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慢性酒精中毒怎么办

慢性酒精中毒常发于多年长期饮用烈性酒的人士,酒精中毒可引起多系统、多脏器功能损害,对神经系统损害更为突出,会出现记忆障碍以致痴呆。因而需要尽早治疗,首要条件是戒酒,为防止戒断反应的出现可配合一些药物使用,还有些其他方法详见本文。

目录 慢性酒精中毒怎么办 慢性酒精中毒的恢复保健 酒精中毒的危害 慢性酒精中毒的症状 酒精中毒如何解毒?

1慢性酒精中毒怎么办

  慢性酒精中毒的治疗:

  慢性酒精中毒治疗的重点是戒酒。如酒瘾已深,以往曾发生癫痫、谵妄、幻觉等戒断症状,为防止骤然停饮导致戒断反应,可予氯丙嗪口服或肌注。

  但酒精长期造成的脑损伤是似乎是不可逆的,只能停止其继续进展。有报道应用针刺戒酒、气功戒酒、中药戒酒、呋喃唑酮及阿朴吗啡药物厌恶疗法戒酒,但均未能广泛推广,分析其最主要的原因是疗效不佳,复饮现象严重。

  慢性酒精中毒治疗中给叶酸及维生素B12同时应用改善血液动力学药物,明显降低慢性酒精中毒患者心脑血管的发病率,且慢性酒精中毒患者合并的肢体麻木、共济失调等症状也明显好转。

  有研究认为,治疗慢性酒精中毒时加用抗抑郁药---多虑平,大多数患者服用14天后,精神情绪明显好转,焦虑症状减轻,对治疗有信心,能积极配合治疗,并有信心戒酒。

2慢性酒精中毒的恢复保健

  慢性酒精中毒患者由于长期经受酒精的侵蚀,身体各器官会有不同程度的受损,而且严重酗酒常伴有营养不良,因而早日进行康复保健治疗很关键,慢性酒精中毒患者要改变自己的朋友圈,不与酒友为伴,多进行积极健康的体育锻炼。

  慢性酒精中毒的恢复保健:

  1、避免与饮酒的人接触和到饮酒的地方去,要结交不饮酒的朋友。

  2、参加自助小组。

  3、取得家庭和朋友的帮助。

  4、用积极向上的依靠性,如新的爱好,或与教会或市民一道参加自愿劳动等,来代替对酒精的依赖性。

  5、参加锻炼。锻炼可以使脑释放化学物质达到“自然高度”。即使饭后散步也可以使人得到平静。

  6、补充营养成分,特别是硫胺(维生素B1)有助于戒酒和康复治疗。稳定血糖在一定的水平有助于治疗取得成功。减少单糖含量高的饮食,如白面粉和调制好的马铃薯,增加植物蛋白和多糖的食用,这些物质在谷类、豆类和蔬菜中含量较高。

3酒精中毒的危害

  酒精对人体影响:1对大脑影响,进入人体的乙醇由于不能被消化吸收,会随着血液进入大脑。在大脑中,乙醇会破坏神经原细胞膜,并会不加区别地同许多神经原受体结合。酒精会削弱中枢神经系统,并通过激活一直性神经原(伽马氨基丁酸)和一直激活性神经原(谷氨酸盐、尼古丁)造成大脑活动迟缓。伽马氨基丁酸神经原的紊乱和体内的阿片物质(抗焦虑、抗病痛)的分泌会导致多巴胺的急剧分泌。体内阿片物质同时还与多巴胺分泌的自动调节有关。究竟会对记忆,决断和身体反射产生影响,并能导致酒醉和昏睡,有时还会出现恶心。饮酒过量可导致酒精中毒性昏迷。

  2耐受性和依赖性,随着时间推移,肝脏对乙醇的降解效果越来越明显(酒醉持续时间缩短)。大脑会根据这一情况调整神经原受体的数量和敏感性,以缩短镇静状态的持续时间和加强酒醉的效果。多巴胺分泌自动调节过程出现紊乱,使奖赏贿赂变得异常敏感。神经原细胞膜变得僵硬,其渗透性减弱。要重新达到醉酒状态,就必须增加饮酒量(耐受性),但是与此同时酒精的作用效果也会越强烈(致敏性)。

