每个人都有罹患过口炎的经验，它是种非常常见的病症。口腔炎的原因很多，如口疮性的口腔炎是身体状况不调合的征兆，口腔炎会在嘴内的黏膜长小水泡，最初呈现红色，再来变白色，如果食物刺激到这些白色的部位就令人痛得很不舒服。虽然口疮性的口腔炎往往只有一个或两个的单发性症状而已，但如果反复不断的发炎就会形成慢性化疾病，更难治愈，相比西医，中医在治疗口炎方面有着独到的优势，建议患者康复后保持良好生活饮食习惯，注意口腔卫生，保证睡眠时间，有效预防疾病复发。
目录
1过敏性口炎病因
由于变态体质者使用药物引起变态反应而发病。引起变态反应的药物一般以抗原性较强的化学药物为最多。常见过敏药物：磺胺类药、四环素类、解热镇痛药、催眠镇静药，其他生物制剂，以青霉素变态者较多;而一些所谓的“安全”的药物如维生素类、中草药等也有致敏的可能性。有时诱发变态反应的不是药物本身，而是药物的降解产物或代谢产物。
药物变态多为Ⅰ型变态反应。临床上表现为水肿、充血、红斑、糜烂、大量渗出等。
值得注意的是，药物之间或药物和自然物质之间在结构上存在相似之处时，可能发生交叉变态反应。例如磺胺、普鲁卡因和对氨基水杨酸中都含有“苯胺”核心，因此，某些使用过磺胺的患者可能在首次使用普鲁卡因时引起变态反应。又如有些患者在接触了自然界中的青霉素菌后集体处于致敏状态，于是在第一次使用青霉素时就出现变态反应。
有些药物在光波的作用下发生化学结构变化后产生致敏性，为光敏感性反应。这类药物有磺胺类、四环素类、巴比妥类和氯丙嗪类等。
此外，药物变态反应还与病人个体因素、药物结构、用药方式、药物的杂质等因素有关。
2口炎的中医辨证治疗
1.风热袭表
主症：唇舌、两颊部出现红疹，有时迅速演变成疱疹，逐步形成溃疡，红肿、疼痛、流涎。
次症：常伴发热，或恶寒，咽红咳嗽，舌边尖红，脉浮数。
理化检查：患儿血象或正常或升高;细菌培养或病毒分离可明确致病菌。
辨证要点：风热外袭，口疮初起，起病急，病情较轻，口疮红肿，可见溃疡形成，但无溃烂融合成片，且全身热毒不盛，均提示为风热之邪外束肌表所致。
治疗原则：疏风清热。
方药运用：银翘散加减：金银花、连翘、竹叶、牛蒡子、板蓝根、薄荷、甘草梢。发热重者加柴胡;小便黄赤者加通草、车前草;口干欲饮者加芦根、天花粉。咽痛者加射干、虎杖。
2.脾胃积热
主症：口腔溃疡较多，或满口糜烂，周围红赤，疼痛拒食，多啼烦躁。
次症：牙龈红肿，口臭涎多，或发热面红，小便黄赤，大便干结，舌质红，苔黄或黄腻，指纹紫滞。
理化检查：患儿血象或正常或升高;细菌培养或病毒分离可明确致病菌。
辨证要点：过饮过食肥甘厚味，致脾胃内伤，食积化热，灼伤口、唇，故见口腔溃疡较多，或满口糜烂。食积于内则见小便黄赤，大便干结。
治疗原则：清热解毒，通腑泻火
方药运用：凉膈散加减：黄芩、黄连、栀子、生大黄(后下)、连翘、竹叶、薄荷、芒硝、甘草、蜂蜜。口渴烦躁者，加生石膏、知母;小便短少者，加生地、通草;溃烂不收口者，加人中白、五倍子;大便不实者，可选用清热泻脾散清泻心脾积热。
3.心火上炎
主症：口腔、舌上溃疡或糜烂，色红赤，疼痛剧烈，进乳食困难。
次症：烦躁不安，口干欲饮，小便短赤，舌尖边红，苔少，脉细数。
理化检查：患儿血象或正常或升高;细菌培养或病毒分离可明确致病菌。
辨证要点：心之本系于舌，心之脉布于舌上。心火上炎，灼伤脉络，则舌上溃疡或糜烂，色红，心烦不安，舌尖红。心火下移，则见小便短赤。
治疗原则：清心泻火，引热下行。
