遇便血者，尤下消化道大出血，应根据病史、临床表现及出血的特征，认真地分析其发生出血的可能原因。同时应立即采取有效的止血措施，以尽快的达到止血的目的，从而为进一步寻找出血的病因创造条件。便血时应遵循以下治疗原则。
目录
1小便时肛门出血
便血西医治疗
便血的原因非常多，不可能每一种病因的治疗都相同。但维持生命体征、对症治疗是总原则。努力寻找导致便血的病因才是最大的关键。下面简单介绍接种常见的导致便血的疾病的治疗。
(一)痔疮便血
痔无症状不需治疗，只需注意饮食，保持大便通畅，保持会阴部清洁，预防并发症的发生。只有并发出血、脱垂、血栓形成及嵌顿等才需要治疗。痔很少直接致死亡，但若治疗不当，产生严重的并发症，亦可致命。
内痔的各种非手术疗法的目的都旨在促进痔周围组织纤维化，将脱垂的肛管直肠粘膜固定在直肠壁的肌层，以固定松弛的肛垫，从而达到止血及防止脱垂的目的。
当保守疗法失败或三、四期内痔周围支持的结缔组织被广泛破坏时才考虑手术。
根据以上观点，内痔的治疗宜重在减轻或消除其主要症状，而非根治术。因此，解除痔的症状较痔的大小变化更有意义，并被视作治疗效果的标准。主要方法有注射疗法、胶圈套扎疗法、手术切除疗法等。
(二)肛裂便血
肛裂的治疗原则是急性肛裂以保守疗法即非手术疗法为主，宜止痛止血，防止出现疼痛恶性循环。对慢性肛裂或者Ⅲ期肛裂，要以手术治疗为主，彻底消除肛裂的病因及加剧疼痛的因素。
保持大便通畅，防止便秘：多吃蔬菜、水果，增加饮水，纠正便秘。可口服缓泻剂或石蜡油，使大便松软、润滑，以利排便。
局部坐浴：用热水或高锰酸钾温水坐浴，温度40℃～50℃(每天2～3次，每次～30分钟。温水坐浴可松弛肛门括约肌，改善局部血液循环，促进炎症吸收，减轻疼痛，并清洁局部，以利创口愈合。坐浴后可以外敷消炎止痛药物，以减轻症状。
封闭疗法：疼痛严重者，用1%～2%普鲁卡因注射于肛裂基底部及两侧肛门括约肌内，可缓解括约肌痉挛以止痛。
肛管扩张：适用于急性或慢性肛裂且未并发乳头肥大及前哨痔者。在局麻或骶管麻醉下用手指扩张肛管，可解除肛管括约肌痉挛，达到止痛目的。
手术治疗：对经久不愈，非手术治疗无效的慢性肛裂，可采用手术治疗。将肛裂及其周围病变组织全部切除，使其成为新鲜创面，再行愈合。
(三)直肠癌便血
直肠癌早期的便血常被人们误认为是痔疮便血，而不予以重视。所以，提高肛肠疾病的预防意识很重要。直肠癌需要手术治疗。
2小便时肛门出血食疗
大便出血困扰着很多人，这种症状是需要长期的调理才可以改善的，这种症状跟我们平时的饮食和不当的排便习惯有些很大的关系，治疗大便干燥出血，最好是通过饮食调理，从内部缓解大便干燥症状。下面我跟大家介绍下大便干燥出血吃什么调理吧。
大便出血的食疗方法：
1、槐花猪肠治痔疮便血法
把槐花放入猪大肠内，两头扎紧，加水煮汤，放少许食盐，饮汤食肠，可治内痔便癣肛裂、大便硬结出血等。
2、香蕉皮治痔疮便血法
将香蕉皮烧熟食用，可治痔疮便血。
3、豆腐渣治便血法
将豆腐渣炒焦后研细，用红糖水送服，每次6～9克，每日2次，可治长期不愈的大便下血。
4、鸡冠花治便中带血法
取白鸡冠花，加水，煎剩，去渣取汁，打入鸡蛋，煮熟后加适量白糖服食，可治便眩。
5、苦瓜根治大便带血法
用鲜苦瓜根加水煎服，可治大便带血。
6、荔枝治便血法
取荔枝、胡桃仁、红枣肉、茶叶，加水煎汤当茶饮服，可治非痔疮性便血。
7、木耳头发灰黄花菜治便血法
干黄花菜、白木耳，用水煎煮成水后，冲入头发灰，服食可治大便中带有鲜癣淤血。
希望出现大便出血的朋友可以根据以上的调理方法来试下，这样对于缓解症状有很好的效果。不当饮食习惯也是造成大便干燥出血的主要原因，治病讲究三分治七分养，所以通过食疗缓解大便干燥出血症状，是再好不过的。
3小便时肛门出血治疗
1、一般治疗措施有失血性休克者应卧床休息，去枕平卧，给予吸氧。严密观察神志、呼吸及脉搏、血压等生命体征，并应观察便血的量及色泽，记录尿量。
2、补充血容量便血量大、贫血明显或已发生休克者，应积极补充血容量。以血浆代制品或全血为佳，有利于纠正休克。