  3危害性酒精会导致神经元内钙含量过度身高,并使得神经元细胞膜出现僵硬,破坏神经细胞同周围环境的物质交换。大量神经细胞会因此凋亡。各种认知功能也由此而受到影响(尤其是记忆力、分析能力和注意力)。饮酒者会出现心理问题、焦虑、抑郁。究竟的总体毒性会导致心血管疾病、神经纤维和肌肉纤维的损害、肝脏疾病、消化道癌症。酒精还会阻碍胎儿正常发育。

4慢性酒精中毒的症状

  慢性酒精中毒指长期大量饮酒之后所出现的一系列症状,包括如下情况:

  ①酒精中毒性遗忘症:为慢性酒精中毒的早期症状,呈发作性遗忘,可持续数小时至数日。

  ②酒精中毒性幻觉症:多发生于长期饮酒或突然停止饮酒后数日或1~2周内产生,以幻听多见,夜间为甚,因此病人常有失眠,病程可持续数周至数年之久。

  ③酒精中毒性嫉妒妄想症:由于自己长期饮酒导致性功能低下,可继发出现怀疑配偶有外遇。

  ④柯萨可夫精神病:主要表现为近事遗忘、错构症、虚构症、逆行性遗忘,常有定向力特别是时间定向力障碍,但知觉、思维无明显障碍,不少病人可伴有多发性神经炎、肌萎缩、肌肉麻痹,多为慢性病程,往往经久不愈。

  ⑤震颤谵妄:多在大量饮酒后,也可在戒酒之后3~5天内发生,临床表现为丰富的幻觉,以幻视为主,幻象多鲜明、生动,受幻觉的支配,情绪变化莫测,时而兴奋,时而哭泣,也可出现自伤、伤人行为,同时有手、舌震颤,共济失调,癫痫发作,重者出现高热,有死亡危险。

  ⑥酒精中毒性痴呆:多见于50~60岁女性饮酒后,临床有类似麻痹性痴呆的表现,初起时可有震颤谵妄,后来可产生柯萨可夫综合征,继而出现明显的智能障碍,病程可持续数年,预后不良。

5酒精中毒如何解毒?

  1.轻度中毒只需卧床休息,注意保暖,喝些浓茶和咖啡以醒酒。绿豆汤、梨、西瓜、荸荠生吃,都有较好的解酒作用。或用生理盐水洗胃,以免残留于胃内的酒精被吸收。

  2.重度中毒出现烦躁、昏睡、脱水、抽搐、休克,呼吸微弱者,首先保持气道通畅,确保没有呕吐物阻塞气道。如果患者出现呕吐,立刻将其置于稳定性侧卧位,让呕吐物流出。可给予间歇吸氧疗法。

  3.严重酒精中毒可用血液透析疗法。

  4.近来应用纳络酮疗法较多,重度中毒病人应用后苏醒时间缩短,死亡率下降。

  用法:纳络酮0.4~0.8毫克,静脉注射,半小时一次,直至病人清醒。重度中毒病人可将0.8~1.2毫克纳洛酮加入0.56毫摩尔/升(10%)葡萄糖液500毫升中静滴维持,同时每半小时静脉注射一次,剂量0.4毫克。

  5.保持患者温暖,尤其是在潮湿和寒冷的情况下。

  6.中药解毒。①酒精中毒:猪脑50克,羊脑50克,白酒200克,将猪脑、羊脑放入酒内,盖上盖,10天后分服,每次饮10克,可解酒。②白酒中毒:大豆汁250毫升饮后可解。③啤酒中毒:葛花20克,水煎服可解。④葡萄酒中毒:绿豆60克,陈醋50克,绿豆煮熟,取汁冲陈醋饮之可解。⑤洋酒中毒:冷豆腐50克,辣椒10克,浓茶100克,将豆腐、辣椒洗净同时生服,稍顷,饮浓茶。可解酒毒。