腺肌症是子宫内膜异位到子宫肌层上形成的一种病症,属于内在性子宫内膜异位症。正常的子宫内膜只在子宫腔的表面生长,如果超出这一范围向下生长,侵入了肌层,就成为一种病态,叫做子宫腺肌症,如果病灶局限在一个部位,就成为腺肌瘤。那么,应该怎么预防和治疗腺肌症?患者会表现出什么症状呢?下面一起来了解一下。
目录
1应该如何预防腺肌症
1.做好计划生育,尽量少做人工流产和刮宫。有妇科疾病及早就医,避免过多宫腔操作。
2.月经期要做好自身的保健,不要做剧烈的活动,注意控制情绪,不要生闷气,否则会导致内分泌的改变。经期禁性生活,可以在一定程度上减少子宫腺肌症的发生。
3.注意保暖防寒;调整自己情绪;饮食应富含足够的营养,纠正偏食及不正常的饮食习惯,不宜贪食刺激性或寒凉食物等。
子宫腺肌病复发率较高,但进行子宫切除及绝经后疾病就可以得到根治。恶变率较低,与子宫腺肌病类似的疾病子宫内膜异位症,其恶变率国内报道为1.5%,国外报道为0.7%~1.0%。相比之下,子宫腺肌病发生恶变更为少见。
2什么是子宫腺肌病
子宫腺肌病是指子宫内膜向肌层良性浸润并在其中弥漫性生长。其特征是在子宫肌层中出现了异位的内膜和腺体,伴有其周围的肌层细胞肥大和增生。故有子宫内子宫内膜异位症之称,而盆腔内子宫内膜异位症则称为子宫外子宫内膜异位症。许多学者都认为两者并非同一疾病,其相同之处是二者均受卵巢激素的调节。
子宫腺肌病病因
(一)发病原因
子宫腺肌病的病因未明,结合流行病学和病理情况,有以下几种致病因素:
1.子宫内膜从基底层直接向下生长 引起子宫内膜向下生长的原因有:①机械因素:生育或诊刮导致内膜损伤;②慢性炎症损伤子宫内膜和子宫肌层界限有利于内膜向下生长。
2.年龄 子宫腺肌病发病与年龄有关,大部分患者发病在40~60岁。
3.生育状况 子宫腺肌病在已生育过的妇女较未生育过的妇女多见。故多认为妊娠和分娩时导致子宫壁的创伤使子宫内膜和间质能向肌层内生长,是导致此病的主要原因。但也有报道子宫腺肌病也可存在年轻未生育的妇女及不孕妇女。
4.性激素的作用
(1)催乳素(PRL):动物实验证明催乳素在腺肌病的发病机制中起重要作用。给同系小鼠移植垂体前叶诱导血中PRL升高导致移植小鼠的腺肌病发病率升高。
(2)雌、孕激素:动物实验表明小鼠长期接受雌激素治疗(至少8个月以上)可诱导腺肌病的产生,给小鼠皮下埋植孕酮可增加腺肌病的产生。但并非所有的实验结果均支持以上的结论。而在人体又不可能行实验证明。
(3)类固醇激素受体:多数研究报道腺肌病患者异位内膜组织中的雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)明显低于在位内膜,雄激素受体也存在于腺肌病异位内膜中。
5.免疫因素 有报道腺肌病患者体内自身抗体增高,腺肌病异位内膜组织中IgG,C3,C4沉积物也增高。腺肌病子宫肌层中巨噬细胞数量为子宫肌瘤患者的2倍。推测可能是因异位内膜产生某种物质作为抗原,由巨噬细胞识别并呈递给T细胞,介导细胞产生抗体结合于腺上皮表面而结合补体诱导免疫反应。
(二)发病机制
子宫腺肌病致病机制不详,广为接受的理论是子宫内膜从基底层直接向下生长进入子宫肌层。病理组织学已证实腺肌病的内膜岛与子宫内膜之间有直接延续关系。不管异位内膜组织有多深,连续切片可证实其与宫腔内膜的连接。
