您的位置:健康百科 >内科 >神经内科

面肌痉挛

面肌痉挛是一种什么疾病?面肌痉挛是指一侧面部阵发性、不自主、不规则的肌肉抽搐,又称面肌抽搐、半面痉挛,对患者的身体健康具有很大的伤害,得了面部痉挛应该马上进行治疗。那么我们该怎么治疗才能彻底治愈,下面为您做出介绍。

目录 面肌痉挛有哪些症状 面肌痉挛是一种什么疾病 眼皮频跳 警惕面肌痉挛 打肉毒素针治疗面肌痉挛注意事项 面肌痉挛能彻体治愈吗

1面肌痉挛有哪些症状

  一、面肌痉挛常见症状

  不能持续睁眼、抽搐、进食流泪、面部叩击征、头痛

  二、面肌痉挛症状

  典型抽搐状态,不伴其他阳性神经体征,一般诊断不难。应常规进行脑电图、肌电图检查,必要时还应进行乳突、颅骨X线摄片,头颅CT及MRI检查,以排除乳突及颅骨疾患。用电刺激患侧眶上神经,患侧眼轮匝肌及其他面神经支配的肌肉同步发生收缩是其特点。正常者或其他疾病刺激单侧眶上神经,仅引起单侧眶上神经支配的眼轮匝肌收缩。

  Jannetta提出,面神经出桥脑根处(REZ)被走行的小动脉压迫,是构成面肌痉挛的主要诱因,这些血管有小脑前下和后下动脉,也有曲张的粗大静脉。人到中年以后,这些正常和神经交叉压迫的血管开始硬化,血压升高,长期压迫神经可引起脱髓鞘变性,使神经轴索间发生串电现象,兴奋由传出而变成传入,可有大量异常电位蓄积和发放,可引起面肌痉挛发作。此论点还可用以解释三叉神经痛和舌咽神经痛的病因。但近年来也有不少学者持否定意见,因为有很多人面神经被血管压迫并不发生面肌痉挛,而面肌痉挛病人有20%~30%查不到神经受血管压迫。作者等近年曾对30例病人进行血清和脑脊液微量素测定,发现所有病人血清内钙、镁离子均明显减少,可见血管压迫性神经脱髓鞘,必须在钙、镁离子减少的环境中才能激惹发病。

  开始为一侧眼睑跳动,逐渐由上向下可扩展到半侧面肌,严重才可累及颈及肩部肌群。这种不自主痉挛,自己不能控制,情绪紧张、过度疲劳可诱发或使病情加重。据测试,这种面肌同步放电为每秒350次,表现为眼睑紧闭,口角歪斜,一次抽搐时程者数秒,长者数分钟,间歇期长短不定,发作时患者心烦意乱,视物不清,偶有面部酸痛、鼻塞和头痛者。一般睡眠中不发作,但也有11%的病人于睡中仍照常抽动,影响睡觉。发作越来越频繁,严重影响生活和工作。病久后肌力逐渐减弱,到晚期可发展到半侧面瘫而告终。


2面肌痉挛是一种什么疾病

  什么是面肌痉挛?我得的是面肌痉挛吗?

  病人的实际表现描述:“我的眼抽动不停”“我的眼皮跳个不停,有时候脸和嘴也跟着跳”“半边脸抽动不停”“下眼睑和嘴角抽到不停,眼睛都变小了,也睁不开,睡不着觉”“5年前,眼皮开始抽动,2年前开始累及脸和嘴也抽动” ,“脸上肌肉跳动是为什么”实际上这诸多患者的症状指的都是一种病:特发性面肌痉挛,俗称“面抽”。

  面肌痉挛又称面肌抽搐、半侧颜面痉挛,表现为一侧面部肌肉发作性、节律性的不自主抽动。国外流行病学调查显示,发病率为0.78/100 000,女性多见,男女之比为1:2,多见于中老年人群,鲜有儿童发病。多大部分为单侧,双侧性小于1%,一般左侧好发,左右之比为3:2。临床上表现为:痉挛多从一侧下眼睑开始,以后逐渐扩散至面部、甚至颈部肌肉,痉挛初期为间歇性,逐渐频繁,特别是在情绪紧张、疲劳等诱因前提下面肌抽搐明显。抽搐严重时可引起面部疼痛,影响视觉、言语和睡眠,症状可有数天至数月的发作间期。它的特点是:1、意志不能控制的不自主的抽动或跳动。2 遇紧张或疲劳、情绪激动、说话等的诱因,症状加重。3 一般从眼睑开始,逐渐向下,辐射至嘴角及整个面部。4、没有其他的不适症状和体征。5、CT和MRI多数没有阳性的表现,面神经TOF成像有时能清晰显示血管与神经之间的碰撞。


