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新生儿脐炎 新生儿脐炎有哪些症状

新生儿脐炎是一种由于出生之后,断脐、结扎不善,护理不当而感染病菌的一种病症,这种病症一定要及时的进行治疗。根椐医嘱在清洁脐部后,局部使用40%氧化锌油或氯霉素氧化锌油、脐带粉(含有依沙吖淀又名雷夫奴尔、氧化锌)、百多邦软膏、红霉素眼膏等中的一种。那么新生儿脐炎,新生儿脐炎有哪些症状?下面一起来看看吧!

目录 https://mip.99.com.cn/a/207170 新生儿脐炎 新生儿脐炎有哪些症状 新生儿脐炎中药方剂 新生儿脐炎的治疗 脐炎吃什么好

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  一发病原因

  1.致病菌 脐炎致病菌以葡萄球菌最为常见,其次为大肠埃希菌和溶血性链球菌等,据报道,社会获得性感染主要致病菌为革兰阳性球菌(67.2%);而医院获得性感染的病例中,则以革兰阴性杆菌为主要致病菌(56.8%)。

  2.感染原因

  (1)急性脐炎:

  ①新生儿脐炎:导致新生儿脐带感染的主要原因有:出生后结扎脐带时污染或在脐带脱落前后敷料被粪,尿污染;羊膜早破,出生前脐带被污染;分娩过程中脐带被产道内细菌污染;被脐尿管瘘或卵黄管瘘流出物污染;继发于脐茸或脐窦的感染。

  ②成人脐炎:脐窝较深且底面皮肤皱褶,污物,皮脂存留,不易使局部清洁,或去垢时不慎擦伤,致使细菌侵入而引起感染。

  (2)慢性脐炎:急性脐炎未治愈,迁延为慢性脐炎与脐肉芽肿;脐带过早脱落留下未愈合的创面;脐窝内有异物(如爽身粉)长期慢性刺激,可引起脐炎迁延不愈,并形成脐肉芽肿。

  二发病机制

  病原菌侵入脐部后,早期只限于局部感染,如炎症未能得到控制,则炎症范围扩大,并发腹壁蜂窝织炎,感染沿淋巴扩散可造成上下腹壁甚至下胸部的广泛感染,感染局限后可能形成脐周脓肿,如向深部侵犯可引起腹膜炎,新生儿感染尚可通过未闭的脐动,静脉进入血液,出现门静脉炎,门静脉栓塞或败血症,如血栓延伸至门静脉则可导致门静脉梗阻,造成肝外型门静脉高压,如果断脐带后局部创面愈合不良,遗留小肉芽肿,则经常有分泌物,即为慢性脐炎。

2新生儿脐炎 新生儿脐炎有哪些症状

  1.急性脐炎

  (1)新生儿脐炎:最初症状为脐带脱落后伤口延迟不愈并有溢液。有时有脐轮红肿,脐凹内可见小的肉芽面或脐残端有少量黏液或脓性分泌物。严重者可有红、肿、热、痛等蜂窝织炎的症状。感染更严重时可见脐周明显红肿变硬,脓性分泌物较多,轻压脐周,有脓液自脐凹流出并有臭味。一般全身症状较轻,如感染扩散至邻近腹膜导致腹膜炎时,患者常有不同程度的发热和白细胞增高。若由血管蔓延引起败血症,则可出现烦躁不安、面色苍白、拒乳、呼吸困难、肝脾大等表现。

  (2)成人脐炎:急性期表现为脐窝或环脐部的疼痛、充血、水肿,常有带臭味的浆液性分泌物。查体可见脐窝部湿润、脐周肿胀、压痛,严重者脐窝内积脓伴有发热,可有腹股沟部的淋巴结肿大。偶可扩散至脐周围,并以深部感染、蜂窝织炎而有全身症状。

  2.慢性脐炎

  脐窝湿润、肿胀,渗出有臭味,可为脓性或混有血性。因分泌物刺激周围皮肤可引起湿疹样改变,甚至发生糜烂。成人或年长儿自述有痒感,经常用手搔抓脐部。查体可见脐窝内有肉芽组织增生,色泽暗红,凸起,表面无黏膜被覆,触之出血。多数病程较长,迁延不愈。

