肝破裂疾病在我国的发病率非常高，生活中必须要重视起来，肝破裂疾病对患者的身体健康危害很难估量，日常生活中很多人都被肝破裂疾病疾病所困扰，及时的治疗此病是非常重要的，那么肝破裂是由什么原因引起的呢?肝破裂是如何分类的?一起来了解一下吧
目录
1肝破裂是由什么原因引起的
肝脏是腹腔内最大的实质性脏器，质地脆弱，容易受伤，在各种腹部损伤中，肝破裂占15-20%。肝破裂分为原发性肝破裂和继发性肝破裂.肝破裂出血绝大多数为原发性肝癌破裂，但尚有少部分为肝良性占位和肝硬化结节破裂。本病多因肝脏本身病变后受到外力作用或外伤引起。
肝破裂后可能有胆汁溢入腹腔，故腹痛和腹膜刺激征较为明显。肝破裂后，血液有时可能通过胆管进入十二指肠而出现黑粪或呕血(即胆道出血)。
1.腹痛，右上腹持续性剧痛，向右肩放射。
2.腹膜刺激征，腹部压痛明显，肌紧张和反跳痛，以右上腹为明显。
3.内出血或出血性休克，如皮肤粘膜苍白，脉搏增快，血压下降等。
2肝破裂是如何分类的
1.根据损伤原因分类 肝破裂分为闭合性肝破裂和开放性肝破裂。
2.根据损伤程度分类
(1)真性破裂：
肝包膜和肝实质均有撕裂伤，多见于肝右叶，严重者可全部断裂，大量血液和胆汁流入腹腔，患者可迅速死亡。是临床上最常见的一种类型。
(2)肝包膜下破裂：
肝包膜完整而肝实质破裂，形成包膜下血肿，使包膜和肝实质分离，相对少见。
(3)中央破裂：
肝实质的中央部位发生破裂而包膜完整，常形成大血肿压迫肝实质，造成肝部分坏死和(或)感染。
3肝破裂患者的用药原则有哪些
1.外伤性肝破裂以手术治疗为主，并需应用各种药物辅助治疗，其中主要有液体、抗生素和护肝药物的治疗。
2.术前必须给予补液，必要时输血，防治休克及水电解质、酸碱紊乱，以提高手术的耐受性。
3.术后禁食、胃肠减压期间，也需经静脉输入液体、电解质、葡萄糖、维生素等。一般需2-3天，腹膜炎严重者需4-5天，以维持热量和水电解质平衡。
4.病情重，术后不能进食及发生病发症的病人，需要积极给予营养支持，此类病人有必要给予用药框限“B”中之营养药物。
5.外伤性肝破裂，经手术治疗后，肝功能可有不同程度的损害，尤其是施行肝动脉结扎者，积极护肝治疗非常重要，常需补给GIK液并选用用药框限“B”和“C”中的营养支持和护肝药物。
6.术前、术中和术后均需应用抗生素，特别是腹膜炎严重或合并有其他内脏损伤者，更需联合用药，术前和术中可先给予用药框限“A”中的抗生素类药物。
7.术后继续抗生素治疗，定期检查血尿常规，直到体温、血象恢复正常后2-3天为止。若术后3-4天，体温不是逐渐下降而是逐渐上升，应查明原因并作相应处理，不能盲目应用抗生素。
8.根据剖腹探查情况及腹腔污染程度，术后渗液、引流液细菌培养及药敏结果，术后对用药框限“A”之抗生素效果不佳，特别是发生严重合并症者，可从用药框限“B”和“C”中选择更为有效的抗生素。
查看详情>>4如何做好肝破裂的术后护理
肝破裂术后护理(1)配合医师迅速进行抢救，立即吸氧，迅速的建立两条以上的静脉通路，快速、大量补充血容量，补充成分以平衔液和全血为主。迅速提升血压，纠正休克。
肝破裂术后护理(2)迅速的做好术前的准备，配血、必要时侯作中心静脉插管，测中心静脉压以调整输液的量及速度。留置导尿，放置胃管持续吸引。
肝破裂术后护理(3)术后严密观察生命体征，防止发生伤口及各种引流管道出血及感染。
肝破裂术后护理(4)给予肝破裂患者半卧位，以利于引流和减轻疼痛。保持各种管道如引流管、胃管、尿管等的通畅，防止阻塞、扭曲及脱落，严密观察各种引流液的量、性质、颜色;保持引流管处的伤口清洁，注意无菌操作，防止感染。
肝破裂术后护理(5)术后一般需禁食，以静脉维持营养，观察并记录人量、维持水电解质平衡。
肝破裂术后护理(6)做好基础护理，防止各种并发症。术后病情平稳时，协助思者翻身拍背，鼓励和密助咳嗽、排痰，防止发生肺部感染;加强口腔和皮肤护理，防止发生口腔炎和压疮。
肝破裂术后护理(7)如伤口疼痛较剧烈，应给予止痛药。
5肝破裂严重吗
肝破裂是腹部创伤中的常见病，右肝破裂较左肝为多。肝破裂后可能有胆汁溢入腹腔，故腹痛和腹膜刺激征较为明显。肝破裂后.血液有时可能通过胆管进入十二指肠而出现黑粪或呕血(即胆道出血)。