方药运用：泻心导赤汤加减：黄连、生地、竹叶、通草、白茅根、灯芯草、车前草、甘草。热盛者，加栀子、黄芩;热伤津液，口干欲饮者，加芦根、麦冬、天花粉;烦闹多啼者，加黄连、珍珠母。
本型口疮也可选用五倍子泻心汤(五倍子、薄荷、生甘草、竹叶、生大黄、炒槟榔、黄芩、黄连、连翘)治疗。
3急性球菌性口炎的按摩疗法
在健康情况下它们和人体保持着相对的平衡，不会引起疾病，如果人体抵抗力减弱，就可发生口腔局部炎症、溃疡，或引起附近组织的炎症，严重者还可导致全身的严重感染。常见的致病菌为链球菌、金黄色葡萄球菌、肺炎双球菌等。当口腔不清洁时，更有利于细菌的繁殖而致病。中医学认为，口为胃之窍，舌为心之苗，脾脉络于舌，故本病的发生与心、脾、胃等有关。若脾胃或心脾热盛，熏蒸于口舌，或先天不足，后天失养，致脾肾不足，水不制火，虚火上炎而致该病的发生。临床表现为：初起时口腔粘膜充血水肿，随后发生大小不等的糜烂或溃疡，散在或聚集，可融合成片，上有较厚的灰白色假膜，边界清楚，易于拭去，遗留溢血的创面，但不久又被假膜覆盖，常伴有局部疼痛，口角流涎，不愿进食，烦躁，不安，发热等症状。
按摩方法一
1.常用手法
(1)患儿仰卧位，家长以食、中指点按中脘穴并按揉1分钟。
(2)患儿仰卧，家长以掌根顺、逆时针摩腹各3分钟。
(3)患儿俯卧位，家长以拇、食、中指捏拿心俞、脾俞、胃俞穴处肌肉各10～15次。
(4)以掌直擦脊柱及脊柱两侧处的肌肉组织，反复操作，以透热为度。
2.随证加减
(1)心脾积热型：症见唇、舌、颊内或齿龈等处，散见灰白色的溃烂点，周围鲜红，患儿烦躁不安，面赤唇红，流涎，不愿进食，大便于结，小便短赤，舌尖红，苔薄黄。常用手法加
①清心经300次，清脾经100次。
②清大肠300次，退六腑300次。
③自命门穴向下推或擦七节骨，以透热为度。
(2)胃热阴虚型：症见口舌生疮已有数日或迁延不愈，口臭流涎，口干口渴，食欲不振，大便干，小便短赤，舌质红，苔黄而于。常用手法加
①清天河水300次，清胃经300次。
②清大肠100次，退六腑100次。
③以指推涌泉300次。
④以拇指按揉并弹拨足三里穴1～3分钟。
(3)阴虚火旺型：症见患儿口腔溃疡反复发作，身体虚弱，两颧发红，体形瘦小，口于而饮水不多，大便于，小便黄，舌质红，苔少或光剥无苔。常用手法加
①清天河水300次，清小肠100次。
②以掌横擦肩背、腰、骶部，以透热为度。
③揉涌泉300次。
按摩方法二
1.常用手法
(1)清天河水300次，掐揉内劳宫100次。
(2)补肾经200次、退六腑100次。
(3)清补脾经各100次，揉板门100次，
(4)以拇指按揉足三里穴1～3分钟。
(5)以掌横擦腰骶部，以透热为度。
生活调理
(1)对患本病的小儿要加强护理，勤喂温开水，进食流食。
(2)在给患儿进行口腔护理前后，应先洗净双手，防止患儿继发感染。
(3)要注意患儿的口腔卫生，在吃饭前后和睡觉前要让患儿用温盐水漱口。
(4)对于口腔炎症严重者，要及时请医生诊治。
4过敏性口炎的治疗
药物性口炎
一、全身治疗
1.寻找可疑的致敏药物，并立即停止使用;追溯近几天的食谱，有无进食含有药物进补的药膳饮食。
2.全身支持疗法
补充液体、维生素，以加速致敏原的排出，并维持水和电解质平衡。
3.抗组织胺药物
可选用苯海拉明25mg，每日3次，口服;扑尔敏4mg，每日3次，口服;或给息斯敏(正名：阿司咪唑，Astemizole)10mg，每日1次，口服。
4.肾上腺皮质激素