  脐炎的诊断并不困难。可根据脐部红肿、有分泌物,有时可见肉芽肿,长期有分泌物即可确诊。外周血白细胞总数及中性粒细胞增高可支持诊断。如怀疑脐炎引起败血症时,可辅以血培养检查。

3新生儿脐炎中药方剂

  1.简易方药

  (1)马齿苋,每日5g,分次口服。用于脐疮。

  (2)鱼腥草、野菊花各5g,每日3次。用于脐疮。

  2.中成药

  (1)小儿化毒散,每次0.1g,每日3次,内服。用于脐疮。

  (2)千金散,每次0.1g,每日3次.内服。用于脐湿。

  3.外治疗法(补)

  (1)乌贼骨粉或煅石膏粉或煅炉甘石粉敷脐敛口;若脐部赘肉增生,可用乌梅肉(盐水浸泡,捣泥)少许敷于赘肉,用胶布固定。或用鸦胆子仁2~3个,捣烂敷于顶端,用胶布固定。

  (2)黄连、黄柏、五倍子等量,共研细末,撒脐上,每日1次。用于脐疮。

  主要症状

  脐带脱落后,伤口延迟不愈,而且流脂水,这是感染的最早症状,以后脐周围皮肤红肿,深及皮下,或限于脐四周,或蔓延至大部分腹壁,部分患病的小儿可以见到低热。

  按中医辨证,脐带脱落后,脐窝仍湿润浸渍不干,疮面微红,肿胀,全身状况良好,是脐湿。脐部红肿热痛,甚则糜烂,脓水流溢,并且伴有恶寒发热,啼哭烦躁,口干频频饮水是脐疮。

4新生儿脐炎的治疗

  1、清洁脐部

  可以使用75%酒精、生理盐水、3%硼酸液、1∶1000新洁尔灭液、氯霉素眼药水等中的一种,以消毒棉棍或棉球蘸上述药液后,轻柔擦拭患处,祛除脓性分泌物。如果脐带残端尚未脱落,可一并清洁。每日1-2次。适用于单纯性脐炎或其它脐部感染。

  2、外用药物

  根椐医嘱在清洁脐部后,局部使用40%氧化锌油或氯霉素氧化锌油、脐带粉(含有依沙吖淀又名雷夫奴尔、氧化锌)、百多邦软膏、红霉素眼膏等中的一种。每曰1次。注意尽量不用紫药水、红药水,以免因染色影响病灶的观查。一般也不用碘酒,以免烧伤脐周围的皮肤。

  3、外敷药物

  为减少患处红肿或促进化脓可分别使用喜疗妥、鱼石脂软膏、如意金黄散(中药)等外涂或外敷,适用于脐炎合并腹壁感染者。注意外敷药物时间勿过长,一般不超过6小时。

  4、穿刺抽脓或切开引流

  凡形成脓肿者应积极引流脓液,脓量多或者脓稠需要切开引流,並坚持换药(更换引流条,保持引流通畅,促进脓腔愈合)。肝脓肿和镰状韧带处脓肿的引流手术需要住院后实施。

5脐炎吃什么好

  1.牛奶

  吃牛奶的好处

  牛奶富含有大量的优质蛋白质营养物质和多种矿物质元素,可以增强人体免疫力,提高抗病能力,促进恢复。

  牛奶怎么吃

  每天200-300毫升为宜,热饮为佳。

  2.柠檬

  吃柠檬的好处

  柠檬富含有大量的维生素C,可以促进肠道对营养物质的吸收,还具有抗菌消炎,清热解毒的作用,有利于患者的恢复。

  柠檬怎么吃

  每天泡水喝100-300毫升为宜。

  3.排骨汤

  吃排骨汤的好处

  排骨汤富含有大量的钙磷等人体必需的矿物质元素,增强人体免疫力,促进患者的恢复的。