乳腺细胞发生突变后便丧失了正常细胞的特性，组织结构紊乱，细胞连接松散，癌细胞很容易脱落游离，随血液或淋巴液等播散全身，形成早期的远端转移，给乳腺癌的临床治愈增加了很大困难。全身重要脏器的转移如肺转移、脑转移、骨转移等都将直接威胁人的生命，因此乳腺癌是严重危及人体生命的恶性肿瘤。
目录
1乳腺癌分期
乳腺癌确诊之后，还要通过一些检查来明确肿瘤是局限在乳房内或已播散到人体的远处部位，这个过程称之为分期，根据肿瘤在乳房、淋巴结和全身播散的情况来评估分期的早晚。分期决定了治疗方法的选择和治疗的效果，所以说分期非常重要。乳腺癌的分期如下：
0期(原位癌)：有以下两种类型的原位癌
导管原位癌：异常细胞局限在导管内而没有向外侵犯。如果突破导管侵犯周围组织就成为浸润癌。目前还不能预测哪些肿瘤会发展成为浸润癌。
小叶原位癌：异常细胞局限在乳腺小叶内，很少发展成浸润癌。但是小叶原位癌患者发生对侧乳腺癌的风险增加。
ⅰ期：肿瘤直径<2cm且无乳房外转移
ⅱ期：
ⅱa期：未发现乳房肿块，但腋下淋巴结有转移;或肿块直径≤2cm、有腋下淋巴结转移;或肿块2-5cm，但腋下淋巴结未转移
ⅱb期：肿块直径2-5cm、腋下淋巴结转移;或直径>5cm，但腋下淋巴结未转移
ⅲ期:
ⅲa期：无论肿瘤大小或是否发现乳房肿块，发生腋下淋巴结转移且相互融合、或与其他组织固定、或发生胸骨后附近淋巴结转移
ⅲb期：任何大小的肿瘤，已侵犯胸壁或乳房皮肤，并且腋下淋巴结转移并相互融合、或与其他组织固定、或发生胸骨后附近淋巴结转移。
ⅲc期：无论肿瘤大小或是否在乳房发现肿瘤，只要发现侵犯到胸壁和/或乳房皮肤，并且转移至锁骨上或锁骨下淋巴结,或腋窝和胸骨附近的内乳淋巴结都有转移。ⅲc期又分为可手术和不可手术ⅲc
可手术ⅲc：(1)10个或更多腋下淋巴结转移;(2)锁骨下淋巴结转移;(3)腋下和胸骨附近淋巴结转移
不可手术的ⅲc：锁骨上淋巴结转移
ⅳ期：已有远处转移，多数为骨、肺、肝、脑转移.
炎性乳癌：肿瘤向乳房皮肤广泛转移的乳腺癌叫炎性乳腺癌，表现为红、肿、热。红和热是由于肿瘤细胞阻塞了皮肤淋巴管造成，乳腺皮肤也可表现为橘皮样改变。炎性乳癌可无乳房肿块。炎性乳癌可以是ⅲb期、ⅲc期，或者已为ⅳ期.
