右下腹疼痛是阑尾炎的重要症状之一 ,如果病人的右下腹有明显的疼痛 ,特别是右髂前上棘与脐部连线外 1/3处疼痛厉害 ,就应怀疑是阑尾炎。再加上发高烧、血压高 ,往往有阑尾炎化脓穿孔的危险 ,非得手术不可。但是 ,患者的右下腹痛并非都是阑尾炎 ,应当加以鉴别才行。右下腹痛的原因，下面介绍下
目录
1右下腹痛的常见原因
1.卵巢囊肿：表现为右下腹盆腔疼痛，如发生在右侧颇似阑尾 炎，CT显示界限清楚的环形结构，其密度高于单纯液体，囊肿破裂盆 腔出现游离液体或脂肪条索。
2.盆腔淤血症：又称盆腔静脉曲张症。由慢性盆腔淤血所致。主要症状为下腹部坠痛，平卧时减轻。此外，常伴以腰骶部疼痛、月经过多及白带增加。下腹及腰骶部疼痛于性交后加重。由于性交时疼痛，次日下腹痛、腰痛、白带增多等症状明显加重，因而产生对性生活厌烦的情绪。
3.生殖器慢性炎症：女性朋友长期出现腰骶部疼痛、右下腹痛，并于性交后及月经期加重。常伴白带增多，多为慢性子宫颈炎引起。若长期出现下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛，并于劳累、性交后或月经前后加重，常伴月经失调、疲乏无力者，多为慢性盆腔炎症引起。
4.痛经：痛经分原发性与继发性痛经两种。原发性痛经常见于青春期少女，原因不清楚。继发性痛经常见原因为子宫内膜异位症及子宫腺肌症。子宫内膜异位症常见症状为继发性逐渐加重的痛经。疼痛为周期性发作，或非经期下腹有隐痛而行经前后加重。
了解右下腹痛的原因有哪些后，当出现女性右下腹痛的症状及时治疗非常关键。专家指出女性右下腹痛通常是妇科疾病所引发的，因此当出现右下腹痛的症状后进行相关的妇科检查是诊断疾病的关键措施。
2女性右下腹疼痛是怎么回事
右下腹疼痛的原因及症状
在临床上，女性右下腹疼痛的原因错综复杂，有很多种。最常见的是以下几种原因：
1、 阑尾炎
引起阑尾炎的因素有很多，为外科常见病，且以急性阑尾炎多见，急性阑尾炎的一个临床症状就是腹痛，其常常表现为初期为中上腹或脐周疼痛，数小时后腹痛转移并固定于右下腹。当炎症波及浆膜层和壁腹膜时，疼痛即固定于右下腹，原中上腹或脐周痛即减轻或消失。此外，阑尾炎腹痛还伴随着着相应的胃肠道症状(如恶性、呕吐、食欲不振等)及发热(多为低热)。
对于慢性阑尾炎，其也伴随着右下腹疼痛，其特点是间断性隐痛或胀痛，时重时轻，部位比较固定。大多数患者在运动、劳累、受凉以及饱腹后会诱发腹痛的发生。
2、妇科炎症
很多妇科炎症同样会引起女性右下腹疼痛，如盆腔炎、附件炎等，这种情况多发生于育龄女性。盆腔炎有急性和慢性之分，多为细菌逆行所致，临床表现皆有腹痛，急性盆腔炎多表现为持续性腹痛，同时伴有发热、头痛、食欲不振等;慢性盆腔炎的症状常表现为下腹部坠胀，疼痛及腰骶部酸痛，且常伴有月经异常，月经不规则等现象。
在女性内生殖器官中，输卵管、卵巢被称为子宫附件，附件炎便是指输卵管和卵巢的炎症。在盆腔器官炎症中，以输卵管炎最常见。附件炎也有急性和慢性之分，急性附件炎以急性下腹痛为主，伴有发热，慢性附件炎下腹部坠胀、疼痛及腰骶酸痛等症状，时轻时重，并伴有白带增多、腰疼、月经失调等。
3右下腹痛预防和护理
治疗护理
