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​老人安全用药有哪些禁忌

老了之后难免会有一些疾病缠身,此时老人就要多关注用药安全,有调查显示,我国65岁以上的老年人中有25%左右同服4~6种药。老年人因为患病多、用药多,因用药不当带来的问题也比其他年龄的人要多。那么​老人安全用药有哪些禁忌?下面就让我们一起看看吧!

目录 老年人吃三七的禁忌有哪些呢 老人安全用药有哪些禁忌 老人用药安全要注意做好4件事 老年人更要注意用药安全 老人安全用药的注意事项

1老年人吃三七的禁忌有哪些呢

  1、体热人群少吃三七,三七性温,体热人群吃三七后会导致上火,所以体热人群如果要吃三七建议在专业人员指导下使用。

  2、禁止开水泡三七使用!这里有一个关于三七的常识要给大家介绍,三七生吃活血化瘀(温水、牛奶冲服),熟吃补血固本,外用止血止痛。三七如果开水或者沸水冲服很可能把三七烫熟这样就起不到活血化瘀的效果。

  3、感冒的人不宜服用三七,三七性温,感冒者吃三七会导致热感加重。

  4、吃过蚕豆、鱼类以及冷酸食物以后不宜服用三七,吃过这些食物后会导致身体对三七营业物质的吸收效果大大减小,所以建议吃了以上食物停食三七粉一天。

  5、不能急于治病而大量服用三七,三七每天至多服用6克,因为身体对三七的吸收是有局限的,超过6克后多余的三七身体不能吸收,同事好有可能引起不良反应,比如上火、损害肝脏等。

  6、对于三低人群不宜食用三七,三七具有降低血压、血脂、血糖的功能,所以血压、血脂、血糖低的人吃了不但起不到保健作用,反而会加重病情。

  7、对三七过敏的人不宜服用三七,对三七过敏的人不能吃三七,这个不用多解释。

  8、三七不能同时与具有活血功能的要物混用,比如说藏红花,藏红花本身就具有活血作用,在搭上三七很有可能造成物极必反的效果。

2老人安全用药有哪些禁忌

  忌滥用解热镇痛药

  老年人因骨关节的退行性病变,易患腰腿痛、背痛、关节痛、长期服用解热镇痛药、去痛片、消炎痛等已成习惯。实际上,长期服用该类药物,害多利少,不宜提倡。如老年人使用解热镇痛药用量大或用药时间间隔过短。病人可因大量出汗而引起虚脱。去痛片则可引起粒细胞减少,肾损害、血红蛋白变性和严重过敏反应。消炎痛有时可引起胃肠出血及椎体外系病变等毒副反应,必须引起注意。

  忌大量服泻药

  老年人因食物过于精细、较少粗纤维,进食进水减少,生理上肠蠕动缓慢、直肠肌肉萎缩、张力减退,或因精神紧张、疾病等因素致使粪便在肠道内产生硬结、停留时间较长,从而较易发生便秘。老年人长期服用泻药,如液体石蜡等,可引起脂溶性维生素(A、D、E、K)的缺乏,影响钙磷的吸收,造成相关缺乏症。为此,老年人便秘,不宜长期服用泻药,宜调整膳食,加强锻炼,养成定时排便习惯,必要时可应用开塞露等药物治疗,以减轻病人痛苦。

  忌随便服用安眠药

  老年人因入睡时间延长,熟睡时间缩短,极易早醒。这是老年人正常生理现象,不必焦虑。但因各种原因,如精神紧张、气候变化、疾病因素等影响睡眠时,则可服用安眠药进行必要的治疗。老年人因对安眠药的分解排泄变慢,长期应用可形成依赖性,所以不可滥用,只可偶尔短期应用,且宜减少用量,必须长期应用时,宜不断更换用药品种,以减少形成药物依赖性。

