正常情况下,子宫内膜覆盖于子宫体腔面，如因某种因素，使子宫内膜在身体其他部位生长,即可成为子宫内膜异位症,这种异位的内膜在组织学上不但有内膜的腺体，且有内膜间质围绕;在功能上随雌激素水平而有明显变化，即随月经周期而变化,但仅有部分受孕激素影响，能产生少量“月经”而引起种种临床现象。那么，子宫内膜异位症可以采用什么手术治疗呢?下面介绍一下。
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1子宫内膜异位症原因
引发子宫内膜异位的原因至今未有明确答案。一般认为是异位种植所引起，也有认为是体腔上皮分化、遗传、免疫调节异常和炎症等因素造成的。
1、异位种植
女性来月经时，子宫内膜腺上皮和间质细胞可随经血逆流，经输卵管进入盆腔，种植于卵巢和邻近的盆腔腹膜，并在该处继续生长、蔓延，形成盆腔内异症。子宫内膜也可以通过淋巴及静脉向远处播散，发生异位种植。临床上所见远离盆腔的器官，如肺、四肢皮肤、肌肉等发生子宫内膜异位症，可能就是内膜通过血液循环和淋巴播散的结果。
2、遗传因素
子宫内膜异位症具有一定的家族聚集性，某些患者的发病可能与遗传有关。子宫内膜异位症患者的母亲及姐妹的发病风险是无家族史者的7倍。
3、免疫与炎症因素
免疫调节异常对于子宫内膜异位症的发生、发展各环节起重要作用，表现为免疫监视功能、免疫杀伤细胞的细胞毒作用减弱而不能有效清除异位的子宫内膜。子宫内膜异位症与某些炎症如腹膜炎有关，表现为腹腔液中巨噬细胞、炎性细胞因子、生长因子、促血管生成物质增加，从而促进异位内膜存活、增殖并导致局部纤维增生、粘连。
4、其它因素
环境因素也有可能提高子宫内膜异位症发病率，研究发现二噁英会提高女性患内异症的风险。血管生成因素也可能导致子宫内膜异位症的发生，腹腔液中血管生长因子增多，可导致盆腔微血管生长增加，引发子宫内膜异位症。此外，异位内膜细胞凋亡减少也可能与疾病进程有关。
2子宫内膜异位症可以采用什么手术治疗
(一)保守性手术：主要用于年轻、有生育要求者。保留子宫及附件(尽量保留双侧)，只是切除病灶，分离粘连，重建卵巢，修复组织。近年来应用显微外科手术，切除异位病灶，仔细缝合创面，重建盆腔腹膜，仔细止血，彻底冲洗，使手术效果臻于完善，提高手术后妊娠成功率，降低复发率。
1、腹腔镜手术：通过腹腔镜检查，可明确诊断，可用特种设计的刀、剪、钳等进行病灶切除，分离粘连。在腹腔镜下可用CO2激光器或氦-氖激光器烧灼病灶，即在耻骨联合上2cm处做第二切口，激光刀通过这切口的套管进入盆腔，在腹腔镜直视下烧灼病灶。也可经腹腔镜穿刺吸出囊液，再用生理盐水冲洗，然后注入无水乙醇5～10ml，固定5～10分钟后吸出，最后用生理盐水冲洗后吸出。
(二)半根治手术：无生育要求，病灶严重，而年龄较轻者(<45岁)，可行子宫和病灶全切，但尽可能保留一侧正常的卵巢组织，以避免绝经期症状过早出现。一般认为半根治术后复发率低，后遗症少。切除子宫可去除具有活力的子宫内膜细胞种植的来源，从而可减少复发机会。但因保留了卵巢仍有可能复发。
(三)根治性手术：年龄接近绝经期，尤其病情重，有过复发者，应实行全子宫及双侧附件切除。手术时尽可能避免卵巢内膜囊肿破裂。囊液流出时应尽快吸尽，冲洗。术后出现更年期综合症者，可用镇静剂及尼尔雌醇。
3子宫内膜异位症如何检查
现在女性开始关注自己的身体，在出现某些特异的症状后，喜欢对号入座，凭着自己的判断来给自己诊断。于是乎，不少的女性因为反复出现的痛经、流血就开始怀疑自己是子宫内膜异位症。那么，究竟患者凭着自身的症状能否确定是子宫内膜异位症?
