怎样修复疤痕

“疤痕”给患者带来的是巨大的肉体痛苦和精神痛苦，尤其是烧伤、烫伤、严重外伤、长青春痘等因素遗留的疤痕。疤痕增生期的几年时间几乎让患者苦不堪言。那么怎样修复疤痕?下面我们将做具体的介绍。

目录 怎样修复疤痕 疤痕的预防方法 凹陷型疤痕修复方法大全 常用面部疤痕修复法 疤痕修复方法的优缺点

1怎样修复疤痕

　　外用药物涂抹

　　几乎每一个有疤痕的人都期望有去除疤痕的神奇药膏，可以令疤痕消失得无影无踪。疤痕药膏可以分类为普痛的润肤膏，含类固醇的止痕消炎膏，含硅胶类的保湿软化膏，及用来淡化色素沉着的去黑色素药膏。疤痕既然是愈合伤口的正常结缔纤维组织，所以无可避免会在任何伤口处形成而存在，外用药膏涂在疤痕患处，只限于保湿软化结缔组织、淡化色素等轻微疗效，从而改善美化疤痕的外观，但并不能真真正正地“除疤”。

　　皮肤磨削手术

　　皮肤磨削术主要适用于浅表的凹陷性疤痕。皮肤磨削手术的原理是将凹凸疤痕的表皮磨平，再经过伤口愈合的过程，重新长出新的表皮，令疤痕变得模糊而改善其外观。但磨削手术只可限于安全的深度，对于太深的疤痕便无能为力，因而也只限于改善比较浅的疤痕，且要分多次进行才有效果。

　　激光治疗

　　激光适用于浅表性的凹陷性和增生性疤痕，激光作用于皮肤时，皮肤的表面只有疤痕部分受到激光作用，其他组织不受任何影响，而这些没有受到激光作用的部分，会积蓄较多的胶原蛋白及弹性蛋白，帮助真皮部位的胶原蛋白新生及重排，除此之外，激光照射后对皮肤组织会产生光热效应、光化学效应、压强效应、电磁场效应和生物刺激效应，从而使皮肤疤痕处受损坏死组织迅速热解、气化，或碎解成微小的碎片，被体内吞噬细胞吞噬后排出体外，从而达到平复疤痕的目的。

　　放射法

　　放射法适用于浅表的增生性疤痕，疤痕部位行放射法治疗时，浅层X射线和β射线均可使疤痕组织中的成纤维细胞数量大幅度减少，功能受到损害，胶原纤维和基质的合成减少，胶原纤维的分解增多，从而使疤痕部位变平、变软。

　　外科手术

　　对于较严重的浅表性或增生性的疤痕，整形外科医生会选用切割再缝合或植皮的方法来改善及修正疤痕。切割的方法适用于细小的凹凸疤痕，如水痘疤，冰锥式的暗疮洞，过粗或凹陷的疤痕。手术的方法是将疤痕切除，再将皮肤与皮下组织剥离，减少伤口的张力后再仔细地缝合，使其变成较美观的幼直线形疤痕，但不到万不得已，手术方法最好不选，以免形成新的疤痕。

2疤痕的预防方法

　　1、预防疤痕的第一步，就是正确的伤口照顾，不论是创伤、烫伤、手术，伤口愈合后都会产生疤痕，正确的伤口护理可以避免异常疤痕的产生。

　　2、于伤口拆线或伤口初步愈合后，视情况开始执行按摩疗法和压迫疗法。

　　3、不要挠抓伤痕，注意卫生。

　　4、压迫疗法可以减少伤口向外拉张的力量，使疤痕变得较平、较细。

　　5、按摩疗法可以使硬疤软化，并且有组织扩张的效果，可以改善凸起或有挛缩倾向的疤痕。

3凹陷型疤痕修复方法大全

　　痤疮、手术、外伤、感染、水痘及天花等是常见的引起凹陷性疤痕原因，这些病因导致皮肤真皮层及皮下组织缺损，而在随后的愈合过程中胶原蛋白、弹力蛋白缺失则会留下永久凹陷性疤痕，目前，凹陷性疤痕修复的主要方法有以下几种：

　　凹陷型疤痕修复1.药物：主要是采用某些腐蚀性“药物”以破坏疤痕局部，再辅以抗炎生肌类药物促进愈合。，而且操作要求高，修复慢;如操作不慎易产生新的疤痕。

　　凹陷型疤痕修复2.微晶祛疤：是将真空中的天然晶粒高速喷向凹凸不平的皮肤疤痕表面，从而刺激肌肤生长，促进胶原蛋白、弹性纤维的生成。此类凹陷性疤痕修复方法的优点是治疗面受力均匀、柔和;而缺点针对性差，治疗次数多，还受到机器和人员操作的客观影响，效果反馈不一。适用于表浅而形态单一的疤痕。