  忌滥用抗生素

  抗生素一般只对细菌性感染有效。个别抗生素对立克次氏体,衣原体、支原体、螺旋体及真菌有效。抗生素一般对病毒感染无效。即使是细菌性感染,也不是所有抗生素均对之有效,故不可滥用。加之老年人身体各系统功能都有不同程度的减退,即使是常用抗生素,如用药不当,亦可造成不良反应。如青霉素类药物,常用者有青霉素G钠盐及青霉素G钾盐两种。老年人大量应用青霉素G钠盐,会因肾功能减退,而加重心脏负担,促进或加重心力衰竭;对肾功能不全病人大量应用青霉素G钾盐,则会引起高血钾症,严重时可致心脏骤停。氨基糖甙类抗生素,如链霉素、庆大霉素、卡那霉素等,老年人应用容易发生蓄积中毒,产生肾毒性及耳毒性损害。老年人常用红霉素容易出现肝脏损害。氯霉素所致再生障碍性贫血,随年龄增长而发病率明显增高。以上资料充分说明,老年人使用抗生素必须特别小心谨慎。

3老人用药安全要注意做好4件事

  1、选择适当的剂量

  初始用药应从小剂量开始,逐渐增加到最合适的剂量。为了避免药物在体内蓄积中毒,可以采取减少每次给药剂量、延长每次给药间隔时间等办法。

  2、药物治疗要适度

  患急性疾病的老年人,病情好转后应及时停药,不要长期用药。

  3、提高老年人用药的依从性

  老年人理解力、记忆力差,视力不佳,听力减退,同时应用多种药物,特别是外形相似的药物,常常造成服错药,而且用药品种越多,依从性越差,因此医生和患者家人都应该格外关照他们。

  4、合理选择药物

  对肾与中枢神经系统有毒性的抗菌药物,如链霉素、庆大霉素等应尽量不用,更不可联合应用。肾上腺皮质激素应尽量不用,更不能长期大剂量使用,如必须应用须加钙剂及维生素D。

  解热镇痛药长期服用弊多利少,要尽量少用。噻嗪类利尿剂不宜用于糖尿病和痛风患者,因为它们易引起血糖升高和痛风发作。噻嗪类利尿剂还易引发体位性低血压、电解质紊乱,用药时应注意观察血压变化,不能降得太低或过快。

4老年人更要注意用药安全

  了解药品和疾病

  关于药品,首先是其不良反应和注意事项问题,这些一般在药品说明书上都有明确标注,且每个不良反应都有一定的发生率。其次,药品的有效率。由于 个体差异的存在,同样的药应用于不同人的效果也不一样,也就是说,每一种药品都有其有效人群。最后,所有药品中,包括中药,有益无害的药目前是不存在的, 不要幻想存在药效奇好的神药。

  关于疾病,全世界目前已经发现的疾病有6万多种,可治愈的疾病只占60%,34%的疾病是无术、无药可治的,是不能治愈的。关于死亡,说起来很 沉重,但它一定会发生,人没有长生不老的。一方面是面对,更重要的一方面是思考怎样延长寿命、提高老年生活质量。据统计,我们一生中的医疗保健费,60% 的人把大约70%的钱用在了临终治疗的两三个月上,却不注重平时的健康保健,疾病发现时就已经错过了最佳治疗时间,很可惜。

  日常用药误区

  由于用药误区的存在,世界上70%的药品被浪费了。同时,不合理用药也给很多人的健康带来了严重地不利影响,在这方面有许多滥用非处方药的案 例。曾经有一位老同志,由于尿酸高,发生了轻度的关节疼痛,自行到药店买了治痛风的常用药,结果发生了过敏,又到药店买了治过敏的扑尔敏,后来发生了严重 不良反应,即剥落性皮炎。住院治疗,用抗生素后又发生了二次感染,直到最后导致了死亡。很多聋哑患者都是由于儿时乱用药所致。历史上也有很多滥用药的案 例,比如,反应停最初是用来改善睡眠的,后来发现它可以缓解孕妇的妊娠呕吐,结果很多孕妇用后生下的小孩都四肢短小,即海豹儿。再比如,有些含有雌激素的 药,带来的不良反应是隔代的,生男孩没关系,若生女孩,小孩很早就会得肿瘤。

