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腭裂怎么治疗

腭裂不仅有软组织畸形,大部分腭裂患者还可伴有不同程度的骨组织缺损和畸形,在吮吸,进食及语言等生理功能障碍方面远比唇裂严重。腭裂畸形造成的多种生理功能障碍,特别是语言功能障碍和牙错乱,对患者的日常生活、学习、工作均带来不利影响,也容易造成患者的心理障碍。那么腭裂怎么治疗呢?一起来了解吧。

目录 腭裂怎么治疗 手术治疗唇腭裂需要注意的几个方面 何时治疗唇腭裂时机最佳 唇腭裂治疗费用 腭裂有哪些典型症状

1腭裂怎么治疗

  手术治疗是唯一的方法。应选择合适的手术时机。新生儿的组织单薄,机体抵抗力低,经不起手术打击,所以不主张此时手术。最好的时机是6-9个月,此时病儿有一定抵抗力,门齿已萌出,及时手术还可避免上门齿外突畸形。事实证明术后恢复也快。腭裂手术时间要再晚些,为病儿口腔太小时手术进行困难,但最好不得迟于5岁。手术最好选择在春秋季,术后还要进行必要的语言训练,以便为将来上学创造条件。

  唇、腭裂术后护理的重点是防止伤口再裂开及感染。无论唇裂或腭裂,做修补术后如果护理不周,均有再裂的危险。小婴儿应防止哭闹,张口大哭,唇腭部张力增高,可导致伤口再裂,特别哭闹的小儿可给镇静剂,懂事的小儿应做好儿教工作,讲清哭闹的利害关系。另外下地活动时应注意不要摔倒,缝合处如碰到较硬的物品上伤口可再裂。

  伤口应经常保持清洁,每次喂奶或进食后用盐水及75%酒精棉签擦净唇部伤口,动作要轻柔。一般5天拆线,腭裂修补术后应教会小儿用淡盐水或朵贝尔氏液漱口,保持口腔清洁。

  腭裂术后两周可拆线,观察一天回家,要特别注意饮食。术前要加强营养,增强抵抗力,避免着凉。术前数日清洁口腔以预防术后感染。

  在院期间进流食、半流食(如牛奶、果汁、面片、蛋羹等),出院后两个月内均需进软食、面片、软饭、粥等,避免干硬、有渣的食物,以免刺激伤口影响愈合或再裂。

  对于腭裂小儿,家长在术后应尽早教孩子练习发音,不良的语言习惯及不正确发音一旦形成很难更改,年龄越小这种语言训练越重要。

2手术治疗唇腭裂需要注意的几个方面

  唇腭裂的孩子相信大家都见过,这对于孩子以后的生活有着非常大的影响,所以必须要进行手术治疗。唇腭裂对于孩子造成的伤害是很大的,所以很多家长都急于想知道到底有什么方法可以用来治疗孩子出现的唇腭裂,其实治疗唇腭裂的方法有很多种,常见的治疗唇腭裂的方法是采用手术的方法,那么用手术治疗唇腭裂有什么需要注意的环节吗?

  唇腭裂是一种较常见的出生缺陷,如果唇腭裂不及时治疗的话,对孩子的影响是非常深远的。那么唇腭裂孩子什么时候手术效果好呢?母婴专家指出,不同的孩子不同的病情,做手术的时间是有所不同的。

  唇腭裂不仅严重影响孩子面部美观,还因口、鼻腔相通而影响其发育,导致上呼吸道感染,并发中耳炎。随着孩子不断成长,还将影响其吐字发音,唇腭裂对患儿及其家长都可能造成严重的心理创伤。因此对于唇腭裂的孩子,要按病情及时做好唇腭裂修复手术。

  为了获得满意的手术效果,整复手术时间的选择非常重要。目前国内外公认的是,唇裂最佳手术时间为婴儿出生后3个月,腭裂为婴儿出生后18个月。唇裂修复术后往往伴有不同程度的鼻畸形,即裂侧鼻孔扁平、塌陷、鼻尖歪等,应在8岁时做鼻畸形矫正术。另外唇腭裂小孩常有上颌牙齿排列不齐,出现反颌即“地包天”,应在12岁左右进行牙齿正畸治疗。

  需要提醒家长的是,为唇腭裂孩子治疗很可能要打“持久战”,即孩子一生都将面临一系列治疗,并不是一次两次手术就能彻底治愈的,不同的年龄要做不同的修复手术,因此家长和孩子要做好心理准备。

  术后护理——康复的保障

  唇腭裂术后护理的重点是防止伤口再裂及感染。关于再裂,无论是做了唇裂还是腭裂的修补手术,如果护理不好均可发生危险。患儿术后应防止哭闹,尤其是张口大哭,否则可能会导致伤口再裂,也应避免缝合伤口碰到较硬的物品导致再裂。

  唇裂修补术后,每次给患儿进食后要用盐水及75%酒精棉签擦净唇部伤口,动作要轻柔,一般5天拆线;腭裂修补术后,患者要用淡盐水漱口,保持口腔清洁,以预防术后感染,术后2周可拆线。

