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​老年人间质性肺炎吃什么好

间质性肺炎,是生活中的一种常见疾病,它是一种弥漫性肺实质发生了改变。患有间质性肺炎的患者会出现活动性呼吸困难,弥漫性阴影,限制性通气障碍等等症状。患有间质性肺炎一般不是恶性的,也不是由一些已知的感染致病菌而引起的。间质性肺炎实际上就是肺泡炎,间质纤维发生了基本的病变。患者经常会产生一些疑惑,比如老年人间质性肺炎吃什么药

目 录 老人得间质性肺炎能活多久 ​老年人间质性肺炎吃什么好 ​老年人间质性肺炎能预防 ​老年人间质性肺炎的肺活检检查 ​老年人间质性肺炎如何治疗

1老人得间质性肺炎能活多久

  老人得间质性肺炎能活多久

  1、老人得间质性肺炎能活多久

  很多间质性肺炎和肺纤维化的病人认为自己的生存率非常的低,病龄5年的生存率不到50%,病龄10年的生存率不到10%,这是极不科学的。间质性肺炎的患者们需要以科学的态度,积极且平和的心态来面对。医学上认为一旦被确诊为间质性肺炎,其存活期一般为3-5年,如果治疗及时,则可存活10年以上;如果患有急性间质性肺炎并且病情发展较快,一般存活期在6个月左右。

  2、什么是间质性肺炎

  间质性肺病是以弥漫性肺实质、肺泡炎和间质纤维化为病理基本改变,以活动性呼吸困难、X 线胸片示弥漫阴影、限制性通气障碍、弥散功能(DLCO)降低和低氧血症为临床表现的不同类疾病群构成的临床病理实体的总称。ILD 通常不是恶性的,也不是由已知的感染性致病源所引起的。

  2、间质性肺炎的症状

  ILD通常不是恶性的,也不是由已知的感染性致病源所引起的。虽然此疾病存在着急性期,但起病常隐袭,病程发展呈慢性经过,机体对其最初反应在肺和肺泡壁内表现为炎症反应,导致肺泡炎,最后炎症将蔓延到邻近的间质部分和血管,最终产生间质性纤维化,导致瘢痕产生和肺组织破坏,使通气功能降低,炎症也可累及气管、毛细支气管,往往伴机化性肺炎,也是间质性肺炎的一种表现。

  如何做好间质性肺炎的护理工作

  1、少量多餐,进食优质蛋白、高热量、高维生素的饮食。例如:蛋类、动物肝脏、糙米、玉米面、荞麦面、水果和蔬菜等,可多给予木耳、紫菜、海带、蘑菇等。

  2、少吃辛辣、煎炸等刺激性油腻食品:平时以清淡为宜,尤其对于肥胖患者,脂肪供应量宜低。吃肉以瘦肉为宜,以达到祛痰湿与适当控制体重为目的。辛辣、煎炸等食品,易生痰,导致热助邪盛,邪热郁内而不达,久之可酿成疾热上犯于肺,加重病情。

  3、重度肺纤维化病人可予软食或半流食:这样可以减轻呼吸急迫所引起的咀嚼和吞咽困难,既有利于消化吸收,又可防止食物反流。

  4、多饮水:重度肺纤维化患者因张口呼吸,出汗多、饮食少,常使患者失水,并使痰液黏稠不易咯出,因此及时补充水分、增加液体摄进量,对于纠正或防止失水,具有非常重要的意义。要鼓励患者多饮水。如患者不能饮食时,可用静脉补液,这样有利于稀释痰液。伴有心衰的患者饮水要适量。

  间质性肺炎的诊断

  1、病史、职业史:ILD中约1/3致病原因已明确,其中以职业环境接触外源性抗原占相当比重,所以病史、职业史可能提供重要的诊断线索,要详细收集职业、爱好、用药等过去史资料。

  2、临床表现:多为隐袭性发病,渐进性加重的劳力性呼吸困难是最常见症状,通常伴有干咳、易疲劳感。主要体征为浅快呼吸、以双下肺为着的爆裂音、唇指紫绀及杵状指(趾),晚期可出现肺动脉高压和右心室肥厚,常死于呼吸衰竭或(和)心力衰竭。

  3、胸部影像学检查:胸片的早期异常征象有磨玻璃样阴影、肺纹理增多,常易被忽视。病变进一步发展,可出现广泛网格影、网状结节影、结节状影等,晚期呈蜂窝肺样改变,病变常累及两侧肺野。

