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​治老年人便秘的方法有哪些

年轻的时候我就有便秘的习惯。排便次数太少有时排便不畅、费力、困难、粪便干结且量少。最近几年每周排便少于3次,严重时长达2至4周才排便一次。排便极度困难,排便时间每次可长达30分钟以上,粪便硬如羊粪,且数量极少。肚子总是觉得胀饱感。老年人便秘怎么办?

目录 长期便秘饮食注意什么 ​治老年人便秘的方法有哪些 便秘是什么样的疾病 便秘检查诊断 便秘病因

1长期便秘饮食注意什么

  1.增加饮食中纤维的摄取量;主食不要过于精细要适当吃些粗粮

  2.每天要吃一定量的蔬菜与水果。多吃芹菜、核桃仁、熟香蕉、核桃、柚子、苹果、葡萄柚、糙米、胡萝卜、红薯等。

  3.可以适量饮茶,或者泡一些中草药做茶饮进行调理保健。

  4.每日至少喝8杯水,尤其在食用高纤维食品时,更应注意保证饮水。

  5.晨起空腹饮一杯淡盐水或蜂蜜水配合腹部按摩或转腰,让水在肠胃振动加强通便作用。

  6.每天加食糠皮、麦麸等,以扩充粪便体积,促进肠蠕动,减少便秘的发生。

  7.每晚睡前按摩腹部养成定时排便的习惯。

  8.增加B族维生素食品的供给,尽量选用天然、未经加工的食品,如粗粮、豆类、酵母等,以增强肠道的紧张力。

  9.禁食刺激食物:禁止食用酒、浓茶、咖啡、辣椒、咖喱等刺激性食品。

2​治老年人便秘的方法有哪些

  植物脂肪 在日常生活中可以适当摄取一些植物脂肪,炒菜用橄榄油、豆油等,这样可以帮助排便。

  早起喝冷开水 早起喝冷开水,即能消除便秘,因为冷水进入胃部之后引起胃大肠反射,开始了大肠的蠕动,喝冷开水就具有补充大便所不足的水分,这个方法治疗便秘的效果非常好,治疗便秘也可以试试活场素胶馕二代。

  膳食纤维 在日常饮食中,要经常补充膳食纤维,多吃玉米、大麦等杂粮,蔬菜可以吃芹菜、绿叶青菜、萝卜、番茄等以及苹果、香蕉等水果。

3便秘是什么样的疾病

  导致便秘的原因有一下几点:

  一、器质性病因:

  1、肠管器质性病变:肿瘤、炎症或其他原因引起的肠腔狭窄或梗阻。

  2、直肠、肛门病变:直肠内脱垂、痔疮、直肠前膨出、耻骨直肠肌肥厚、耻直分离、盆底病等。

  3、内分泌或代谢性疾病:糖尿病、甲状腺功能低下、甲状旁腺疾病等。

  4、系统性疾病:硬皮病、红斑狼疮等。

  5、神经系统疾病:中枢性脑部疾患、脑卒中、多发硬化、脊髓损伤以及周围神经病变等。

  6、肠管平滑肌或神经源性病变。

  7、结肠神经肌肉病变:假性肠梗阻、先天性巨结肠、巨直肠等。

  8、神经心理障碍。

  9、药物性因素:铁剂、阿片类药、抗抑郁药、抗帕金森病药、钙通道拮抗剂、利尿剂以及抗组胺药等。

  如果便秘无上述等明确病因,称为功能性便秘(chronicfunctionalconstipation,cfc)。在有便秘史的人群中,功能性便秘约占50%。

  合并存在慢传输型便秘。

  临床表现

  便秘在人群中的患病率高达27%,但只有一小部分便秘者会就诊。便秘可以影响各年龄段的人。女性多于男性,老年多于青、壮年。因便秘发病率高、病因复杂,患者常有许多苦恼,便秘严重时会影响生活质量。

  便秘常表现为:便意少,便次也少;排便艰难、费力;排便不畅;大便干结、硬便,排便不净感;便秘伴有腹痛或腹部不适。部分患者还伴有失眠、烦躁、多梦、抑郁、焦虑等精神心理障碍。

  由于便秘是一种较为普遍的症状,症状轻重不一,大部分人常常不去特殊理会,认为便秘不是病,不用治疗,但实际上便秘的危害很大。便秘的“报警”征象包括便血、贫血、消瘦、发热、黑便、腹痛等和肿瘤家族史。如果出现报警征象应马上去医院就诊,作进一步检查。

4便秘检查诊断

  粪便检查,应观察便秘者排出粪便的形态及有无黏液或血液黏附。直肠性便秘为大块质硬的粪便,由于常伴直肠炎症及肛门损伤,粪便常有黏液及少量血液黏附。中老年患者经常出现少量血液时,应特别注意大肠癌。结肠痉挛性便秘者,粪便坚硬呈块粒状如羊粪。肠易激综合征者常排出多量的黏液,但黏液中极少有红细胞、白细胞。

