膝半月板损伤(meniscus tear),膝关节内的半月形纤维软骨的破裂。半月板位于股骨髁与胫骨平台之间,内、外侧各一。日常生活中,膝关节进行伸屈、旋转活动时,半月板也出现相应的运动。从外形上,作为楔形填充,以适应股骨髁球面的需要;从功能上,则起到传导载荷、维持稳定、分布滑液等重要作用。那么老年人半月板损伤的症状是什么?下面我们就来看看。
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1中老年人为什么会患半月板损伤
其实这就和中老年人半月板的慢性退行性改变有关了,也就是说半月板不仅会因为一次急性的比较严重的扭伤而破损,也会因为长期的慢性劳损而出现损伤。一般这种慢性的损伤多见于内侧半月板后角处的损伤。
1、天生就是盘状半月板
这属于一种先天的半月板发育不正常状态。众所周知,半月板是半圆形,但是偏偏有一些人的半月板是圆形的,所以称作盘状半月板,这种人的半月板就非常容易提前出现问题。
2、年轻时活动量较大
有些人在年轻时重体力劳动做的比较多,或者年轻时运动量比较大,这都会导致半月板比其他人要磨损的多一些,随着年龄的增长,半月板就会提前出现损伤。
3、平时姿势不良
有些半月板慢性损伤的人,很多人可能会有跪着拖地、喜欢坐矮板凳的习惯。这些动作会让半月板承受的压力非常大,从而出现半月板的提前退化。
4、之前膝关节受过外伤
有些半月板出现慢性损伤的患者,之前会有膝关节的外伤史。比如很早之前的一次骨折、一次关节扭伤,都可能导致关节的力学平衡发生改变,从而导致半月板非正常的受力,从而出现提前的破损。
2老年人半月板损伤的症状是什么
1、肿胀:大部分患者无外伤史,伤后逐渐肿胀,伤侧较显着。
2、积血:受伤后膝关节剧痛,伸不直,并迅速出现肿胀,关节内积血。
3、疼痛:疼痛往往发生在运动中的某种体位,体位改变后疼痛即可能消失。疼痛部位在两侧关节间隙。
4、行走困难:行走感觉乏力,上下楼梯时尤为明显,且伴有疼痛或不适。病程长者,股四头肌会逐渐萎缩。
5、交锁症状:总感到关节疼痛,活动时有弹响,有时在活动时突然听到“咔嗒”一声,关节不能伸直,忍痛挥动几下小腿再听到“咔嗒”声,关节又可伸直,此种现象称为关节交锁,交锁可以偶尔发生也可以频繁发生,频繁地发生交锁会影响日常生活与运动。
3半月板损伤的危害
1、神经疼痛 常见内侧半月板手术后,损伤隐神经髌下支产生神经瘤引起,明确后切除瘤体症状即可消失。
2、关节积血 多见于外侧半月板切除术中损伤膝外下动脉所致,或因膝部包扎过紧、静脉回流受阻引起。未凝固的血可抽出,凝固的血块要切开清除,对损伤的血管结扎止血。
3、关节积液 可因操作粗暴、止血不彻底或术后下地负重活动太早引起。一般加强股四头肌抗阻力等张收缩,避免伸屈膝活动,晚负重即可消退。如积液较多,可在严格无菌操作下抽出液体后用弹力绷带加压包扎。
4半月板损伤锻炼方法
1、下蹲练习
下蹲训练可以促进臀大肌和股四头肌的力量,但是对于半月板损伤后的病人,下蹲训练是要很小心的。首先,不能挑战高难度的负重深蹲,可以选择徒手靠墙静蹲,徒手无负荷半蹲,即使在康复后期,也不可蹲的过深,膝关节不要深过90°。可以选择坐蹲,也就是箱式蹲,在屁股后面放高一些的凳子或者跳箱,安全是第一位。
下蹲训练四个原则:一要保证双脚尽量指向正前方,避免外八字和膝盖内扣;二是下蹲时要不要向前挺直,不能弯腰下蹲,会伤及腰部;三是下蹲要做出屁股向后坐的动作,膝盖不能过脚尖。
2、分腿下蹲
又叫做保加利亚蹲,这个动作可以同时促进股四头肌、腘绳肌和下肢平衡能力,强力推荐。这个动作依旧要保证双脚指向正前方,避免外八字和膝盖内扣,半月板损伤术后康复,避免蹲的过深,膝关节不要深过90°。
3、单脚闭眼站
这是锻炼平衡能力的方法,单腿支撑,膝盖微弯曲,另一条腿抬起,大腿抬起,小退下垂,开始睁眼做,熟悉后闭眼做,能够坚持25秒以上为合格。作为训练的话,可以将时间设置在30秒~60秒。
4、单腿硬拉
这种训练可以促进臀大肌啊,腘绳肌的力量以及下肢的稳定和协调。做的时候膝盖可以微弯曲,但不要弯的过多,动作的全过程需要注意腰部要锁住,不要出现弯腰动作。
这个训练建议6~10个为一组,每次做3组,每周进行3~4次。注意调整合适的负荷和角度。
5半月板损伤的饮食注意事项
1、半月板损伤吃什么好
排骨是富含钙磷等矿物质元素的食物,可以促进骨关节炎患者钙磷的吸收,预防骨质疏松,缺钙等情况,利于患者的恢复。
柠檬具有清热解毒的作用,可以促进骨性关节炎患者身体的刺激因子的排出,抑制分泌等功效,对患者的恢复是有帮助的。
红糖具有活血化瘀缓解骨性关节炎引起的肿胀,疼痛等症状,可以提高患者的生活质量的作用。
2、半月板损伤不能吃什么
辣椒的刺激性比较大的,容易刺激神经血管,促进骨性关节炎的致病因子的释放,加重患者的症状,加速患者的病情。
浓茶具有兴奋交感神经的作用,可以使心率加快,刺激因子分泌,使患者的症状加重,不利于患者的恢复。
羊肉 羊肉是属于腥发的食物,容易导致骨性关节炎急性发作,或者加重的,不利于患者身体的恢复。