　　凹陷型疤痕修复3.磨削：是用电转磨头来磨削疤痕。优点是针对性强，速度快，治疗次数少;缺点，有出血点，有微创，需包扎，机器和人员操作经验。适用于大面积疤痕及色素沉着。

　　凹陷型疤痕修复4.机械刺激：是用专用器械刺激皮肤后促进皮肤生长。优点是皮肤损伤小;缺点是人工操作，显效慢且不稳定。适用于单个浅表凹疤。

4常用面部疤痕修复法

　　1.单纯切除缝合法

　　单纯切除缝合法适于第三类中小面积的面部疤痕。将皮肤疤痕切除后，用小针细线仔细闭合创面，最好是顺着皮纹进行，术后仅留下一条较细的疤痕线。有时，对于面积稍大、皮肤紧张的人也可采用疤痕分次切除法。不过第一次与第二次手术一般要相隔半年以上。

　　2.面部疤痕切除加植皮法

　　较大面积的面部疤痕修复不可能在切除疤痕后直接缝合，因这类病人面部正常皮肤也不多。这时可根据面部自然形态分区(额部、上下眼皮部、鼻部、上下唇及下颌部)，在一个自然形态分区处补上一整块皮肤，根据疤痕切除的多少，决定植几部分皮肤。

　　还有一种方法适合于面部疤痕布满整个脸部的患者，即可以一次将整个面部疤痕切除;移植上一整张皮肤，这样能避免分区植皮时相连接处的疤痕形成，术后外形比分区植皮的要好。采用的皮片最好是全厚皮片或是带真皮下血管网的皮片，因这两种皮片在游离移植成活以后，面部的颜色不会过深，美容效果较好。

　　3.非手术面部疤痕修复方法

　　对于一些不影响面部功能的增生性疤痕，有时可不做手术切除，因即使切除后，也非常容易复发，而产生新的增生性疤痕。为了使疤痕软化、变平，可采用以下几种方法进行美容治疗。

　　(1)加压疗法 人们将加压的方法逐渐应用于烧伤后的疤痕增生，效果肯定。一般面部疤痕切除后，手术切口需要加压6个月至1年。这样，能有效地防止疤痕增生。

　　(2)药物疗法 通过实践证明，在面部疤痕增生部位注射醋酸强的松龙、醋酸去炎松等激素类混悬液，可使增生疤痕变平，颜色恢复到或接近正常面部皮肤颜色。但有时需要连续注射数次方能获较理想的效果。

　　4. 采用皮瓣法修复疤痕

　　由于皮瓣含有较多的皮下脂肪组织，除了可以用于修复面部疤痕切除后的皮肤缺损外，还具有保护深层组织的作用。对于面部一些器官附近的疤痕修复，皮瓣移植也是较常用的一种方法。如鼻翼缺损、眼睑外翻畸形、口角畸形等都需要以皮瓣移植为基础进行美容整形。皮瓣移植后色泽较接近面部皮肤，还可以对一部分面部组织凹陷缺损进行充填性修复，加之皮瓣血运较好，成活率较游离植皮高，因此，在面部疤痕的整形中也是常用的一种方法。

5疤痕修复方法的优缺点

　　激光疗法原理：

　　通过改变激光器的聚焦特性，使激光点变成一个光斑，再利用图形发生器，将光斑按一定图形扫描，使激光斑在瞬间产生的高热将扫描范围内的目标组织去除。

　　缺点：只能去除突起的皮肤，不可能填平凹下的地方。激光使用不当，还会产生新疤痕或不均匀色斑。

　　胶原蛋白注射术原理：

　　用经过高度提炼的牛胶原蛋白并在其中加入麻醉剂，注入真皮层，让身体“溶解”胶原蛋白。

　　缺点：易过敏，术前必须先做过敏测试。

　　脂肪注射法原理：

　　通过外科手术由身体另一部位取得脂肪，冲洗干净后注入疤痕处，使疤痕脂肪增长。

　　缺点：目前脂肪移植成活率较低，需多次移植。

　　化学去皮法原理：

　　采用化学药剂石炭酸、三氯乙酸或a-羟基酸涂抹于疤痕皮肤表面，除去皮肤细胞最上层，待疤痕处皮肤脱落后，会出现鲜嫩皮肤。

　　缺点：会改变皮肤色素，大部分黄种人不适用。

　　擦皮法原理：

　　将清凉剂涂于患处麻木皮肤，再用可旋转仪器打磨，整修皮肤表面变平。

　　缺点：容易出血疼痛，让皮肤粗糙;暴晒后皮肤变黑。