单纯性急性阑尾炎采用非手术疗法，多数病人可治愈，但遗有慢性炎症或管腔狭小者易于复发，所以急性阑尾炎一旦诊断明确，仍应急诊手术将病变的阑尾切除。妊娠期因盆腔充血，阑尾炎症发展更快，所以也应及时手术。诊断不明者，若病人有局部腹膜炎表现或全身感染证明显，也应开腹检查，以免延误治疗。术中若发现阑尾无急性炎症表现，则应探查有无其他急性病变。病人就诊时若阑尾炎已形成周围脓肿，应先行非手术治疗，脓肿吸收后，过3 个月或半年再切除阑尾。
1、手术治疗
绝大多数急性阑尾炎一旦确诊，应早期施行阑尾切除术(appendecto- my)。早期手术系指阑尾炎症还处于管腔阻塞或仅有充血水肿时就手术切除，此时手术操作较简易，术后并发症少。如化脓坏疽或穿孔后再手术，不但操作困难且术后并发症会明显增加。术前即应用抗生素，有助于防止术后感染的发生。
(1)不同临床类型急性阑尾炎的手术方法选择亦不相同。
1)急性单纯性阑尾炎：行阑尾切除术，切口一期缝合。有条件的单位，也可采用经腹腔镜阑尾切除术。
2)急性化脓性或坏疽性阑尾炎：行阑尾切除术。腹腔如有脓液，应仔细清除，用湿纱布蘸净脓液后关腹。注意保护切口，一期缝合。
3)穿孔性阑尾炎：宜采用右下腹经腹直肌切口，利于术中探查和确诊，切除阑尾，清除腹腔脓液或冲洗腹腔，根据情况放置腹腔引流。术中注意保护切口，冲洗切口，一期缝合。术后注意观察切口，有感染时及时引流。
4)阑尾周围脓肿：阑尾脓肿尚未破溃穿孔时应按急性化脓性阑尾炎处理。如阑尾穿孔已被包裹形成阑尾周围脓肿，病情较稳定，宜应用抗生素治疗或同时联合中药治疗促进脓肿吸收消退，也可在超声引导下穿刺抽脓或置管引流。如脓肿扩大，无局限趋势，宜先行B超检查，确定切口部位后行手术切开引流。切开引流以引流为主。如阑尾显露方便，也应切除阑尾，阑尾根部完整者施单纯结扎。如阑尾根部坏疽穿孔，可行U字缝合关闭阑尾开口的盲肠壁。术后加强支持治疗，合理使用抗生素。
(2)阑尾切除术的技术要点：
1)麻醉：一般采用硬脊膜外麻醉，也可采用局部麻醉。
2)切口选择：一般情况下宜采用右下腹麦氏切口(McBurney切口)或横切口。如诊断不明确或腹膜炎较广泛应采用右下腹经腹直肌探查切口，以便术中进一步探查和清除脓液。切口应加以保护，防止被污染。
3)寻找阑尾：部分病人阑尾就在切口下，容易显露。沿结肠带向盲肠顶端追踪，即能找到阑尾。如仍未找到阑尾，应考虑可能为盲肠后位阑尾，用手指探查盲肠后方，或者剪开盲肠外侧腹膜，将盲肠向内翻即可显露盲肠后方的阑尾。
4)处理阑尾系膜：用阑尾钳钳夹阑尾系膜，不要直接钳夹阑尾，将阑尾提起显露系膜。如系膜菲薄，可用血管钳贴阑尾根部戳孔带线一次集束结扎阑尾系膜，包括阑尾血管在内，再剪断系膜;如阑尾系膜肥厚或较宽，一般应分次钳夹、切断结扎或缝扎系膜。阑尾系膜结扎要确实。
5)处理阑尾根部：在距盲肠0. 5 cm处用钳轻轻钳夹阑尾后用丝线或肠线结扎阑尾，再于结扎线远侧0. 5 cm处切断阑尾，残端用碘酒、酒精涂擦处理。于盲肠壁上缝荷包线将阑尾残端埋人。荷包线缝合要点：距阑尾根部结扎线1 cm左右，勿将阑尾系膜缝人在内，针距约2-3 mm，缝在结肠带上。荷包缝合不宜过大，防止肠壁内翻过多，形成死腔。也可做8字缝合，将阑尾残端埋人同时结扎。最后，在无张力下再将系膜绑扎在盲肠端缝线下覆盖加固。近年来也有主张阑尾根部单纯结扎，不作荷包埋人缝合。