  此外,对于做唇裂或腭裂修补术的患儿,要特别注意饮食问题。住院期间患儿要进流食、半流食,如牛奶、果汁、蛋羹等;出院后2个月内,也需进软食如软饭、粥等,不要进食干硬、有渣的食物,以免刺激伤口,影响其愈合或发生再裂。

3何时治疗唇腭裂时机最佳

  一、唇裂修复手术的最佳时机

  唇裂修复时机之年龄篇:专家指出,早期唇裂治疗,可以尽早恢复上唇的正常功能及外形,还可使疤痕减少到最低程度,但应依据患儿的健康状况和畸形的程度等综合考虑,一般单侧唇裂整复最适年龄为3-6个月左右,而双侧唇裂由于手术复杂,出血较单侧多,手术时间较长,多在出生在6-12个月进行手术。

  唇裂修复时机之季节篇唇裂治疗季节以春秋两季为宜。因夏天炎热,易使婴儿脱水及创口感染,易使唇裂治疗失败,冬天天气寒冷,上呼吸道感染导致疾病流行,不宜手术,但随着医疗保健设施的改善,这些已不很重要。唇裂治疗时一般采用全身麻醉,在较大的患儿或成人修复时也可考虑用局部麻醉。

  二、唇裂修复注意事项

  1、在唇裂修复前,应该达到使鼻梁处于正中位置,鼻中隔不偏曲(单侧唇裂常伴有鼻中隔偏曲,因而整复手术中应包括鼻中隔的矫正),患侧鼻翼基部位置(包括上下方向的水平位置和前后方向的纵向位置)均应与健侧对称,鼻小柱应有一定的长度并处于正中位置,两侧鼻翼外形对称,患侧鼻孔形态应与健侧对称,患侧鼻通气正常等。

  2、患儿的父母在唇裂修复前应特点注意患儿的面部和口腔清洁和全身的健康。

  3、在进行唇裂修复前3日应用汤匙或滴管喂饲流汁或母乳,以使患儿治疗唇裂后可能吸吮时适应唇裂修复。

  4、唇裂修复时一般采用全身麻醉,在较大的患儿或成人修复时也可考虑用局部麻醉进行唇裂修复。

4唇腭裂治疗费用

  治疗步骤费用

  唇腭裂的术前正畸一般在5000-15000元左右 。

  修复唇裂单侧不完全唇裂修复术(唇正中裂修复):890元/次。

  修复腭裂手术费用在5000元左右

  腭咽成形手术在全麻下操作,手术的费用一般要在10000元左右

  牙齿正畸2000—100000元左右

  齿槽嵴裂手术10000元左右

  综合整形3—4万左右

  因为各个医院的收费标准都不同。而且新型农村合作医疗和城市医疗保险都可以减免大部分费用。还有些慈善基金,比如微笑列车,微笑中国,嫣然基金,浙江省的千里马计划等,都可以免费手术。具体申请程序请咨询当地民政部门。唇腭裂的治疗是个系统的序列化的工作,它需要多专业医师的合作,也需要患者的密切配合。唇腭裂的孩子需要更细心的照料和更多的关爱。医疗技术相当发达的今天,这些孩子如果能够得到及时而有效的治疗,并保证恰当的心理干预,他们也可以拥有健康幸福的人生。

5腭裂有哪些典型症状

  至今在国内外尚未见统一的腭裂分类方法,但根据硬腭和软腭部的骨质、黏膜、肌层的裂开程度及部位。那么,腭裂的症状表现有哪些?下面专家介绍腭裂的症状表现。

  (1)软腭裂:仅软腭裂开,有时只限于腭垂。不分左右,一般不伴唇裂,临床上以女性多见。

  (2)不完全性腭裂亦称部分腭裂:软腭完全裂开伴有部分硬腭裂;有时伴发单侧不完全唇裂,但牙槽突常完整。本型也无左右之分。

  (3)单侧完全性腭裂:裂隙自腭垂至切牙孔完全裂开,并斜向外侧直抵牙槽突,与牙槽裂相连;健侧裂隙缘与鼻中隔相连;牙槽突裂有时裂隙消失仅存裂缝,有时裂隙很宽;常伴发同侧唇裂。

  (4)双侧完全性腭裂:常与双侧唇裂同时发生,裂隙在前颌骨部分,各向两侧斜裂,直达牙槽突;鼻中隔、前颌突及前唇部分孤立于中央。

  腭裂因口腔与鼻腔间有缺裂存在,吸乳时不能在口腔内形成所必需的负压,以致发生吸乳困难,常导致营养不良,易发生中耳炎及呼吸道感染,有重度腭裂的新生儿或婴儿常有吸吮及吞咽功能障碍,而致营养障碍和吸乳时呛咳,发生吸入性肺炎。严重时可致发音障碍,患儿常有明显的开放性鼻音或构语不清。