  用药知识缺乏、过度用药是整个亚洲都存在的问题。在西方国家,药品在整个保健过程中所占比例不到15%,而中国至少占50%,其实这是用药过度 的表现。常见用药误区包括:1.服药时间不对。中医用药讲究时辰,其实西药也一样。2.随意停药和减药,症状消失了就不吃药。3.对不良反应并没有防范意 识,其实过敏、头疼、发脾气等都可能跟用药有关。4.特殊人群用药问题。老人、儿童、孕妇用药都需要特殊关注。5.不按医嘱用药;药品储存不当;躺着用 药;随意嚼碎、掰开服用;兑着饮料喝;用完药马上剧烈运动;吃完药喝酒;绝大多数药物伤胃,应放在饭后吃;动不动就输液、打针等都是常见用药误区。6.听 人推荐用药。比如老同学见面,很多人喜欢把所谓的好药给朋友,听者往往确信不疑。其实,随意介绍用药非但不一定有效果,还很可能害了对方。7.迷信进口 药。其实,到底是进口药好,还是国产药好,也不能一概而论。

  年龄大,药物反应强

  药品不良反应主要受两个因素的影响:一个是年龄。由于免疫功能、神经功能等下降,老年人的药物耐受性下降,因此,要尤其注意安全用药问题。据多 家三甲医院调研数据显示,60岁以上的老年人是药物不良反应最易受害的人群。用同样的药40~45岁的人发生不良反应的占12%,年龄越大,不良反应越 多。

  另一个就是药物种类。据统计,同时用药5种以下者,药物不良反应发生率为6%~8%,同时用6~10种时升至40%,同时用15~20种及以上时,发生率升至70%~80%。可见同时使用的药物种类越多,不良反应越多,有些不良反应还可能是潜在的,不是表现出来的。

  用药安全9原则

  合理用药应遵循安全、有效、经济的原则,注意时间、剂量、药物、给药途径和正确利用。具体包括以下几个方面:

  1.减少药物种类、慎用新药。如果同时服用5种药以上,老人因不良反应而跌倒的几率会高很多。

  2.说明书里有禁忌使用、慎用,要注意预防。老年人肾功能在逐渐减弱,服用药效比较强的药要注意。如果服用了降压药、止疼药、降糖药、治疗帕金 森药物、治疗心脑血管疾病药物或感冒药,一定要看看说明书,以防用药后引起不良反应而跌倒。而且降糖药在老年人群中有发生低血糖的危险。一次低血糖的昏迷 带来的身体损伤,会消耗掉10年血糖稳定的功劳。还应注意容易引起便秘的药,以防引发脑出血。此外,要注意易引起尿潴留的药物,患者吃完药会感觉想尿尿不 出来了,特别是当今老年男性前列腺疾病患病率越来越高,如果本身患有前列腺肥大,再用尿潴留的药,就会带来严重后果。

  3.中西药不能随意混用。比如,很多老年高血压患者在吃降压药的同时,还长期吃中药,其实这是不科学的,最好请中医辨证施治。

  4.不随意停药、减药或急于求成加大剂量,不随便推荐别人用药。比如,治疗脑部疾病的药、失眠的药,都是从小剂量开始。对于高血压患者来说,不能骤然停药,否则特别容易引发脑出血。

  5.认真记录自己服用后发生过敏的、吃了没效果的药。比如磺胺过敏,一般间隔几十年后仍会在身体同一部位发生不良反应。

  6.注意服药时间,按时吃药。一般他汀类的药晚上吃效果比较好,降压药早晨吃效果比较好,以防夜间进入睡眠后血压骤降。关于用药时间,可定上闹铃或将时间写在药盒上。

  7.给药途径要注意。有些药不能掰开吃,有些药不宜嚼碎吃。

  8.药品的保存。医院药品都有严格的储藏条件,是冷冻保存,20℃以下,还是8℃以下都有严格要求。家庭储备药物大家一般都不注意这些。很多心脑血管疾病的老年患者都习惯准备一些硝酸甘油应急,但时间尽量不要超过3个月。

