下颌骨肿瘤

下颌骨肿瘤分为良性和恶性两种，通常通过活检来确定肿瘤性质，对于良性肿瘤摘除即可，恶性肿瘤则要做下颌骨截除术。手术前要进行必要的检查，确定有无不适合手术的情况，手术后要注意休息，增加营养，禁忌烟酒和刺激性食物。下颌骨肿瘤怎样治疗?下面为大家带来一些相关介绍。

目录 下颌骨肿瘤诊断与治疗是怎样 得了颌骨肿瘤千万别大意 良性骨肿瘤和恶性骨肿瘤的区别是什么 骨肿瘤诊治的一些基本问题 骨肿瘤的原因都有哪些

1下颌骨肿瘤诊断与治疗是怎样

　　骨肿瘤的出现，让很多人都会觉得痛苦，治疗骨肿瘤的方法是有很多，不同的患者适合不同的方法。下面小编为大家介绍，颌骨肿瘤诊断与治疗是怎样?骨肿瘤症状体征是怎样?

　　下颌骨肿瘤诊断与治疗是具体的，下面为大家介绍：

　　疾病名称，分良性和恶性两种，通常通过活检来确定肿瘤性质，对于良性肿瘤摘除即可，恶性肿瘤则要做下颌骨截除术。手术前要进行必要的检查，确定有无不适合手术的情况，手术后要注意休息，增加营养，禁忌烟酒和刺激性食物。

　　1.询问病史。

　　2.根据视诊、触诊和X线摄片CT、MRI等影像检查结果，结合病史，分析肿瘤的性质、范围及其所涉及的解剖部位确定手术方案。

　　3.必要时先作活检，以确定肿瘤性质。

　　下颌骨肿瘤的治疗是具体的，下面为大家介绍：

　　1.良性肿瘤可予局部摘除。

　　2.造釉细胞瘤一般作截骨术与植骨术。个别范围较小的年青患者可作口外切开刮治术。

　　3.恶性肿瘤，作根治性的下颌骨截除术。

　　骨肿瘤症状体征是具体的，下面为大家简单介绍：

　　良性骨肿瘤生长缓慢，疼痛轻，早期不易察觉，当肿瘤长大或压迫周围组织时，疼痛加重或发生病理性骨折时被发现，恶性骨肿瘤呈浸润性生长，发展迅速，骨皮质破坏后，可蔓延至周围软组织，患部呈梭形肿胀，肿块境界不清，质地较硬，局部血管扩张，皮肤温度升高，可有搏动感或血管杂音，早期出现疼痛并呈进行性加重，后期出现贫血及恶液质，找可发生它处转移病灶，其中以肺部转移最为多见。

2得了颌骨肿瘤千万别大意

　　如果得了颌骨肿瘤千万不要大意，因为它很有可能就会变成癌。颌骨肿瘤主要是分成三种肿瘤，骨肉瘤、淋巴肉瘤、骨末分化网织细胞肉瘤，以下详细介绍下这三种肉瘤，以及肿瘤有哪些禁忌。

　　(1)骨肉瘤：下颌较多，好发于15～25岁青少年，肿瘤发展迅速，多有疼痛，呈剧痛。少数有低烧，肿瘤表面皮肤发红，皮温升高。牙齿变形或松脱，晚期累及软组织致破溃，易发生血液转移。

　　(2)淋巴肉瘤：包括淋巴肉瘤和网织细胞肉瘤。以下颌骨较多，早期表现为牙龈肿痛或牙痛，然后颌骨肿胀、疼痛，眼眶、上颌窦或鼻咽，常破溃。前者发展快，后者发展缓慢。

　　(3)骨末分化网织细胞肉瘤(尤文氏瘤)：多发于下颌骨，20～30岁多见。疼痛为主要症状，开始呈阵发性，继而持续性，以夜间为重，常有发烧。颌骨呈梭形肿胀，局部皮肤可见浅表静脉曲张，表皮发红且热，有压痛。临床易误诊为骨髓炎。病情进展转快，易发生血行转移。X线检查可见溶骨性骨折破坏，早期骨膜反应表现为洋葱皮样阴影。

