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老年慢性肺炎怎么治

慢性肺炎并不是只有小孩子得,老年人得慢性肺炎的也不少,因为老年人的免疫力下降,再加上运动量不足,所以容易在平时得感冒,反反复复治不好,这样一拖两拖就可能变成了慢性肺炎,再者老年人容易得一些慢性病,比如说糖尿病、恶性膈瘤等等,这些都是容易造成老年人得慢性肺炎的原因,老年人的慢性肺炎比孩子的慢性肺炎更加难以治疗。

目录 老年慢性肺炎怎么治 老年人的慢性肺炎的鉴别诊断 老年慢性肺炎的发病原因 老年人慢性肺炎的饮食护理 慢性肺炎的预防措施

1老年慢性肺炎怎么治

  首先要正确合理地使用抗生素。可根据痰培养及药物敏感实验的结果选择抗生素。无痰患者可用雾化吸入诱导痰排除。在细菌未分离出以前,可按经验选用抗生素。

  社会获得性肺炎可先使用针对球菌及流感嗜血杆菌的药物,如青霉素、第一代头孢菌素、红霉素;对病情较重者,可选用第二代头孢菌素。医院获得性肺炎多为条件致病菌,近来革兰氏阴性菌有增多趋势,如绿脓杆菌、阴沟杆菌、克雷百杆菌、大肠杆菌、变形杆菌等,球菌中耐药金葡菌、表皮葡萄球菌及肠球菌也不少见。老年肺炎常常是混合感染,在治疗时应考虑广谱及联合用药。

  联合用药时尚要考虑药物之间的协同作用,避免拮抗和增加不良反应。还要考虑抗生素对心、肝、肾的影响。多种抗生素不敏感时要考虑非细菌感染,如真菌、病毒等等。

  老年人的慢性肺炎有时候需要多种药物配合治疗,一定要遵从医生的嘱咐用药,现在一些大药房都自行卖药,而且里面往往会出现一些比较像医生的人,会让你买什么什么药,这样是不行,必须得到正规的大医院通过科学的检查才能知道该用什么药,自己的病症到了什么程度,不可随便听信一些人的胡说八道,这样不仅误了自己的病情,还会多花不少钱的。

2老年人的慢性肺炎的鉴别诊断

  鉴别诊断

  要特别注意与结核病鉴别。反复发生上、下呼吸道感染或传染病后肺部感染迁延不愈的历史,以及排出脓样痰等,多见于慢性肺炎。结核菌素试验和X线检查,肺门及气管旁淋巴结肿大,可协助诊断。

  老年人患病原因

  全身及呼吸道的免疫机能减退;老年人患糖尿病和恶性肿瘤的多,容易合并肺炎;因脑血管意外、外伤和衰老而长期卧床,容易发生吸入性肺炎和坠积性肺炎;老年人患慢性病较多,如气管炎慢性支气管炎、肺结核、慢性心衰等易发生呼吸道感染;老年人胃食管反流次数增多,增加了患吸入性肺炎的机会。

  老年人患病表现

  老年人患肺炎后,临床表现不典型、变化快、多样化、预后差。由于老人反应能力低下,发热可不明显,咳嗽不重,痰不易咳出,胸痛也不显著。相反,可表现出胃肠道症状、心血管症状、全身衰竭症状,有些体弱者甚至早期出现休克、呼吸衰竭和多器官衰竭。化验检查血白细胞总数可能不高,但中性粒细胞比例明显增高。由于老年人各脏器的基础功能较差,一旦合并肺炎,可以累及多个脏器,出现多米诺骨牌现象,以至于发展为不可救治。

  老年人的一些患病表现跟孩子的慢性肺炎表现有一定的区别,有时候他们的表现并不是特别明显,有可能因为老年人的组织能力反应有点迟钝,所以需要亲属的密切关注,如果有时候发低烧,也不经常咳嗽时,也不可大意,一定要及时的就医进行科学的检查,老年人比孩子更应该注意,因为老年人的一些机体机能下降,恢复的慢,更加难以治愈。

3老年慢性肺炎的发病原因

  肺炎是指终末气道、肺泡和肺间质的炎症。可由细菌、病毒、真菌、寄生虫等致病微生物,以及放射线、吸入性异物等理化因素引起。临床主要症状为发热、咳嗽、咳痰、痰中带血,可伴胸痛或呼吸困难等。幼儿性肺炎,症状常不明显,可有轻微咳嗽。

  细菌性肺炎采用抗生素治疗,7~10天多可治愈。病毒性肺炎的病情稍轻,抗生素治疗无效。

  众所周知,肺炎是生活中很常见的一种病,多发生在小儿身上,肺炎是一种发病缓慢,不易被发觉的疾病。因为肺炎并且进展缓慢,而且可能逐渐加重,影响患者的正常生活和工作。对患者造成严重的危害,那么,肺炎的病因都有哪些?