复发性乳腺癌：是指治疗后复发，可多发在乳房胸壁或其他部位。
2乳腺癌的高危人群
年龄增加、遗传基因、生活形态等方面的不同，使得某些女性患乳腺癌的几率较一般女性为高，她们的特征是：
1、本身即患有乳癌或卵巢癌、有乳癌家族史(第一代亲属(母亲、姐妹等)中，如果有乳腺癌发病，这个家族就属于高危人群。)
2、未生育或35岁以后才生育、40岁以上未曾哺乳或生育
3、初经在12岁以前、停经过晚(如：55岁以后才停经者)
4、过于肥胖
5、激素暴露即激素替代治疗
6、经常摄取高脂肪或高动物性脂肪、爱吃熟牛肉
7、曾在乳部和盆腔做过手术
8、过度暴露于放射线或致癌源(例如：经常施行X光透视或放射线治疗)
9、经由其他癌症转移至乳房(例如：患子宫内膜腺癌者)
10、有慢性精神压迫、不常运动
3乳腺癌吃什么
对乳腺癌患者的照顾，首先应该是让其保持乐观的心态，其次，在患病化疗期间应该注意调节饮食。化疗期间应该适当增加蛋白质、糖分的食入，减少高脂肪、高胆固醇的食物。
1、多吃增强免疫力、抗癌的食物。卷心菜、大白菜、甘蓝等含有抗癌物质，可以阻止体内致癌物诱导肿瘤细胞的作用，抑制肿瘤的生长;大蒜、洋葱等含有大蒜素，能够阻隔亚硝酸铵的合成，同时含有维生素C、维生素A等成分，可以起到抗癌作用。
2、多吃补充蛋白质的食物。乳腺癌患者在化疗期间，药物在杀伤癌细胞的同时，也会让正常的细胞受到一定的损害，从而会导致消化道及骨髓抑制等不良现象，比如免疫力下降、白细胞减少，消化道粘膜溃疡，恶心，呕吐等。这个时候宜补充一些高蛋白质的食品，如奶类，瘦肉，鱼，动物肝脏，红枣，赤豆等。
3、吃一些开胃的食物。如山楂，白扁豆，萝卜，香菇，陈皮等。这些食物能增强食欲，帮助止吐。
4、益气养血的食物。如鲜姜汁、甘蔗汁、鲜果汁、佛手、番茄、生薏米、粳米、白扁豆、灵芝、黑木耳、向日葵籽等。
5、新鲜蔬果。多吃一些猕猴桃、杏、苹果、梨、草莓等含有丰富的维生素C、维生素B族的蔬果，具有一定的抗癌作用。在化疗期间还可以经常食用大枣，因为大枣不仅含有山楂酸等多种抗癌成分，同时对化疗引起的白细胞降低、血小板减少有治疗作用。
6、干果。干果中含有多种微量元素、维生素、纤维素、蛋白质以及不饱和脂肪酸，营养价值比较高，所以化疗期间可以适当食用。芝麻、南瓜子、西瓜子、花生、葡萄干、核桃等都是不错的。
值得注意的是，应该避免吃油炸类食品，少吃腌渍食品，严禁使用刺激性强的调味品。
4乳腺癌和生育的关系
Q：有一个患者，非常年轻的女性，没有小孩，如果她知道得了乳腺癌之后，对将来的生育会不会有影响?
对于患者已经得了乳腺癌以后，能不能生育这个问题，应该说目前国外的文献中认为对生育没有影响。
这里包括两个方面，一方面本身生育对乳腺癌有没有影响，这是一个问题。第二个问题是乳腺癌对生育有没有影响。
生育对乳腺癌有没有影响?目前没有说生育了以后，增加了复发的机会，没有这方面的报道。都是相差不大，甚至认为生育的患者预后比不生育要好，但这这种说法还不肯定，起码说没有区别。
这样的话在国内有这样的情况，病人就会问，我得了乳腺癌，我能不能生育，我们医生认为，乳腺癌不影响她的生育，但一定要做好选择。时间上，一般术后一年半到两年的时候，是乳腺癌复发高峰，建议这些患者错过这个时间。因为第一年可能会做一些辅助的治疗，化疗、放疗，这个时候生育是不合适的，可是一年半到两年复发的高峰，过了这个时间，两年以后，如果没有复发的迹象，完全可以考虑生育。如果本身你的乳腺癌很晚期，将来风险非常大，这个时候需要考虑，万一复发可能对两方面影响很大。
第二个问题，乳腺癌对生育有没有影响?化疗过程中肯定对生育有影响的，有些问题如果说你在考虑的时候，可以跟大夫沟通，大夫在这方面会做预防的工作，比如在化疗的时候，可以尽量使卵巢不受损伤，将来对生育不会有影响。
Q：内分泌药物对生育影响大吗?