具有抗炎、抑制免疫反应作用，重症可用氢化可的松200～400mg静脉滴注;泼尼松每日30～60mg，或用地塞米松每日4.5～9mg，口服。
5.葡萄糖酸钙加维生素C0.5～1.0g，每日1次，缓慢静脉注射，以减少渗出。
二、局部治疗
应用消炎、止痛、抗感染的药物，如局部可贴敷各种抗生素药膜，或涂布2.5%金霉素甘油，敷中药散剂如溃疡散等，疼痛严重者可用1%普鲁卡因溶液含漱或涂布0.5%达克罗宁溶液以止痛。
注意事项：
治疗前应询问患者有无药物或药膳过敏史;严格掌握用药适应证，以防滥用药物;用药宜简单，以减少变态反应性疾病的发生;并注意药物交叉过敏反应;慎用或禁用与原致敏药物化学结构式近似的药物;注意做药物过敏试验，如青霉素皮试，应同时准备好急救药品，以防万一。对确诊者，应向患者交代清楚，避免今后再用此药。
接触性口炎
1、防治
分析追溯发生接触性口炎的原因，并立即去除、更换可疑的修复充填材料。局部消炎、止痛、抗感染，可用抗生素药膜贴敷，或用抗生素甘油涂布，每2h一次，或涂布2%甲紫亦可。症状严重者可内服抗组织胺类药物，如苯海拉明、扑尔敏或息斯敏等(同药物过敏性口炎)。
2、注意事项
平时注意加强自身防护，日常生活中慎用容易致敏的外用品，避免再次接触发生过接触性口炎的致病物质。
5教你怎么样区分不同类型的口炎
口炎的常见类型有溃疡性口炎、疱疹性口炎、药物过敏性口炎、念珠菌口角炎等，不同类型的口炎有不同的临床表现，下面我们就为大家详细介绍一下各种类型口炎的临床表现。
溃疡性口炎临床表现
口腔各部位均可发生，常见于唇内、舌及颊粘膜等处，可蔓延到唇和咽喉部。初起粘膜充血、水肿、可有疱疹，后发生大小不等的糜烂或溃疡，创面覆盖较厚的纤维素性渗出物形成的灰白色或黄色假膜，边界清楚，易于擦去，擦后遗留溢血的糜烂面，不久又重新出现假膜。局部疼痛，淋巴结肿大。拒食、烦躁、发热39℃~40℃。外周血象中白细胞常增高;创面渗出液涂片染色可见大量细菌。全身症状轻者约一周左右体温恢复正常，溃疡逐渐痊愈;重者可出现脱水和酸中毒。
疱疹性口炎临床表现
起病时发热达38℃~40℃，1~2天后，齿龈、唇内、舌、颊粘膜等各部位口腔粘膜出现单个或成簇的小疱疹，直径2~3mm，周围有红晕，迅速破溃后形成溃疡，有黄白色纤维素性分泌物覆盖，多个溃疡可融合成不规则的大溃疡，有时累及上腭和咽部。在口角和唇周皮肤亦常发生疮疹，疼痛颇剧、拒食、流涎、烦躁，颌下淋巴结经常肿大。体温在3~5天后恢复正常，病程约1~2周。局部淋巴结肿大可持续2~3周。
药物过敏性口炎临床表现
药物过敏性口炎是指服了某种药物后，使口腔粘膜发生急性炎症表现。一般在服药后24小时左右发病。其早期症状是口腔粘膜充血，水肿或出现红斑和水泡等。由于药物不断吸收，使早期症状逐渐加重并形成粘膜溃烂。这种粘膜溃烂面不同于一般口疮表现，在其溃烂面上覆盖血性分泌物，溃面肿胀，常常引起刺激性剧烈疼痛，儿童因疼痛而拒食。药物过敏的部位以口腔前部多见，如上下唇粘膜，舌背，上腭等。
念珠菌口角炎临床表现
念珠菌口角炎本病的特征是常为双侧罹患，口角区的皮肤与粘膜发生皲裂，邻近的皮肤与粘膜充血，皲裂处常有糜烂和渗出物，或结有薄痂，张口时疼痛或溢血。此种以湿白糜烂为特征的霉菌性口角炎，应与维生素B2缺乏症或细菌口角炎区别，前者同时并发舌炎、唇炎、阴囊炎或外阴炎，后者多单发于一侧口角，细菌培养阳性(以链球菌为主);而念珠菌口角炎多发生于儿童、身体衰弱病人和血液病患者。