  一般,常见的慢性肺炎的病因有:

  1、原发性或继发性呼吸道纤毛形态及功能异常可致肺慢性炎症。这是常见的慢性肺炎的病因。

  2、深入支气管的异物,特别是缺乏刺激性而不产生初期急性发热的异物,可被忽视而长期存留在肺部,形成慢性肺炎。这也是常见的慢性肺炎的病因。

  3、病毒感染引起间质性肺炎,易演变为慢性肺炎,同样属于慢性肺炎的病因。儿科研究所曾对103例腺病毒肺炎在病后1~5年随访,发现30.1%在X线检查时呈现轻重不等的慢性肺炎和肺不张,个别患儿还有支气管扩张。

4老年人慢性肺炎的饮食护理

  (1)尽量多饮水,吃易消化或半流汁食物,以利湿化痰液,及时排痰。

  (2)忌烟酒,慎用辛辣刺激性食品,以避免产生过度的咳嗽。

  (3)肺炎常伴有高热,机体消耗甚大,故应提供高能量,进食高蛋白且易于消化的食物。可适当多吃水果,以增加水分和维生素。维生素c能增强人体抵抗力,维生素a对保护呼吸道粘膜有利。

  另外,老年人肺炎患者可选择如下食品以进行食疗。

  (1)鲜香蕉根200克,捣烂绞汁煮熟,加食盐少许调服。具有清热润肠作用。适用于老年肺炎、大便干结病人。

  (2)雪梨1~2个,黑豆30克。将梨洗净切片,加水适量,放入黑豆,用文火炖烂,熟后服食。适用于老年人肺炎肺肾亏虚者。

  (3)燕窝6克,银耳9克,冰糖适量。将燕窝、银耳用热水泡发,择洗干净,放入冰糖,隔水炖熟服。适用于老年人肺炎。

  (4)猪肺一具不灌洗,以甜杏仁49粒(去皮尖),川贝15克(去心),生姜汁1茶匙,蜜30克,四味入肺管内扎紧,白水煮熟,连汤同食。适用于老年人肺炎。

  (5)紫皮大蒜30克(去皮,放沸水中煮1分钟后捞出),大米60克,白及粉5克。将大米、白及粉放水中煮熟,再入大蒜共煮成粥,早晚餐常服。

  (6)新百合200克,蜜和蒸软,时常食用有润肺止咳之功。适用于老年人肺炎干咳少痰者

5慢性肺炎的预防措施

  在日常生活中,慢性肺炎是一种比较常见的疾病。患者会经常咳痰,甚至出现面部浮肿,发绀,胸廓变形和杵状指,趾,由于肺气肿,肺功能不全而引起肺循环阻力增高,肺动脉压力增高,右心负担加重,可在半年至两年内发生肺原性心脏病,还可能有肝功能障碍,白细胞增加,血沉中度增快。

  慢性肺炎的预防:急性肺炎病理的恢复比临床恢复晚。因此,在重症肺炎的恢复期应进行理疗和体操,积极治疗并发的佝偻病和营养不良,并于出院后随访和继续治疗,直至彻底痊愈为止。此外,婴幼儿时期应设法预防麻疹、百口咳、流感和腺病毒感染。

  对漫性鼻窦炎及反复发生的支气管炎,也应积极防治。有免疫缺陷的患儿可采用免疫促进疗法,根据具体情况分别选 用人血丙种球蛋白、转移因子、胸腺素或中药治疗,必要时可采用骨髓移植以重建免疫功能,防治反复感染及慢性肺炎的发生。

  小儿慢性肺炎的预防:新生儿特别是未成熟儿反应能力很差,患肺炎时症状不典型,不发热,也不咳嗽,体温正常或低于正常,因此大人往往容易忽视新生儿肺炎,导致发生不良后果,其实只要细心观察,还是可以发现一些症状的,患肺炎的新生儿常有口吐白色泡沫、不吃奶、哭声低、面色发灰、口唇周围青紫、皮肤灰白、四肢发凉、烦躁不安、呼吸浅表急促或不规则,还可以见到鼻翼煽动或鼻孔扩大等症状,家长如发现新生儿有上述症状,应特别警惕。

  防止小儿肺炎的重点在于平时加强体格锻炼,及时治疗感冒和支气管炎。另外,还要给孩子必需和足够的营养,一定要争取母乳喂养至少4个月以后,并合理地添加辅食。平时孩子要去户外活动,多晒太阳,室内空气要新鲜、流通。

  老年慢性肺炎的预防:   由于老年人全身反应能力差,肺炎常无典型症状,发病比较隐蔽,一般没有发热、咳嗽、胸痛、畏寒等肺炎的主要症状,因而使诊断困难。因此,专家强调,老年性肺炎的发现和诊断非常重要,这需要病人,特别是病人家属多了解老年性肺炎的常识,另一方面,医生的明确诊断要以X线胸片为主要依据。

  预防老年性肺炎很关键。冬季是老年性肺炎发病率最高的季节,所以老年人要注意防寒保暖,预防受凉感冒。如患了上呼吸道感染,要及时彻底地进行抗感染治疗,以防发展成肺炎。患慢性病,尤其是合并呼吸道疾病的老人,要积极治疗,还可以定期注射肺炎疫苗。另外,老年人应适量、合理地锻炼身体,使机体逐渐适应天气冷热变化。居室要经常通风换气,保持空气清新。还要养成良好的生活习惯,平日多吃一些营养高、易于消化的食物,多饮水,以利痰液稀释排出,不吸烟、不酗酒,尽量少去人声嘈杂、空气污浊的公共场所。

  晚上睡觉前,用热水充分泡泡手和脚,使之温热充血,约10分钟左右,这样能通过神经反射使上呼吸道、鼻咽部毛细血管扩张,血流增加,局部抵抗力增强。