  影像学检查

  1、直肠指检 应仔细观察有无外痔、肛裂及肛瘘等病变,触诊时需注意有无内痔,肛门括约肌有无痉挛、直肠壁是否光滑,有无溃疡或新生物等。

  2、X线钡剂灌肠检查及腹部平片 X线钡剂灌肠检查对结肠、直肠肿瘤、结肠狭窄或痉挛、巨结肠等病变的诊断有较大帮助,对结肠的运动功能(蠕动)也可有较全面的了解。X线腹部平片如发现多个阶梯状液平,则对肠梗阻的诊断有重要帮助。

  3、结肠镜检查 结肠镜检查对引起便秘的各种结肠病变,如结肠、直肠癌,肠腔内息肉等器质性肠腔狭窄等病变的诊断有极大的帮助,结合活组织病理检查,可获得确诊。

5便秘病因

  一、急性便秘

  1、肛门、直肠附近疼痛性病变:肛裂、肛瘘、肛门周围脓肿、直肠炎或直肠溃疡、巨大内痔或内痔合并感染、出血等病变时均可引起肛门括约肌痉挛或者患者惧怕排便,使排便反射消失而导致便秘。

  2、结肠梗阻性病变:肠扭转、肠粘连、肠套叠、肠寄生虫病、肠肿瘤、肠系膜血管栓塞或血栓形成等疾病均可导致肠梗阻,使梗阻上端的粪便不能通过梗阻部,故可导致便秘。

  3、肠道运动反射性抑制:即肠道的正常蠕动功能显著减弱,可见于内脏炎症性疾病,如阑尾炎、急性胰腺炎、胆囊炎、腹膜炎、急性继发性巨结肠等,多系同时发生肠麻痹所致。胆石症、肾结石等疼痛性疾病有时也可发生便秘。

  4、服用某些药物:服用氢氧化铝、阿托品、土霉素及碱式碳酸铋(次碳酸铋)、硫糖铝等药物后,部分患者可发生便秘。

  二、慢性便秘

  1、器质性疾病:

  (1)慢性结肠梗阻:如结肠狭窄,良性或恶性大肠肿瘤、大网膜粘连综合征(横结肠受牵拉,而形成锐角,导致内容物通过困难)及其他慢性结肠梗阻性疾病。

  (2)先天性巨结肠:便秘系因肠腔高度扩张,肠麻痹,肠肌肉收缩、蠕动功能消失所致。

  (3)肠道外病变压迫,尤其是直肠、乙状结肠外病变压迫,例如盆腔肿瘤、卵巢囊肿、前列腺肿瘤、腹腔内巨大肿瘤或肿块、腹水等均可压迫肠道。

  (4)脑与脊髓病变:如脊髓炎、各型脑炎、脑肿瘤等,可使排便的正常反射弧发生障碍,而致便秘。

  (5)慢性铅、砷、汞与磷等中毒:中毒后可使排便反射消失而致便秘。

  (6)慢性全身性疾病:如黏液性水肿、甲状腺功能减退症等,可因排便感觉消失、排便反射迟钝而致便秘。

  2、功能性便秘与便秘型肠易激综合征(IBS):

  (1)腹肌、肛门部肌肉或结肠平滑肌及肌间神经丛功能障碍,常可引起排便的动力减弱而发生便秘,多见于多次妊娠妇女、慢性肺气肿、营养不良、衰弱、老年及腹腔内脏下垂者。

  (2)直肠扩张、收缩的排便反射迟钝或消失,多见于未能养成每天定时大便习惯者,此时因无粪便刺激的感觉,故正常的排便反射明显减弱,患者久而久之可导致顽固性便秘。

  (3)如摄入饮食过少,或饮食习惯、饮食种类的改变,环境变化等因素均可造成肠蠕动功能减弱而引起便秘。

  (4)情绪的改变、紧张、忧虑等因素可导致肠蠕动功能的减弱,而发生便秘,但多与腹泻交替发生者多见,亦称为肠易激综合征(便秘型)。患者常伴有腹痛或腹部不适。

  (5)滥用强泻剂后易导致正常的排便反射减弱或消失,故也可发生便秘。反复使用强泻剂后必然会使便秘更趋严重,甚至造成恶性循环,即便秘-强泻剂-便秘。

  目前一般认为,功能性便秘有2种类型:①慢传输型便秘。即肠粪便潴留于结肠内,不能按正常节律、时间排出体外。②功能性出口梗阻型。即由于肛管括约肌功能障碍或盆底肌功能障碍等导致粪便从直肠、肛门排出障碍。