2​老年人间质性肺炎吃什么好

  间质性肺炎,是生活中的一种常见疾病,它是一种弥漫性肺实质发生了改变。患有间质性肺炎的患者会出现活动性呼吸困难,弥漫性阴影,限制性通气障碍等等症状。患有间质性肺炎一般不是恶性的,也不是由一些已知的感染致病菌而引起的。间质性肺炎实际上就是肺泡炎,间质纤维发生了基本的病变。患者经常会产生一些疑惑,比如老年人间质性肺炎吃什么药

  步骤/方法:1、 患有间质性肺炎的患者,如果出现一些继发性的感染,很有可能会出现消瘦,乏力,厌食,四肢关节痛等等症状。而且一些急性的患者可以伴随着发热。患有间质性肺炎,一般是由于病毒所导致的,一般是腺病毒,副流感病毒等等。

  2、 患有间质性肺炎的病因一般是吸入无机粉尘,吸入有机粉尘,微生物感染,药物治疗,癌性淋巴管炎,吸入气体:氧、二氧化硫等等。但是也有一些病因,并不是很明确的间质性肺炎,比如特发性肺间质纤维化

  3、 老人如果得了间质性肺炎,则可以通过用药治疗的方式来进行医治,好常见的一般药物有皮质激素,免疫抑制剂等等。患者也可以通过中药治疗的方式来进行医治,或者采取中西医结合治疗

  注意事项:患者可以通过用药治疗的方式来进行医治,而一般的常见药物有:百令胶囊,易瑞沙,通宣理肺丸,清肺消炎丸,富露施等等。在饮食上,患者应该尽量以清淡的饮食为主,多吃一些新鲜的蔬菜水果。

3​老年人间质性肺炎能预防

  间质性肺炎-肺纤维化病因复杂,有些间质性肺炎如特发性间质性肺炎病因不明,无法针对病因进行预防;因此在这里主要介绍有已知原因的继发性间质性肺炎的病因预防方法。那么现在来看看专家是怎么说的吧。

  继发性间质性肺炎多与职业、环境因素有关。主要与下列原因有关:①长期大量吸烟;②工作中接触大量粉尘;③服用细胞毒性药物(如环磷酰胺、氨甲喋呤等)或抗心律失常药物(如胺碘酮、普萘洛尔等)、百草枯、毒麻药品等;④风湿免疫系统疾病或心、肾功能不全导致的间质性肺炎等。

  对于吸烟者,需戒烟;对于药物导致的间质性肺炎需减少此类药物的摄入;对于有风湿免疫系统疾病、心律失常等疾病者,需积极治疗原发病。另外,对于家族性间质性肺炎,应对所有家庭成员进行健康体检,定期检查胸片或胸部CT等进行筛查,建立健康档案,并做好间质性肺炎的健康教育工作。

  病因明确的间质性肺炎,我们对于疾病的预防主要是去除病因。在职业活动中,需加以预防,例如矿工、饲鸟者、农民等在职业活动中,容易吸入无机粉尘及有机物颗粒,需佩戴防尘口罩,必要时应用送风式防尘头盔等避免粉尘的吸入,进而预防间质性肺炎病变。

  经过以上专家介绍,您如果还对间质性肺炎有什么不了解,还请咨询在线专家,专家会为您做出更专业的解答。如果您不幸患有间质性肺炎,请及时到正规医院接受诊治,相信通过医院专家为您精心的治疗,一定可以摆脱困扰。最后祝您身体健康,家庭幸福。

4​老年人间质性肺炎的肺活检检查

  1、间质性肺炎与肺活检

  “间质性肺炎”是“弥漫性间质性肺疾病”即“间质性肺疾病”的简称。间质性肺炎是一大组弥漫性肺实质疾病群,病变主要发生在肺间质,累及肺泡上皮细胞、肺毛细血管内皮细胞和肺动静脉。一般而言,肺间质包括肺实质的大部分,由位于肺泡之间的组织所组成,故现在也称作为弥漫性肺实质疾病。

  目前已发现有180多种已知疾病可累及肺间质,无论其病因如何,大多数间质性肺疾病都有共同的病理基础过程。初期损伤之后,有炎性和免疫效应细胞的参与,在大多数间质性肺部疾病过程中,炎症-免疫反应的进展,肺泡壁、气道和血管最终都会发生不可逆的肺部瘢痕(纤维化)。