  9.用药出现副作用应及时告诉药师,每次就诊时,最好带上正在服用的药物清单或药盒。比如,如果正在服用抗凝血药物,去拔牙、修牙时候,一定要 告诉大夫,以防拔牙时出血过多。糖尿病患者打胰岛素改变注射部位了也应告诉大夫。因为如果从打肚皮改成打屁股了,对血糖控制会有影响。

5老人安全用药的注意事项

  青霉素:老年人肾脏分泌功能衰退,以致排泄减慢,服药后血药浓度增高,易出现中枢神经的毒性反应,如诱发癫痫及昏迷等。老年病人如果需要用大剂量青霉素时,应考虑其肾功能而减少剂量或延长给药间隔时间。

  对乙酰氨基酚:该药无明显副作用,但其代谢产物对肝脏有毒性,过量服用可因药物中毒引起肝损害。因此,老年人服用该药要考虑肝功能和肾功能。

  华法林:老年人服用该药后作用及副作用均增强,可能是因老年人血浆蛋白含量降低所致,也可能与老年人对华法林的作用较敏感有关。在用药过程中,药师应告知患者到医院观察出血迹象(血尿、大便潜血),同时要检测凝血时间。

  苯妥英钠:对患有低蛋白血症或肾功能低下的老年病人,服用该药会增加神经或血液方面的副作用,因为苯妥英钠的血浆蛋白结合率较高。所以老年人服用该药应根据年龄适当减少剂量。

  吩噻嗪类:(氯丙嗪、奋乃静、氟奋乃静、三氟拉嗪)老年人患震颤性麻痹的几率较高,且常为永久性的,原因不明。老年人服用此类药物时,宜在开始时应用小剂量,并注意药物的副作用。有惊厥和癫痫病史者应慎用该类药物,必要时可加用抗癫痫药物。

  阿米替林、丙米嗪:大多数老年人服用后易出现不安、失眠、健忘、激动、定向障碍、妄想等症状,这可能与老年人神经系统功能有关,似与剂量关系不大。如发现老年人服药后出现上述症状,应立即停药。

  庆大霉素、卡那霉素:庆大霉素主要由肾脏排泄,老年人肾功能减低,可因药物半衰期延长而增加药物的毒性(耳毒性及肾毒性)。如需服用此类药物,可参考老年人的肌酐清除率,调整药物剂量或给药间隔时间。

  博莱霉素:该药对老年人易产生肺毒性反应(如肺纤维化),原因不明,故在应用过程中应注意检查肺功能,特别在总剂量超过400mg时更应检查。

  安定、地西泮:老年人长期服用该类药物后,中枢神经抑制性副作用发生率明显增加,原因不明。如需服用时,宜减少剂量。

  普萘洛尔:可能因老年人的肝功能变化、血浆蛋白含量降低等原因,其副作用会增加,如头痛、眩晕、嗜睡、心动过缓、低血压等。服用该药时,剂量宜个体化并严密观察副作用。

  铁制剂:老年人应用时可因胃酸分泌减少而致吸收不足,故疗效不明显。故服用铁制剂时,宜同服稀盐酸以增加铁剂的吸收。

  左旋多巴:老年人服用该药时,易发生严重的副作用,如低血压、晕厥、恶心、呕吐,有时产生抑郁加重、定向性障碍、妄想等,原因不明。如需服用,宜减少剂量,同时密切观察副作用的发生。此外,该药不能和维生素B6合用。

  哌替啶:老年人服用该药后,可能因血浆中的蛋白结合率低而有更多的自由型药物分布到受体部位,从而增加副作用(恶心、低血压及呼吸抑制等)。开始服用该药时应用小剂量,且剂量需个体化。