　　【宜】

　　(1)宜多食抗颌骨肿瘤的食物：核桃、薏米、赤豆、莼菜、大头菜、油菜、蜗牛、壁虎、甲鱼、蟹、虾、鲎、海蜇、文蛤、海参、香杏、刺猬心及肝、蒲笋。

　　(2)宜食抗感染、溃疡的食物：黄瓜、丝瓜、慈菇、甘瓠、甜橙、豆豉、绿豆、酸枣、黄鼠狼肉、黄颌蛇肉、猪髓、猫肉、鹌鹑、麂、蜗牛、鼠肉。

　　(3)宜吃防护化疗、放疗食物：荠菜、豆腐、薏米、海蜇、荸荠、柿饼、杏仁、百合、鹌鹑、芦笋、鹅血、蘑菇、沙鱼、桂圆、黄鳝、核桃、葫芦、章鱼、乌龟、猕猴桃、莼菜、金针菜、大枣、葵花籽、苹果、鲤鱼、绿豆、黄豆、赤豆、虾、蟹、银鱼、泥鳅、胖头鱼、塘虱、马哈鱼、绿茶、泥螺。

　　【忌】

　　(1)忌烟、酒、咖啡、可可。

　　(2)忌刺激性食物：葱、蒜、姜、花椒、辣椒、桂皮等。

　　(3)忌霉变、烧焦食物。

　　(4)忌油腻、油煎、烟熏食物。

　　(5)忌生硬坚固、不易咀嚼食物。

3良性骨肿瘤和恶性骨肿瘤的区别是什么

　　骨肿瘤是发生于骨骼或其附属组织的常见肿瘤疾病，对于骨肿瘤患者来说，骨肿瘤是良性还是恶性至关重要，这会直接影响到患者的治疗情绪，所以我们要对良恶骨肿瘤的区分有一定了解，以下是关于骨肿瘤良恶性区分的介绍

　　区别一：生长速度

　　逐渐长大的包块是诊断骨肿瘤的依据。良性肿瘤包块生长速度缓慢，常不被发现，偶然被查出却说不出最初开始的时间。肿大的包块对周围组织影响不大，对关节活动很少有障碍。恶性骨肿瘤生长迅速，病史短，增大的肿瘤可有皮温增高和静脉曲张，位于长骨骨端，干骺端者可有关节肿胀和活动受限。

　　区别二：疼痛

　　疼痛是恶性骨肿瘤的重要症状，疾病开始时为间歇性，后来发展为持续性，夜间明显。晚期疼痛加重，影响工作，休息和睡眠，需服用强镇痛剂。良性肿瘤病程缓慢，疼痛不重或没有疼痛。

　　区别三：全身症状

　　恶性骨肿瘤的晚期可有贫血，消瘦，食欲不振，体重下降，发热等。恶性骨肿瘤多会出现远处转移，多数为血行转移，偶见淋巴结转移。良性骨肿瘤则无上述特点。

　　区别四：病理性骨折

　　轻微外伤引起病理性骨折常是良性骨肿瘤的首发症状，但不排除恶性骨肿瘤的可能性以及骨转移癌的常见并发症。和单纯外伤骨折一样具有肿胀，疼痛，畸形和异常活动。

　　骨肿瘤患者都希望自己患上的是良性骨肿瘤，这相对容易治疗，但恶性骨肿瘤患者也不应该有太大的心理负担，要保持健康乐观的心理，规则的作息习惯，合理膳食和营养，避免过劳忧虑影响治疗，这样才能有助于康复

4骨肿瘤诊治的一些基本问题

　　骨科医生在临床上经常会遇到一些骨病和骨肿瘤很像，对这一类疾病，确定它是不是骨肿瘤，如果是骨肿瘤，它是良性还是恶性是很重要的。因此，掌握好骨肿瘤的基本知识，才能在临床中游刃有余地进行鉴别诊断。

　　1、非骨肿瘤(瘤样病变、假瘤)

　　疲劳性骨折、致密性骨炎、骨化性肌炎、骨髓炎、代谢性骨病、硬化性骨病、血友病假瘤、骨梗死等。

　　2、骨肿瘤的分类

　　骨肿瘤按来源分类可分为：成骨来源、软骨来源、纤维来源、脉管性病变、小圆细胞性病变、转移性瘤、其他来源(GCT、SBC、ABC、成釉细胞瘤、脊索瘤)等。

　　(1)良性骨肿瘤骨瘤、骨样骨瘤、成骨细胞瘤骨母细胞瘤、代谢性骨病;