可能会有点影响，我想回答的是，生育是女人的权利，当她没来得及行使权利，就得乳腺癌的，医生应该尊重她的权利，要尊重她生孩子的权利。有些药物用完以后，比如这个药物停了以后或者两年以后，她的生殖器官恢复正常，完全可以生育。另外现在国外探索在化疗前，提前把生殖细胞做冷冻，通过别的移植技术在做。这在探索，这说明国内国外专家都重视年轻女性，我们国内越来越多的白领女性在看病的时候，我们要为患者更多理性去思考，考虑病人的权利，达到更好的科学数据来支持这些事情怎么做更好。
Q：怀孕8个月得了乳腺癌，这种情况该怎幺办?
应该讲是很大的挑战，我们也在一两个月前经历这种挑战，首先跟家里人讲，家里人做一下她的工作，母子的生命都很重要的时候，这个时候如果引产，对她的身心都是一个损害，尤其是心理，有可能的话，先把孩子生下来再做治疗，这也是可以的。但是还有另外一个问题，万一延误病期，在怀孕的时候，会忽略检查。我要强调作为女性来说，自己对身体主要的器官，尤其是以后准备做母亲的话，还是先做好安全检查。
如果怀孕六个月、七个月的话，母亲和孩子只能选择一个，我们认为尽量争取两全其美，既能使母亲得到很好的治疗，也希望孩子平安地生下来。应该说32周也就是7、8个月以后，孩子相对都比较安全。如果说6、7个月，差一两个月，可以稍微往后挪一挪。
像这样的情况也有，就是病人在没有到临产之前，已经发生了乳腺癌，我们是先处理乳腺癌，处理乳腺癌，不表示你不能安全生孩子，不处理乳腺癌，刚才讲一个是激素水平的问题，第二产生很多的乳汁，这个乳汁在乳房里经常有流动，增加乳腺癌扩散的机会 ，我们还是尽量把乳腺癌问题解决了。
我们一般在7个月以上，妇产科大夫同时在的情况下，做乳腺癌手术。当然麻醉尽量不选择用全麻。这样我们可以把乳腺癌切掉，如果孩子没有早产的问题，就等到他到时间自然生。有一个病人是非典前这样的情况，现在已经4年了，每年都来做检查，孩子都特别好，现在4、5岁了，现在没有复发的迹象。应该说是情况允许，还是既要照顾能够孩子安全，也希望乳腺癌得到治疗。
孩子没生前化疗肯定不行，化疗对孩子有影响。辅助治疗等到孩子生下来以后。
5乳腺癌生活注意
乳腺癌的病因尚不完全清楚，所以还没有确切的预防乳腺癌的方法。从流行病学调查分析，乳腺癌的预防可以考虑以下几个方面：
1、建立良好的生活方式，调整好生活节奏，保持心情舒畅。
2、坚持体育锻炼，积极参加社交活动，避免和减少精神、心理紧张因素，保持心态平和。
3、养成良好的饮食习惯。婴幼儿时期注意营养均衡，提倡母乳喂养;儿童发育期减少摄入过量的高蛋白和低纤维饮食;青春期不要大量摄入脂肪和动物蛋白，加强身体锻炼;绝经后控制总热量的摄入，避免肥胖。平时养成不过量摄入肉类、煎蛋、黄油、奶酪、甜食等饮食习惯，少食腌、熏、炸、烤食品，增加食用新鲜蔬菜、水果、维生素、胡萝卜素、橄榄油、鱼、豆类制品等。
4、积极治疗乳腺疾病。
5、不乱用外源性雌激素。
6、不长期过量饮酒。
7、在乳腺癌高危人群中开展药物性预防。美国国立癌症中心负责开展了三苯氧胺与雷洛昔芬等药物预防乳腺癌的探索性研究。
建议女性朋友了解一些乳腺疾病的科普知识，掌握乳腺自我检查方法，养成定期乳腺自查习惯，积极参加乳腺癌筛查，防患于未然。