3、应用止血药物
(1)6%～8%的去甲肾上腺素(正肾上腺素)溶液反复灌肠或者冰盐水反复灌肠(冬季不宜多用)，除可起到止血作用外，还可起到清洁肠道的作用，从而为肠镜检查作准备。
(2)凝血酶或白药或白岌粉等中草药溶于生理盐水中灌肠，有时也可发挥止血作用。
(3)静脉给予常规止血药物，如酚磺乙胺(止血敏)、维生素K1、氨甲苯酸(抗血纤溶芳酸)、6-氨基己酸或血凝酶(立止血)等。
(4)有条件者可输注冷沉淀(含各种凝血因子)或血小板等凝血成分。
(5)肠系膜上或肠系膜下动脉选择性(或超选择性)造影时，如发现出血部位，可选用垂体后叶素或特利加压素注入出血的血管内，有效止血率可达80%～90%以上。
4、积极明确出血部位或病因
(1)肠系膜上、下动脉选择性造影：该检查在出血过程中均能进行。对明确出血的部位有极大的帮助，有时还可明确病因。
(2)结肠镜检查：在基本止血后即可进行结肠镜检查，对全结肠(包括回盲部及回肠末端)、直肠的病变有确诊价值。发现出血灶后，可在内镜下采用多种止血方法。
(3)X线钡剂检查：出血停止后可进行钡剂小肠造影或钡剂灌肠造影，可协助发现多种导致出血的原发病。
(4)对于疑难病例可进行胶囊内镜检查或新型小肠镜检查，以尽早明确诊断。
4小儿便血 是病吗
有些家长常常发现，上幼儿园的孩子大便以后会有少量出血，大多为大便上 小儿便血沾一点血，有时是擦屁股发现卫生纸上带有血迹，且都是鲜血。可是，孩子肚子不疼，肛门也不痛，胃口、精神、生长发育都正常，去医院验血也没有贫血。这究竟是怎么回事?会不会影响孩子的健康?
首先，大便时出血不多，肚子和肛门都不疼，粪便不稀也不大干燥，一天一次排便，当然不像有什么急性病。虽然经年累月便血，但并不影响孩子的生活、活动、营养、发育，验血也无贫血的迹象，说明对健康没有妨碍。此时，家长不必惊慌，因为这样的便血不要紧，不会影响孩子的健康。
那么，到底是什么原因引起出血?这是不是病呢?可以肯定地说，这不是疾病。原来，幼儿为了抵抗细菌和病毒的侵袭，全身淋巴组织增生活跃，直肠、结肠甚至小肠下段的淋巴组织集聚成团(称为淋巴滤泡)。有些淋巴滤泡较大，凸出肠粘膜下，整齐紧密地排列着。靠近直肠末端(即肛门口)较凸出的滤泡，受到粪便的摩擦与肠壁收缩的挤压，常会出现少量渗血，沾在粪便上，甚至流到肛门口，这就是幼儿偶尔大便带血的原因。由于出血量不，机体可以自行补偿，所以不会引起贫血。但有些父母看到孩子大便带血非常担心，以为这和女性的月经一样。其实，孩子的大便出血量按比例来计算，远不如女性的经血量，所以完全不必忧。如果验血证明确实有贫血，服一些补血药也就足够了。由于淋巴滤泡增生是幼儿免疫功能逐渐成熟的一种表现。随着免疫功能成熟，淋巴滤泡增生逐渐减少，出血也就自然停止，因此不需要治疗。
有些孩子由于增生的淋巴滤泡被擦破而出血，并造成感染，会长出肉芽。过度增生的肉芽形成小肉球，突入肠腔，这就是息肉。息肉更易受到挤压，于是孩子每次大便都会带血。但无论如何.出血不会很多，孩子大便时也没有感觉，更不会恶变。这种息肉在医学上叫做青年息肉”。医生在直肠检查时若发现孩子有息肉，可以顺手摘下来。若手指够不到，一般不必处理，因为随着息肉越来越大，根部的蒂会越来越细，息肉自然脱落后，随大便排出，以后就不会再出血。个别的大息肉，顽固而不脱落.可以通过直肠镜或乙状结肠镜手术摘除。
5小便时肛门出血注意事项
建议到医院做肛肠镜的检查，以免延误病情。另外建议：
1、养成定时大便的习惯，大便以稀糊状为佳。
2、减少增加腹压的姿态，如下蹲、屏气。忌久坐、久立、久行和劳累过度。
3、忌食辛热、油腻、粗糙、多渣的食品，忌烟酒、咖啡。
4、多食具有清肠热，滋润营养粘膜。可缓解小儿便血症状。
保持大便通畅，防止和治疗便秘适量吃些含纤维素较多的蔬菜，如韭菜、芹菜、白菜、菠菜等，水果以香蕉为最佳。每天早晨饮适量凉开水，吃好早餐，有助于排便;生活有规律，每日定时排便，保持肛门周围清洁。