　　(2)恶性骨肿瘤 骨肉瘤、邻皮质骨肉瘤、继发性骨肉瘤、软组织(骨外)骨肉瘤;

　　其中，低度恶性中心型骨肉瘤、骨旁骨肉瘤、骨膜骨肉瘤、表面型骨肉瘤这四大类为低度恶性骨肉瘤，其治疗方式与其他类型骨肉瘤不同。

　　(3)软骨肿瘤

　　良性软骨肿瘤：①内生性：软骨瘤(孤立、多发、内生软骨瘤、内生软骨瘤病)、软骨母细胞瘤、软骨粘液样纤维瘤;②外生性：骨软骨瘤、多发性遗传性骨软骨瘤病;③其他：成软骨细胞瘤、滑膜软骨瘤病。

　　恶性软骨肿瘤：①原发性软骨肉瘤：髓内软骨肉瘤、间充质软骨肉瘤、透明细胞软骨肉瘤、去分化软骨肉瘤、骨膜软骨肉瘤、软组织软骨肉瘤;②继发性软骨肉瘤。

　　(4)骨肿瘤纤维性病变

　　良性病变：纤维皮质缺损和非骨化性纤维瘤、良性纤维组织细胞瘤、纤维结构不良(单骨、多骨)、骨膜硬纤维瘤、硬纤维瘤;

　　恶性病变：恶性纤维组织细胞瘤。

　　(5)骨肿瘤小圆细胞病变

　　良性病变：Langerhans细胞肉芽肿(嗜酸性);

　　恶性病变：Ewing肉瘤(尤文氏肉瘤)、淋巴瘤、多发性骨髓瘤(浆细胞瘤)。

　　(6)骨肿瘤脉管病变

　　良性病变：血管瘤、淋巴管瘤、血管球瘤;

　　恶性病变：血管内皮、外皮细胞瘤、血管肉瘤。

　　(7)骨肿瘤其他病变

　　骨巨细胞瘤、骨囊肿、动脉性骨囊肿、骨内脂肪瘤、造釉细胞瘤、脊索瘤、滑膜软骨瘤病、色素沉着性绒毛结节性滑膜炎、腱鞘巨细胞瘤、滑膜(血管瘤、肉瘤、软骨肉瘤)。

5骨肿瘤的原因都有哪些

　　疾病之所以会侵入到人们的身体，主要还是由于很多外在因素和内在因素的不同影响，但是不论是哪一种，只要是疾病我们就应该给予高度重视，因为这些疾病给人们带来的危害都是有的。骨肿瘤是一种严重的疾病，患上骨肿瘤以后，往往会给患者健康，带来极大的困扰，就是了解原因，注意预防，那么对于这种疾病的内外两方面的原因大家又了解多少呢?

　　一、内因：

　　(1)免疫状态：如先天性免疫缺陷，各种因素导致免疫力下降，如因长期应用免疫制剂，其肿瘤发病率高于正常人多倍。

　　(2)遗传因素：结肠息肉，视网膜母细胞瘤，乳癌，胃癌。

　　(3)内分泌失调：性激素平衡紊乱，逾量激素的长期应用，如卵巢激素、雌激素、垂体促性腺激素、甲状腺激素可诱发卵巢癌、睾丸癌、子宫癌、甲状腺癌。

　　(4)年龄因素;肺癌、肝癌、食管癌多见于40岁以上，淋巴瘤、母细胞瘤多见于青少年。

　　(5)胚胎残存组织：有畸胎瘤，皮样囊肿等。

　　二、外因：

　　(1)阳光、煤油、含氮化物、亚硝酸盐。

　　(2)物理性因素：慢性炎症、溃疡、烧伤、紫外线。

　　(3)生物因素：病毒可引起的肿瘤，黄曲霉素苯中的白曲霉，亚硝酸胺可诱发癌。

　　(4)其他因素：少食食物纤维，如结肠癌，烟草，包皮过长等。