痛经且进行性的加重、月经期流血时间长等是子宫内膜异位症的症状，但是这些症状又没有特异性，比如常见的子宫内膜增厚、子宫腺肌症也是会出现这些的症状，因此患者凭着自身的症状就确定是子宫内膜异位症是不科学的，是还需要借助些西医的检查来帮助确诊的。
做常见的就是做妇检和B超检查，如妇科检查可见子宫内膜异位症患者的情况是，盆腔或附件可有包块、肿块，直肠窝有痛性、压痛，或者是摸起来有结节等等。做B超可发现有或无回声区，内有点状细小的回声，后壁比子宫前壁厚，有时候达到后壁的厚度是前壁的两倍;做血清可以发现CA125是升高的 。
对于大部分的患者都是可以结合症状，或B超、或CA125来确诊是子宫内膜异位症，有部分患者不好确诊的，可以做腹腔镜检查来确诊，就是费用比较贵一定。这些经过检查，最后确诊是子宫内膜异位症的患者，尤其是痛经厉害或者是有生育要求的患者，是有积极治疗的必要的。
子宫内膜异位症的治疗，目前比较适用的，尤其是适用于有生育要求的患者、手术治疗失败的患者，可以选择妇炎丸治疗。中药相对于西医激素的治疗，是没有副作用不伤害肝肾可以长期服用。
注意事项
温馨提醒：女性患者，不建议凭着自身的症状就对号入座，最好是在身体出现不适的时候，就做相应的治疗，做到早发现早治疗。
4子宫内膜异位症不能吃什么食物
子宫内膜异位症患者不能吃一切寒凉食品(蔬菜之中，油菜、荠菜、苋菜、海带、黄瓜、丝瓜、冬瓜、茄子、韭白、竹笋、莲藕均属凉性)。因为生冷食品能刺激子宫、输卵管收缩，从而诱发或加重痛经。
子宫内膜异位症患者不要吃过于油腻食物，容易使体内寒湿凝滞，一方面加重痛经的严重程度;另一方面加重子宫内膜异位症的病情。
辛辣刺激的食物会导致身体的内分泌失调，引起激素紊乱，而激素紊乱也会加重子宫内膜异位症的症状，因此子宫内膜异位症患者要少吃辛辣刺激的食物。
子宫内膜异位症属于雌激素依赖性疾病，如果雌激素过高就会促进子宫内膜的生长，从而使子宫内膜异位症更加严重，所以子宫内膜异位症患者一定要避免过时雌激素类食物。
5子宫内膜异位症的预防方法是怎样的
治疗前尽可能明确诊断，并考虑患者年龄，对生育要求、病情严重程度、症状及病灶范围，加以全面考虑。
根据目前公认的病因，注意下列几点，可能预防子宫内膜异位症的发生。
1、避免在临近月经期进行不必要的、重复的或过于粗暴的妇科双合诊，以免将子宫内膜挤入输卵管，引起腹腔种植。
2、妇科手术尽量避免接近经期施行。必须进行时，术中操作要轻柔，避免用力挤压宫体，否则有可能将内膜挤入输卵管、腹腔。
3、及时矫正过度后屈子宫及宫颈管狭窄，使经血引流通畅，避免淤滞，引起倒流。
4、严格掌握输卵管通畅试验(通气、通液)及造影的操作规程，不可在月经刚干净或直接在刮宫这一周期进行，以免将内膜碎片经输卵管压入腹腔。
5、剖宫产及剖宫取胎术中应注意防止宫腔内容溢入腹腔，在缝合子宫切口时，勿使缝线穿过子宫内膜层，缝合腹壁切口前应用生理盐水冲洗，以防内膜种植。
由于原因是多方面的，上述的预防意见也仅对少数情况适用，经血倒流本身是否致成子宫内膜异位症尚有争议。