  间质性肺炎检查

  除非患者有典型的特发性肺纤维化/普通型间质性肺炎(UIP/IPF)临床表现和影像学改变外,外科肺活检对明确临床和病理诊断是相当重要的。当然,这并不认为肺活检对明确临床诊断是必须的。在疾病晚期或开始治疗后进行病理学检查,其意义则较小。

  外科肺活检的临床意义如下:

  1、在肯定临床病理诊断后,使医师和患者对治疗更有信心。

  2、目前治疗特发性间质性肺炎(IIP)的所有药物都有一定的潜在副作用或危险性,在未明确诊断之前,冒险对患者进行治疗,并不十分合理。

  3、可发现相关的职业性疾病,如石棉肺。

  如上所述,对有典型临床表现和影像学特征的特发性肺纤维化/普通型间质性肺炎患者,不做外科肺活检也能进行诊断。但如需明确诊断和排除其他类型的IIP,只能进行外科肺活检。大多数情况下,外科肺活检能为IIP患者做出组织学诊断,也可肯定或排除其他诊断,并能作特殊的染色以诊断某些感染性疾病。

  2、剖胸肺活检

  剖胸肺活检术是为了直接行肺、胸膜、肺门和纵隔组织开胸活检的方法,对不明诊断的局部或广泛性肺部疾病,剖胸活检术(open lung biopsy,OLB)是其他方法应与其比较的金标准。

  2.1 适应证

  1、经各种方法检查,仍未能明确病变的性质,而明确诊断有利于指导治疗,改善预后;

  2、一般方法无法确诊但无胸腔镜术的条件,确需明确诊断者。

  2.2 禁忌证

  1、一般情况差,有严重心、肺功能障碍及其它脏器功能障碍, 不能耐受手术者;

  2、严重的凝血功能障碍。

  2.3 病人准备及器械准备

  按胸外科开胸手术的术前准备。

  2.4 操作方法

  1、 体位:侧卧位或仰卧位。

  2、 麻醉:全麻气管插管。

  3、酌情确定术式:(1)局限性胸前开胸活检术或侧位开胸活检术。通过6~8cm肋间切口,在给予一次大潮气量后对膨出切口的肺组织活检。此方法可用于诊断弥漫性肺间质病、局限性外周肺疾病,并发症少和病死率低,术后需行胸腔插管闭式引流术。(2)全范围切口开胸术。可接近胸膜、肺门、纵隔和全肺。适用于怀疑肺肿瘤者或单侧肺多处需要活检者。(3)正中胸骨切开肺活检术。适用于两肺病变均需活检者。

  2.5 标本处理

  标本用10%福尔马林溶液固定送检。

  2.6 并发症及其处理

  开胸手术的并发症比微创活检方法要多,如麻醉意外、术中术后出血、胸腔内或切口感染、气胸、支气管胸膜瘘、肺炎肺不张、呼吸衰竭、心功能不全、心律失常等。

  术前改善心肺等重要脏器的功能是预防手术并发症的前提,术中认真、仔细、规范的操作是减少手术并发症的关键,术后加强监护并及时正确处理是及时发现并治疗并发症、改善预后的重要保证。

  针对各种并发症,采取相应的治疗措施,诸如止血、抗感染、强心、利尿、抗心律失常、呼吸机辅助呼吸、支气管镜引流术、胸腔闭式引流术,必要时再次开胸手术治疗。

5​老年人间质性肺炎如何治疗

  间质性肺炎一个世界性肺系疑难疾病,它发病隐匿,治疗困难,给患者的生活带来的巨大的影响,已被世界卫生组织列为肺移植的首选疾病之一。

  间质性肺炎的治疗方法:

  1、药物治疗:糖皮质激素与环磷酰胺或硫唑嘌呤联合应用。

  2、抗氧化剂的应用:可以抑制炎症细胞渗出,减轻肺纤维化的程度。

  3、氧气疗法:通过人工给养改善患者的缺氧状态缓解患者的呼吸困难,减轻缺氧对全身各系统的损害。

  4、雾化与湿化治疗:通过雾化装置将药物直接吸入气道及肺内达到湿化气道及局部治疗的目的,呼吸道的湿润才内维持呼吸道黏液-纤毛系统的正常生理功能和防御机能。

  5、呼吸机的应用:是利用机械进行人工通气,借以维持和改善呼吸的一种治疗措施,为许多严重呼吸衰竭患者赢得了时间,从而挽救了生命。

  6、肺移植。

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