(3)特殊情况下阑尾切除术：
1)阑尾尖端粘连固定，不能按常规方法切除阑尾，可先将阑尾于根部结扎切断，残端处理后再分段切断阑尾系膜，最后切除整个阑尾。此为阑尾逆行切除法。
2)盲肠后位阑尾，宜剪开侧腹膜，将盲肠向内翻，显露阑尾，直视下切除。再将侧腹膜缝合。
3)盲肠水肿不宜用荷包埋人缝合时，宜用8字或U字缝合，缝在结肠带上，将系膜一并结扎在缝线上。
4)局部渗出或脓液不多，用纱布多次蘸净，不要用盐水冲洗，以防炎症扩散。如已穿孔，腹膜炎范围大，术中腹腔渗出多，应彻底清除腹腔脓液或冲洗腹腔并放置引流。
5)如合并移动盲肠，阑尾切除后，应同时将盲肠皱璧折叠紧缩缝合。
2、急性阑尾炎的非手术治疗
仅适用于单纯性阑尾炎及急性阑尾炎的早期阶段，病人不接受手术治疗或客观条件不允许，或伴存其他严重器质性疾病有手术禁忌证者。主要措施包括选择有效的抗生素和补液治疗。也可经肛门直肠内给予抗生素栓剂。
预防保健
因为引起右下腹痛的病因有很多，所以积极对相应的病因诱发进行预防，发生症状难以忍受时应当到医院就诊。
1、增强体质，讲究卫生。
2、注意不要受凉和饮食不节。
3、及时治疗便秘及肠道寄生虫。
4 右下腹疼痛不容忽视
急性肾盂肾炎：症状与阑尾炎相像，增强CT可见肾实质许多低密度区，呈楔形和条索状，肾脏呈局灶性或弥漫性增大，肾周脂肪条索。
肾和尿路梗阻：如急性严重梗阻，尿可从肾集合系统或输尿管外渗，并扩散到右下腹，出现脂肪条索，临床颇像阑尾炎，但CT显示阑尾正常。肾盂，输尿管扩张积水。
卵巢囊肿出血：表现为下腹盆腔疼痛，如发生在右侧颇似阑尾炎，CT显示界限清楚的环形结构，其密度高于单纯液体，囊肿破裂盆 腔出现游离液体或脂肪条索。
盆腔炎性病变：输卵管积水发生在右侧时，可与扩张的阑尾混淆，输卵管卵巢脓肿周围的炎症如在阑尾附近，可使阑尾浆膜水肿， 管壁增厚，CT显示炎症位于附件附近而非阑尾。
急性阑尾炎：CT上可见阑尾增大，直径大于6厘米，管壁增厚， 周围出现脂肪条索，有时可见阑尾石或末端回肠，盲肠增厚，早期轻 度患者阑尾大小可保持正常。
比较多，如果出现右下腹疼痛并常伴腰骶部疼痛及白带增多，常见于生殖器官慢性炎症、子宫内膜异位症、子宫腺肌症、盆腔淤血症以及心理性盆腔痛等。
5右下腹部疼痛的治疗方法有哪些
1,按摩可以改善局部血液循环,缓解男性右下腹疼痛.
2,要注意自我保健,加强身体锻炼,预防感冒;
3,适量运动,不宜长时间骑马,骑车和久坐
4,清淡饮食,禁酒及辛辣刺激之物,以免引起前列腺充血;
5,不少女性在月经期间可能出现腹痛，腹泻伴下腹坠胀感等，一般经期后自然缓解，这是由于月经期间盆腔充血引起的，也是激素水平的变化引起的。您在非经期也偶尔出现这种情况，主要考虑您有便秘可能。建议您在平时多喝水，多吃蔬菜水果，保持大便通畅。月经期间注意腹部保暖，不要吃冷的、硬的以及辣的东西，不要用太冷的水，通过这样多数可以缓解疼痛，如果效果不好或者疼痛厉害，可以适当吃点止痛的药物。
右下腹部疼痛的可能病因有哪些的专家观点：
出现右下腹部疼痛是很多人都经理过的事，但是应引起我们的专注。要是过一段时间还没有改善，一定要谨慎。要及时到医院查明病因，以免耽误时间，造成严重后果。
