染的抵抗力更差,应尽量减少探视,对患呼吸道感染、发烧、腹泻、皮肤感染等疾病亲属的探访,要婉言谢绝,不让其进入早产儿的居室,以防止传染病的发生,定时通风,保持室内清洁卫生。

  5、测体重:每周可测体重1—2次,如体重不增,应请保健医生协助查找原因。

  6、喂养:保证母乳喂养。如发现宝宝有频频呛奶,气促,面色难看或唇周发青甚至拒奶,就要警惕宝宝可能生病了。早产儿吸吮能力较足月儿差,宜少量多餐,在吸吮过程中,会有几次含乳头休息的正常现象。

2​早产的原因 这些原因都可能导致早产

  子宫畸形

  子宫畸形包括双角子宫、单角子宫、双子宫等情况,这些子宫的肌层发育不完善,当胎儿长到一定月份时,子宫不能随着胎儿的生长共同长大,从而出现早产。

  子宫颈机能不全

  这种情况往往是因为多次人工流产,导致子宫颈肌层发育不完善,当怀孕后,随着胎儿生长发育变大,宫颈压力增加,致使胎儿尚未足月,宫颈口就过早开张,出现早产。

  妊娠期并发症

  有些准妈妈会在孕期出现妊娠期高血压综合症、妊娠期糖尿病、先天性心脏病合并妊娠、前置胎盘出血等妊娠期并发症,导致为了救助孕妇不能让胎儿发育足月,发生医源性早产。

  孕妇劳累或腹部受到伤害

  我们都知道,准妈妈在怀孕期间要注意休养,不能过度劳累,否则会“动胎气”,严重情况还会出现早产。并且直接的腹部撞击、创伤等,更会引起宫缩、破水、出血而造成早产。

  阴道炎等上行感染

  孕妇的阴道出现炎症,如果没有处理好,可能导致细菌向子宫腔及子宫附件扩散,使原来没有病变的子宫等也出现炎症,就是上行感染。这种感染可能造成绒毛膜炎引发羊水过多,或造成羊膜脆性增加而提前破膜,造成早产。

  孕妇情绪差

  准妈妈孕期长期心情低落、忧愁、抑郁等不良情绪也有可能造成早产,因为情绪上的变化会引起生理上的变化。当孕妇情绪和谐时,能够通过激素促进胎儿神经系统的发育,分之引起肾上腺激素分泌过多,则有可能造成早产。

3​早产儿为什么越来越多

  孕期感染:根据大规模的流行病学调查,孕期感染可能是早产的重要原因,孕期发生润毛膜羊膜炎者,早产发生率明显增高。

  母亲和胎儿的各种疾病:母亲孕期各种疾病,胎儿各种疾病,都有可能导致早产。

  多胎:多胎容易导致早产,现在试管婴儿明显增多,使用促排卵药物也较多,试管婴儿和使用促排卵药物者,多胎比率明显高于自然受孕。

  高龄孕妇:孕妇年龄大于35岁早产发生率增加数倍。

  母亲压力:现在社会生活节奏的加快,育龄妇女和孕妇工作压力加大,工作环境、家庭生活环境、经济状况等也是早产原因。

  其他:包括环境污染、气候变化、遗传因素等许多因素都可能与早产相关。

  针对以上问题,可以采取预防措施,以预防早产,降低早产发生率。有些发达国家已开始大力宣传预防早产,引起社会的关注,使早产发生率有所下降。

  身体周刊:对于孕妈妈们而言,如何预防早产?

  陈超:“准妈妈”,要加强孕前、孕期保健,积极防治生殖道感染,减少羊膜早破、宫内感染,保持良好的生活习惯,预防孕期各种并发症,如心脏病、贫血、慢性高血压、糖尿病、甲亢、外伤、疲劳等。

  对可能发生早产的孕妇,在可能发生早产前给予激素治疗,促进胎肺成熟,可预防早产儿出生后发生呼吸窘迫综合征或减轻症状。

  最后,建议有早产可能的“准妈妈”最好到有新生儿救治条件的医院分娩,以免延误治疗时机。

  身体周刊:早产儿出院后及远期还要注意哪些问题?