3眼皮频跳 警惕面肌痉挛

  休息不好后眼皮跳是常见的生理现象,但很多人发现自己的眼皮跳越来越厉害,到医院做检查竟然发现自己患上了面肌痉挛。医学专家提醒,如果眼皮跳动,面部其他地方也同时有不自觉的抖动,就可能不是普通的眼皮跳,应尽早就医,尤其是超过60岁的老年人。目前药物对这种病的治疗还是比较有效的。

  如果偶尔出现眼皮跳,持续时间在1~2分钟,一般是因为身体疲劳所致。如果面部其他部分也有抖动或者不适,则应该想到面肌痉挛的可能。这是指面神经所支配的面部肌肉发作性、反复性不自主抽动,因而又叫面肌抽搐,其早期的表现大多是眼皮跳。普通的眼皮跳在跳动一段时间后逐渐消失,不会遗留任何后遗症,而面肌痉挛的眼皮跳频率逐渐增加,跳动的力量逐渐加大,范围逐渐扩大。面肌痉挛发作多位于单侧,开始的时候多发生于下眼睑,1~2年后逐渐波及口角、面部其他肌肉,甚至影响到颈阔肌。

  面肌痉挛的发病率约为千分之一,年龄越大,发病率越高,超过60岁的老年人要特别注意。症状严重者眼睛将无法睁开,行走和工作受影响,而精神紧张、疲劳时症状还会加剧。反复发作之后,患者容易产生焦虑、紧张、自卑等心理。患者对这种病缺乏认知,也不够重视,很多人寻求偏方、验方治疗,导致久病不愈。其实,在确诊面肌痉挛后,医生首先会建议药物治疗,对普通的症状治愈率可达70%,但治疗周期需要 1~2年。一些症状严重的患者则要考虑做手术治疗。


4打肉毒素针治疗面肌痉挛注意事项

  有的患者不愿意做手术治疗面肌痉挛,这时可以采取肉毒素针进行治疗,注意事项如下:

  1,女性打肉毒素,注意避开例假,一般在月经后一个星期比较好

  2,打肉毒素前请注意停用抗生素,以避免术后肿胀

  3,有怀孕计划的妇女,注射后要超过一个月再怀孕,越迟越好

  4,哺乳期的妇女不知道药物是否会随乳汁分泌影响婴儿,因此建议不要打。

  5,不正规的医生打肉毒素,容易出现眼睑下垂、面瘫、眉下垂、两边不对称等并发症,请到大型三甲医院找专业医生来操作。


5面肌痉挛能彻体治愈吗

  面肌痉挛是指一侧面部阵发性、不自主、不规则的肌肉抽搐,又称面肌抽搐、半面痉挛,对患者的身体健康具有很大的伤害,得了面部痉挛应该马上进行治疗。那么我们该怎么治疗才能彻底治愈,下面为您做出介绍。

  1、患者要注重避免药物的负面影响,通过自我调养减小药物副作用的不良影响。西医通常主张在面部痉挛早期治疗中使用抗病毒、营养神经、改善血循环等药物,但是使用过多的药物,会降低患者的免疫力,且换肤缓慢,还会导致患者出现肥肿难分、水钠潴留等症状。

  2、对于不同的患者应该给以有针对性的治疗,这样才能取得最佳的疗效。对于晚期面部痉挛患者,可以采用外科治疗。外科治疗一般分为动力性治疗和静态治疗,静态治疗通过把阔筋膜成条状移植于面部进行治疗。但是手术风险很大,而且很容易引起面部的损伤,留下疤痕。

  3、患者要重视促使自己的面肌的恢复,最重要的方法就功能锻炼。面部痉挛的治疗也可以采用自我功能锻炼的方法,用中药浸湿的毛巾进行热敷,同时最一些最基本的表情动作,以助于面神经功能的恢复。

  上面就是为您介绍彻底治愈治疗的方法,在平时的生活中不妨使用下这些方法,但是发现自己患有疾病还是要第一时间的到医院进行系统的检查,这样才可以对症下药。希望这些对您可以有所帮助让您早日远离病魔。