对于子宫腺肌病的发病理论很多,但其病理学发生机制还不很清楚,有待于进行深入研究。
3子宫腺肌症中医治疗方法
1.气滞血瘀
治法:疏肝理气,活血化瘀消。
方药:香棱丸加味。木香15g,丁香10g,三棱15g,莪术15g,枳壳15g,青皮10g,川楝子15g,小茴香15g,水蛭15g,鸡内金15g。若腹痛剧烈加乳香15g,没药15g,元胡15g;若月经量多,去水蛭、鸡内金,加三七粉7.5g;者兼有气血虚弱则加黄芪30g,党参20g,白术15g。
2.寒凝血瘀
治法:温经散寒,活血化瘀消?。
方药:少腹逐瘀汤加味。小茴香15g,炮姜15g,元胡15g,灵脂15g,没药15g,川芎10g,当归20g,蒲黄15g,官桂10g,赤芍15g,鳖甲20g,鸡内金10g,三棱15g,莪术15g。若月经过多,可去川芎、当归,加三七粉7.5g,血余炭10g;若兼脾虚气弱则加党参20g,黄芪20g,白术20g,山药20g。 3.痰凝血瘀
治法:祛湿化痰,活血化瘀消。
方药:开郁二陈汤合活络效灵丹加减。半夏10g,陈皮10g,茯苓15g,香附15g,川芎10g,莪术15g,苍术15g,木香15g,甘草10g,丹参25g,当归20g。若疼痛较剧,加乳香15g,没药15g;若脾胃虚弱,纳差神疲者,加白术15g,党参20g。
专方验方
1.燥湿化痰散结场:苍术10g,白术15g,橘核15g,乌药15g,桃仁15g,桂枝15g,半夏15g,陈皮6g,生牡蛎20g,珍珠母20g,黄芪30g。日1剂,水煎服。适用于痰凝血瘀型子宫腺肌病。
2.消瘤丸:玄参15g,牡蛎30g,贝母15g,三棱15g,莪术15g,橘核15g,桃仁15g,穿山甲15g,昆布15g,夏枯草15g,海藻15g,水蛭10g。日1剂,水煎服。适用于血瘀兼有痰湿之子宫腺肌病。
4女性有子宫腺肌症的症状是什么
1.月经过多。
导致贫血,子宫腺肌症的患者往往会子宫增大,子宫内膜面积就会增大,从而月经过多,如果长期的月经过多,可能导致贫血的发生。
2.疼痛感。
子宫腺肌症的患者往往会有性交痛,盆腔痛等疼痛。女性们要及时的发现疾病。
3.痛经。
子宫腺肌症的主要的症状,往往是继发性的痛经,疼痛感是越来越严重。
4.不孕。
女性有子宫腺肌症的症状是什么?子宫腺肌症是子宫内膜异位症的一种,其不孕率是比较高的。
女性们患有子宫腺肌症后要及时的治疗,目前中医治疗子宫腺肌症是比较有效的,女性们有子宫腺肌症采用北京国济中医医院研制的中医中药可以有效的治疗子宫腺肌症。桂苓消瘤丸和痛经丸配合使用可以彻底的治愈子宫腺肌症。
5子宫腺肌症切除子宫后注意什么
1、注意休息3-6个月内避免提重物等重体力劳动;
2、注意卫生6周内勿采阴道灌洗及盆浴;
3、手术后6-8周等骨盆腔内深处组织复原才可有正常性生活;
4、多摄取含蛋白质、维生素及铁质的食物如:鱼汤、葡萄、樱桃、蔬菜等有利于切口的恢复多吃蔬果及高纤类之食物预防便秘;
5、短期内卵巢血供不足可能有激素不稳定的表现出现类似于更年期的症状应多增加钙质及荷尔蒙摄取如:动物骨骼、小鱼乾、大豆类食物;刺激性及易产气食物尽量少吃;
6、一般手术后6周伤口(包括阴道伤口)会完全愈合若有异常情形如:发烧、腹部剧痛、阴道异常分泌物、恶臭、不正常出出血频尿、尿滞留等,需要及时去检查并科学治疗。