  陈超:早产儿出院后仍会发生许多问题,应通过随访及时发现和处理。到了学龄期和青少年期还会出现许多问题,需要采取相应解决措施。

  出院后随访:早产儿出院后必须进行随访,第一年的前半年应1-2个月随访1次,后半年2个月随访1次,以后仍需继续随访。随访目的是指导家长正确护理孩子,定期评估早产儿的营养和生长发育状况,及时发现问题,做到早期干预。随访的重点是生长发育评估,神经系统检查,做行为测试、头颅B超或MR、脑电图等检查,随访过程中发现问题,应及时将患儿转给相关科室采取干预措施。

  营养问题:早产儿出院后经常发生营养不良,生长发育缓慢。少数病例可能发生过度追赶生长、肥胖等。通过出院后定期随访,在医师指导下做好喂养工作。

  后遗症问题:随着患儿月龄增大,少数孩子逐渐出现后遗症表现。通过随访监测,及时发现和诊断。我国于1997年对7省市1-6岁3万余名儿童调查,脑瘫发生足月儿0.2%,早产儿2.91%,胎龄<32周早产儿6%。国外报道超低出生体重儿25%~40%可能发生神经运动异常,10%~15%可能发生脑瘫。80%~90%到2-3岁会走路,8%~13%有多部位残疾。

  据统计,胎龄<26周的早产儿,随访到30个月时,严重残疾23%,其他残疾25%,死亡2%,无残疾49%。在超低出生体重儿,9%发生视觉障碍,11%听力障碍,在<750克早产儿,31%发生视力损害。

  学龄期和青少年期问题:早产儿到了学龄期和青少年期仍会发生许多问题,需要继续评估和照顾。少数早产儿发生代谢综合征,发生糖尿病、高血脂、高血压等问题。

  出院后死亡:早产儿出院后仍有一定比例的死亡,出院后死亡主要原因包括,反复感染、营养不良、猝死、意外窒息、脑瘫等,应积极预防。

  身体周刊:早产儿成长过程中,面临哪些社会问题?

  陈超:首先,生活和学习问题:

  生活能力:包括沐浴、进食、喂养、穿衣服等,有后遗症的早产儿生活能力较差。应该对早产儿的生活能力进行评估,积极康复治疗。

  心理和行为问题:大多数国家调查显示,极低和超低出生体重儿可能存在心理、行为问题,社交困难,这与早产儿神经发育未成熟有关。

  学习困难:部分早产儿发生学习困难,需特殊教育。调查显示,在超低出生体重儿,55%学习困难,20%需特殊教育,22%~26%留级1年。

  接受高等教育问题:国外统计,早产儿成年后接受高等教育机会低于社会平均水平。

  其次,就业问题:由于早产儿残疾率较高,残疾早产儿就业非常困难,总体就业率较低,如何提高残疾早产儿就业问题非常重要,没有就业将严重影响早产儿的生活质量。

  第三,对家庭的影响:

  对父母的影响:在早产儿整个生长发育和成长过程中,父母需要付出更多的精力和时间,有后遗症者更是如此,严重增加家庭负担。有些父母亲出现焦虑和心理问题,随着孩子的长大和父母亲年龄的增大,父母亲的焦虑和担忧更为严重。

  成年期家庭生活与婚姻问题:后遗症比较严重的早产儿,成年期会明显影响家庭生活,影响婚姻。

  早产儿的社会问题需要社会相关部门共同帮助解决。

4早产儿有什么危害

  早产儿的危害主要体现在:

  早产儿可发生硬肿、肺出血;早产儿呼吸系统不健全,心肺发育不好,可引起呼吸困难甚至死亡;早产婴的体温中枢发育不全,皮下脂肪少,体表面积相对较大,体温随外界环境改变而升降,一般体温较低,若没注意好保暖,可发生硬肿。

  早产婴容易发生黄疸,有时程度可以很重;早产儿吸吮力差,喂养较为困难,可发生低血糖等情况;早产婴抵御感染的能力都较差,容易发生肺炎等感染。

5早产儿奶粉的特点

  早产儿在刚刚出生的时候十分脆弱,需要我们特殊的照顾,在饮食上也需要我们注意,并且,针对早产儿也生产了早产儿奶粉。那么,早产儿奶粉相对于普通配方奶粉有哪些特点呢?我们一起去了解一下吧!

  早产儿奶粉中需要含有脂肪酸,尤其是DHA和ARA,据科学临床研究,奶粉中添加适量的DHA和ARA能促进早产儿生长发育。早产儿身体素质和抵抗力都不比足月宝宝,因此早产儿奶粉中一定要富含科学比例的多元营养素和益生元组合,帮助早产儿宝宝智力与体质的同步发展。早产儿虽然在新生儿中所占的比例不大,但是却需要妈妈投入更多的精神去关怀。